参麦注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛临床疗效观察

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1、参麦注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛临床疗效观察史清丰徐韶连河北省唐山市乐亭县中医院063600摘要:目的观察参麦注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的疗效及其患者C反应蛋白水平的影响。方法将60例患者随机分成观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液,两组均治疗14天,比较两组临床疗效、心电图临床疗效,心绞痛发作情况以及患者C反应蛋白水平变化情况。结果观察组心绞痛治疗总有效率为%,高于对照组的%(PV0.05)。・观察组心电图治疗总有效率为%,高于对照组的%(P<0.05)o治疗前两组患者心绞痛

2、每周发作次数、每次发作时间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者心绞痛每周发作次数、每次发作时间较治疗前显著减少(P<0.05)o治疗后观察组C反应蛋白显著低于观察组(PV0.05)。结论参麦注射液治疗气阴两虚型冠心病能够显著改善患者心绞痛发作程度、改善心电图表现,同时具有抗炎症反应作用。关键词:参麦注射液;气阴两虚型冠心病心绞痛;C反应蛋白冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)又简称为冠心病,指的是机体冠状动脉的狭窄,供血不足导致的心肌机能障碍或(和)心肌器质性的病变,故油将其称为缺血性心脏病。而冠心病心绞痛是由冠

3、状动脉供血不足,导致心肌急剧的、短暂性的缺血缺氧所导致的临床综合征。(1)木研究探讨益气养阴方法治疗冠心病心绞痛的疗效及其对患者C反应蛋白水平的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2014年6月至2015年5月我院收治的冠心病心绞痛患者60例,西医诊断标准参照《缺血性心脏病的命名与诊断标准》(2)。中医相关内容进行;中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(3)。中相关诊断标准以及气虚血瘀证标准进行。纳入标准:(1)患者符合上述中西医诊断标准及中医分型标准;(2)患者冠心病心绞痛每周发作次数在2次以上;(3)

4、患者经心电图检查显示有缺血性改变或者或者运动心电图呈阳性;(4)患者心绞痛分级为轻度、中度,垂度。排除标准:1、妊娠期以及哺乳期妇女;2、经检查证实为冠心病心肌梗死患者;3、合并重度心肺功能不全、中度以上高血压以及肝肾原发性疾病患者;4、过敏体质患者;5、临床疗效无法评定的患者。冠心病心绞痛分级标准(4):轻度:患者有较典型的心绞痛发作,但是疼痛程度不重,有吋需要含服硝酸甘油。中度:患者每天有数次较为典型的心绞痛发作,且每次发作均持续数分钟至lOmin,一般都需要含服硝酸甘油。重度:患者每天有多次较为典型的心绞痛发作,口对日

5、常生活活动造成影响,且每次发作均在lOmin以上,需要多次含服硝酸甘油。选取病例男性20例,年龄55-79岁,平均年龄67.4±10.51岁,女性40例,年龄60-89岁,平均年龄71.64±12.04岁,病程0.5年一12年,平均6.21±2.31年,心绞痛分度:轻度12例,中度38例,重度10例,按照随机数字表法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组男性10例,女性20例,平均年龄70.87±11.84岁,平均病程6.42±2.48年;

6、心绞痛分度:轻度6例,中度20例,重度4例。对照组男性10例,女性20例,平均年龄71.33±12.31岁,平均病程6.02±2.23年;心绞痛分度:轻度4例,中度18例,重度6例。两组患者在性别、年龄、病程以及心绞痛程度等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)•1.2治疗方法对照组给予患者常规药物治疗:阿司匹林lOOmg口服每日一次,5%葡萄糖250ml,单硝酸异山梨酯20mg静点每日一次,低分子肝素钙5000iu皮下注射每日2次,连续3天。观察组在对照组基础上加用5%葡萄糖250ml

7、,参麦注射液(大理药液股份有限公司,Z20093647,规格10mlX5支)60ml,静点每日一次,治疗疗程14天。1・3观察标准及疗效标准(1)心绞痛临床疗效标准。显效:患者临床疗效以及症状基本消失。有效:心绞痛心绞痛轻度患者疼痛发作次数、疼痛程度以及发作时间均明显减轻,中度患者减轻到轻度标准,重度患者减轻到中度标准。无效:治疗后心绞痛症状无改善甚至加重。(2)心电图临床疗效标准。显效:患者心电图达到“正常心电图”或者“大致正常心电图”标准。有效:患者ST段降低,治疗后冋升0.05mV以上,但仍未达到正常标准,在主要的导联

8、倒置T波改变变浅(改变在25%以上),或者T波由平坦变为直立。无效:治疗前后心电图无变化甚至加重。(5〕(3)观察指标。①比较两组患者心绞痛临床疗效、心电图临床疗效;②比较两组患者治疗前后心绞痛发作程度,包括每周发作次数以及每次发作吋间;③比较两组患者治疗前后C反应蛋白水平;④比较两组患者

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