颈椎病中医护理

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时间:2019-01-05

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1、颈性眩晕的中医护理摘要:目的探讨颈性眩晕的中医护理方法及效果。方法采用回顾性分析法对102例颈性眩晕患者的临床资料进行分析,总结对其采取的中医护理方法,评价护理效果。结果102例颈性眩晕患者中获得痊愈效果的患者共72例,获得有效效果的患者共10例,获得无效者共3例,复发者共17例。结论及时、正确的护理干预是提高和巩固疗效、减少该病复发的有效措施。关键词:颈性眩晕;中医康复治疗;中医护理0引言颈性眩晕是由于椎间关节退变压迫并刺激椎动脉,引起椎-基体动脉供血不足的临床症状,也称为椎动脉型颈椎病⑴。通常指因慢性劳损,颈部肌肉失衡,导致颈

2、椎体旋转倾斜,椎曲异常,椎间孔窄,刺激到颈神经,臂丛神经和乡邻的交感神经以及椎动脉受损,岀现的系列症候群。典型症状为转头时突发眩晕,天旋地转,恶心,呕吐,四肢无力,共济失调,甚至倾倒,但意识清醒。这不仅影响患者的身体健康,也对患者的生活质量造成巨大的影响。对于此类患者,本院在给予他们康复治疗的同吋,给予他们有针对性的中医护理,取得的效果良好,现总结如下。1一般资料与方法1.1一般资料随机抽取近年来收治的102例颈性眩晕患者,所有患者均符合颈性眩晕的诊断标准和本次研究的纳入标准,其中包插男性患者55例、女性患者47例,患者的年龄为1

3、6〜64岁,平均年龄为48.5岁。患者的病程最长为10年,最短为3天,平均病程为30天。1.2治疗方法(1)物理治疗:红外线,磁疗,超短波,微波,普通针刺,拔罐,艾灸,低频调制中频电疗,中药熏洗,中药外敷;(2)颈椎牵引;(3)手法治疗:推拿,关节松动术;(4)药物治疗;(5)注射疗法。1.3疗效判定标准患者的症状消失,颈部功能恢复到正常状态,可以进行正常的劳动和工作,X线摄片颈椎生理弧度正常,张口位齿突移趋正常范围,随访1年没有复发情况发生,则判定为痊愈;若患者的症状消失,颈部功能有所改善,伏案工作者超过lh颈部存在不适感,偶有

4、眩晕感,则判定为有效;若患者的临床症状等没有任何改善,甚至有所加重,则判定为无效;若治疗后患者再次出现之前的症状,则判定为复发。1.4结果随访一年的结果显示,102例颈性眩晕患者中获得痊愈效果的患者共72例,获得有效效果的患者共10例,获得无效者共3例,复发者共17例。2中医护理2.1环境护理和情志护理为患者营造一个安静、舒适的就医环境,确保温湿度适宜,对患者造成刺激的各种噪声加以严格的控制,光线要柔和,提醒患考要保证充足的睡眠,不要过于劳累。提醒患者要保持乐观的态度,列举获得良好效果的病例,增强患者治疗的信心。2.2注意观察护理

5、人员要提高责任心,特别注意观察神志、血压、头痛、视力、抽搐、心率、呼吸、出汗、尿量、恶心、呕吐、心绞痛及心力衰竭等情况,并及时报告医生处理。2.3体位干预保持止确的睡姿及选择合适的枕头,告知枕头高度应以自己的拳头高度为宜。纠正不良姿势:颈性眩晕患者常因突然转头、坐下、站起发生眩晕,需指导患者建立良好的坐、站、睡眠及劳动姿势,需要注意:抬头转头慢、坐下慢、站起慢。对于长时间阅读如审校工作者,阅读时颈前倾30。左右,长时间伏案工作应每半个小时放松一次。2.4健康指导采用通俗易懂的语言对患者进行健康指导,健康指导的具体内容有:①避免引起

6、颈性眩晕的各种诱发因素,给予颈、肩部保暖措施,要对上呼吸道感染的发生、便秘的发生等加以有效的预防,不要进行强烈的负重劳动等。②饮食上多以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆周醇食物为宜。少吃多餐,多吃蔬菜、水果,禁烟酒,不要摄入辛辣刺激性食物。③避免洗午夜头。2.5加强功能锻炼采用通俗易懂的语言进行口头讲解,同时辅以动作示范,以促使患者及其家属掌握正确进行功能锻炼的方法,指导患者要按照循序渐进的方法进行功能锻炼,为了确保和增强脊柱的稳定性,要坚持做颈部和四肢的肌肉锻炼。2.6出院指导出院前,指导患者掌握眩晕发作时的应急措施,如立即卧

7、床或扶床栏等就地坐卧、闭眼、避免走动。每日进行1〜2次户外散步等有氧活动,每次20-30min。健脊强身十八式,八段锦,太极拳等。3总结颈性眩晕患者在接受中医康复治疗的同时,接受中医护理,充分体现了中医所提倡的“三分治七分养,‘。以往对于颈性眩晕患者,经常在日常护理过程中一味强调“治”而忽略“养J这恰恰是颈性眩晕容易复发的根本原因図。因此,要重视颈性眩晕患者的“养”,提醒患者■在日常半活和工作中要改变不良的生活习惯,如改变不良的坐姿、睡姿等,不要进行程度大的颈部旋转动作,尽量使前屈工作时间最大限度的减少,这样可以有效缓解和纠正颈椎

8、静力平衡和动力平衡失调情况,可以有效解除椎动脉痉挛和受压,可以使椎-基体动脉供血状态得以有效的改善。同时,提醒患者耍根据实际情况进行颈部功能的锻炼,这样可以使肌肉和韧带的张力得以有效的恢复,使颈椎的稳定性得以增强,可以很好地预防进一步退变的发生,以

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