生殖系统重点

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1、【牛殖系统】By杨仕琪名词解释X31.functionofsupport支持和营养生精细胞吞噬和消化残余体促进精子的释放和输送分泌抑制素和雄激素结合蛋A(abp)为血-牛精小管屏障的重要组成2.SRY:性别决定基因,男性遗传表现型的发育需要Y染色体,Y染色体的短臂是性别决定的关键部位。已证实睾丸决定因子的SPY基因位于Y染色体短臂上得性別决定区,SPY基因尽在睾丸屮表达。3.nabothiancyst:纳I専特囊肿,①乂称子宫颈腺囊肿;②子宫颈粘膜的腺腔被黏液或化主的鳞状上皮堵塞;③使粘液潴留,腺体扩大成囊状。简答题X51.简述三种与男性生长发育有关的

2、激素以及他们的來源和作用雄激素(androgen):睾丸间质细胞(testicularinterstitialcell)分泌促进男性生殖器官的形成和第二性征的发冇,促进睾丸1111细精管的发冇和精了发生和成熟抑制M(inhibin):支持细胞分泌,作用于腺垂体细胞,抑制FSH的分泌,但对LH无影响。LH:腺垂体的促性腺激素细胞分泌,在男性中能刺激睾丸间质细胞分泌男性激素。FSH:腺垂体的促性腺激素细胞分泌,在男性中促进精子生成促性腺素释放激素:卜-丘脑弓状核神经内分泌细胞2•试述两套生殖管道的演变(男性+女性)(-)生殖管道的发生1.未分化期:胚第6周

3、生殖管道中肾管(Wolff管)中肾旁管(Miilkr管)中肾小管头端:漏斗形开口腹腔上段:中肾管外傅中段:横跨中肾管至内侧下段:左右合并尾端:突入尿生殖窦窦结节(Miiller结节)诱导J尿生殖窦内胚层增笙形成隆起2.男性生殖管道的发生生殖腺分化3.女性生殖管道的发生生殖腺分化支持细胞抗中臟管激素Miillcr管睾丸f'r中肾管中賈无抗中肾卵巢旁管激现—少激素Muller管中肾备、中肾小管头段:附睾管中段:输精管尾段:射精管、附睾输出小管头段、中段:输卵管退化下段:子宫(合并)未合并:双子宫末段:子宫颈双角子建精囊腺3•画一幅次级牛•长卵泡结构模式图并

4、标注3、次级卵/^(secondaryfollicle)卵泡腔[初级卵母c爭明带放身t冠(coronaradiata)卵丘(cumulusoophorus)粒层卵泡膜MaturekAcio4.试述正常生育期女性21天吋,卵巢子宫内膜变化以及内分泌调节5.子宫颈癌的扩散方式(一)直接蔓延(2)向下沿阴道粘膜蔓延;(2)向上至子宫下段肌壁;(3)向两旁至主韧带,阴道旁纽织,甚至达到盆壁,晚期可导致输球管阻塞;(4)向前向后侵犯膀胱或直肠,严重可导致阴道膀胱痿或阴道直肠痿。(二)淋巴转移淋巴结转移的发生率和临丿木期别有直接关系。最初受累的淋巴结有宫颈旁,闭孔

5、,骼内及骼外组,称初级淋巴结转移组。继而受累的淋巴结有舐前,骼总,腹主动脉旁和腹股沟组,称次级淋巴结转移组。一般先有初级淋巴结转移,后有次级淋巴结转移,晚期还町出现左锁骨上淋巴结转移。(三)血行转移一般发生在晚期,癌组织破坏小静脉后,町经体循坏转移至肺、肾或脊柱等。宫颈癌分期0期原位癌1期癌局限于宫颈la期显微镜下癌lai期浸润间质深度小于3mm,宽度小于7mmIa2期浸润间质深度大于3mm,小于5mm(上皮基底算起)宽度小于7mmlb期浸润癌局限于宫颈,但超过Ia2期II期癌超过宫颈,但盆腔壁未受累,癌累及阴道但未及阴道下1/3III期癌超出盆腔,侵

6、及直肠和盆腔壁之间,累及阴道下1/3IV期癌超过盆腔,并累及膀胱及直肠粘膜,包括癌的播散性转移葡萄胎(hydatidiformmole):①胎盘绒毛普遍性水肿;②人小不等的匍萄状物;③子宫增人常超过妊娠期;④阴道流血或阴道排出水泡状物。女性月经周期的各类变化增生期分泌期月经期时间5~14d15~28dl~4d卵巢卵泡期黄体期黄体退化T白体激索雌激素雌激索、孕激索T雌、孕激索水平骤然下降内膜厚度2~4mm5~7mm螺旋动脉持续性收缩T内膜表层缺血,腺体停止分泌,纽织液大量流失,内膜萎缩子宫腺早期:短细直、数量少晚期:增多增长弯曲极度弯曲突然短暂性扩张T血

7、液溢入结缔组织一突破内膜表层T流入宫腔腺上皮分化成熟、柱状顶部:分泌颗粒;核下区:糖原聚集人量糖原从核下区转移至核上区,以顶浆分泌的方式分泌到腺腔退化及坏死的子宫内膜小块剥脱至功能层深部,脱落的子宫内膜连同血液从阴道排出腺腔扩大扩大成藏状,排泌后细胞变矮,扩大成锯齿状;充满含糖原的嗜酸性分泌物GnRH,FSHt卵泡生长TFSHtT内膜基底层子宫腺上皮分裂増生,修复螺旋动脉早期不明显,晩期增长弯曲增长,更加弯Illi,可达内膜表层基质细胞增生、排列紧密前蜕膜细胞:大而陨1、充满糖原和脂滴内膜颗粒细胞:体积小、松弛素固有层组织液增多、血管充血、棊质水肿乳腺

8、导管上皮细胞增生导管扩张、结缔组织中血管充血,组织水肿,乳腺稍增大

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