澧县卫生局关于开展民营医院执法检查的通知

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1、澧县卫生局关于开展民营医院执法检查的通知全县各民营医院：为进一步贯彻执行《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理条例》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《放射诊疗管理规定》等法律法规，规范我县民营医院执业行为，根据省、市有关文件要求，经局党委研究，决定开展全县民营医院依法执业、许可校验、专项技术、传染病管理等方面的专项综合执法监督检查。现将有关事项通知如下：一、检查范围和时间2014年7月中旬对全县所有民营医院开展监督检查。二、检查方法此次综合执法监督检查，由县卫生

2、局统一部署，县卫生监督所具体实施。依据相关法律法规、标准，对民营医院的床位、科室设置、人员、房屋、设备、制度建设和依法执业、医疗广告发布、医疗废物处置、传染病管理等情况进行检查，对存在的违法行为依法查处。三、检查内容（一）加强依法执业监督1、严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员执业及卫生技术人员从事本专业以外的执业活动;2、严肃查处民营医院超范围执业，超手术权限开展手术；3、严肃查处民营医院科室出租、承包行为；（二）专项技术监督1、查处未经许可开展放射诊疗活动；2、查处医疗机构及执业人员未经许可开展母

3、婴保健技术服务活动；（三）传染病管理监督1、传染病疫情报告监督。重点检查内科、儿科、检验科等科室的传染病登记、报告情况，是否有迟报、漏报、谎报情况。2、疫情信息网络报告系统运行情况。有报告平台，有账号，会操作。3、消毒隔离制度执行情况监督。院感管理组织、专职人员及培训情况；手术室、注射室、供应室、检验科的重点科室院感管理规范；消毒产品采购索证情况；开展消毒与灭菌效果监测情况。4、医疗废物管理监督。医疗废物是否集中处置，医疗废物管理制度及应急预案是否健全并落实到位；医疗废物暂贮设施是否达到卫生要求，清

4、洗记录是否完善，能否做到防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏的要求；医疗废物是否分类收集、存放，重点检查医用垃圾是否与生活垃圾是否混放，医疗废物外包装或容器上有无分类标签，内容是否完整。医疗废物是否超过容器四分之三等。4、许可校验监督。《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术执业许可证》、《放射诊疗许可证》等卫生许可证照是否及时校验有效。四、工作要求(-)县卫生监督所务必高度重视此次专项执法监督检查工作，要将其作为规范医疗市场、打击非法行医的重要内容来转，要站在践行党的群众路线，确实维护群众利益的高度，精心组织

5、，统筹安排，确保取得实效。2、对监督执法检查中发现的问题，要督促各民营医院及时整改，要注重督促整改效果的验收，确保整改到位。3、要加大对违法行为的执法力度。特别是以前日常监督检查存在的问题没有纠正和整改的，或此次检查后不积极整改到位的，要严格依照法律法规，予以立案查处。涉及违法行为严重的，要书面通报或通过媒体曝光。涉及犯罪的要及时移送司法机关。4、在监督执法检查中，要将检查内容落实到人，做到分工负责，相互配合，务必全面了解和掌握我县民营医院的综合情况，同时要认真做好情况收集和汇总工作，与月日前形成书

6、面材料报卫生局党委。特此通知，请认真遵照执行。澧县卫生局2014年月曰