骨癌防治指南

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1、《骨癌防治指南》编者：sam前言一、认识篇：了解骨癌，防患未然-5-1一1、什么是骨癌-5-1-2、骨癌发病原因-5-1—3、骨癌认识误区—5—1-4、骨癌常见问题解答-7-二、诊断篇：发现骨癌，科学诊断-8-2-1＞骨癌的早期征兆一8一2~2＞骨癌诊断内容和基木路径-9-2-3、骨癌常用的检验或检查手段-9-2-4、骨癌的不可错过治疗良机-10-三、治疗篇：对抗骨癌，前沿疗法-11-3-1x方法一：手术治疗法-11-3-2.方法二：放射治疗-11-3-3、方法三：化疗治疗-11-2-4、方法四：中药治疗法-11-四、康复篇：骨癌患友经验分享-12-3-1、康复病例一~1

2、2-4-2.康复病例二12五、秘籍篇:骨癌贴心诊疗秘籍-13-5-1、聪明找对好医生-13-4-2＞快速找到适合自己的治疗方案5-3、骨癌治疗机构选择标准六、防护篇：远离骨癌，防护指南5-1、骨癌的病因学预防-16-6-2＞合理饮食预防骨癌-16-6-3＞良好的生活方式预防骨癌-16-6-4、心理健康预防骨癌-16-6-5、重视定期体检17我国癌症发病率接近世界水平，但死亡率高于世界水平。肿瘤防治专家认为,癌症死亡率居高不下，一个重要原因在于我国癌症发现较多处于中晚期。美国近些年来癌症的发病率有所下降，其5年生存率在60%至70%,而我国肿瘤患者5年生存率在30%左右。骨

3、肿瘤是发牛于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性，恶性之分。恶性骨肿瘤,就是老百姓常说的“骨癌”，其发展迅速，预后不佳，死亡率高。恶性骨肿瘤分为原发性和继发性。从体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼为继发性恶性骨肿瘤。还有一类病损称瘤样病变，肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点，但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性，一般较局限,易根治。本书主要就有关骨癌的基础知识，骨癌的常见病因及诱因、临床表现、诊断、治疗、预防等方而的问题加以论述，还介绍了抗癌、防癌的小知识、小技能。文字简明，通俗易懂，实用性强。希望能对大家尤其是骨癌患者及家属、基层医疗保健人员有所帮助

4、，增强人们的抗癌、防癌意识。一.认识篇：了解骨癌，防患未然1-1＞什么是骨癌骨肿瘤是发牛于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性，恶性之分。恶性骨肿瘤,就是老百姓常说的“骨癌”，其发展迅速，预后不佳，死亡率高。恶性骨肿瘤分为原发性和继发性。从体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼为继发性恶性骨肿瘤。还有一类病损称瘤样病变，肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点，但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性，一般较局限,易根治。1-2、骨癌发病原因目前还没有确切的病因。内因有素质学说、基因学说、内分泌学说等；外因有化学元素物质和内外照射慢性刺激学说，病毒感染学说等。部分多

5、发性骨软骨瘤和纤维样增殖症与家族遗传有关。骨的良性肿瘤可以恶性变。1-3＞骨癌认识误区误区一：发现骨肉瘤必须截肢由于骨肉瘤是恶性肿瘤，历史上骨肉瘤的标准治疗是截肢术，但当时骨肉瘤5年生存率最高仅为15%〜20%。研究发现90%骨肉瘤患者就诊时体内已存在微小转移灶。因此，即使在就诊的第一时间行高位截肢术，也不能控制肿瘤在截肢残端的复发及远处转移;也就是说单纯的截肢术对提高骨肉瘤患者的生存率无益。相反，多中心的研究己经证实保肢治疗并不影响患者的总体牛存率，保肢治疗与接受根治性截肢手术患者在生存率及肿瘤局部复发率上并无显著差异。现在大多数肿瘤治疗屮心，80%以上患者均采用保肢治

6、疗。误区二：骨肉瘤是恶性肿瘤根本不能治目前很多患者家属甚至基层医生仍然认为骨肉瘤是恶性肿瘤，得了骨肉瘤根木不能治。的确，恶性骨肿瘤的治疗，历来就是骨科治疗方面一个比较棘手的问题。然而，在过去30年屮，由于新辅助化疗的应用，恶性骨肿瘤患者生存率已得到显著提高。国外有报道骨肉瘤患者5年生存率已达到60%〜75%,其至5年无瘤生存率已达80%。因此认为只要早期发现、正规治疗，骨肉瘤完全可以控制或治愈。误区三：即使骨肉瘤死不了人，化疗也能打死人由于对恶性肿瘤及化疗的陌生很多人对化疗充满恐惧。然而，随着过去30年医学界对于化疗临床研究的进展，发现化疗药物对大多数器官的毒副作用是轻微

7、并可逆的；并且，随着支持治疗的进步，如粒细胞集落刺激因子及屮枢性止吐药的应用，高强度化疗完全已经可能。然而，化疗对某个器官不可逆损伤的可能完全存在，目前国内外仍时有化疗致死的报道。误区四：骨肉瘤患者手术越早越好很多患者家属认为骨肉瘤手术越早越好，其至国内有些非肿瘤治疗中心，在接诊恶性骨肿瘤患者后也草率地施行骨肿瘤患肢的截肢或保肢手术，术后再将骨肿瘤患者转入肿瘤治疗中心接受化疗治疗，这是完全错误的。这类病人的即使在术后接受了正规的化疗，结果无一例外是肿瘤复发和转移，对病人及家属造成了无法弥补的灾难。另一部分骨肉瘤虽已在肿瘤治疗屮