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1、自拟益气养阴汤治疗功能性便秘56例李积良青海省西宁市中医院肛肠科摘要：目的观察自拟益气养阴汤治疗功能性便秘的临床疗效。方法选取2013年6月乜14年5月我院收治的110例功能性便秘患者，将110例功能性便秘患者随机分为对照组和治疗组，观察组患者采用自拟一起养生汤进行治疗，对照组应用麻仁丸对患者进行治疗。经过一个月的不同方式进行治疗后，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果经过一个月的治疗后治疗组患者的治疗总有效率为87.5%,对照组患者治疗后总有效率为33.33%,治疗组患者临床疗效显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。结
2、论自拟益气养阴汤加减治疗功能性便秘临床疗效明显，值得在临床上推广应用。关键词：功能性便秘;益气养阴;临床疗效;慢性功能性便秘(chronicfunctionalconstipation,CFC)是一组以排便次数减少，排出困难或排便不尽感，粪便干结为主诉的症候群。近年来随着人们生活环境、条件的改善，人们的饮食结构以及生活作息规律也出现较大变化，在加上现代人工作、生活压力等多方而的因素影响，导致近年慢性功能性便秘的发病率有明显的上升，严重影响到现代人们的生活质量。现代西医学治疗本病，一般是应用泻剂进行治疗，其服用泻剂后虽然会有一定的治疗效果
3、，但其停药后通常会反复出现便秘症状，其临床效果治疗效果不尽理想，且不良反应发生率相对较高。笔者采用自拟益气养阴汤治疗功能性便秘效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月至2014年5月在我院门诊诊治的110例功能性便秘患者，诊断参照《中国慢性便秘诊疗指南》，并经全消化道造影和电子结肠镜结肠镜检查排除肠内器质性病变。其中男25例，女95例；年龄27〜72岁,平均59.6岁；病程3年至12年，平均6年；随机分为对照组54例和治疗组56例，两组在性别、年龄、病程及临床表现上均无显著性差异(P>0.05)。所有患者及其家
4、属均对木研究知情同意，并签署知情同意书。1.2诊断标准以2013年我国制定的《中国慢性便秘诊疗指南》为标准山：（1）功能性便秘的诊断首先应排除器质性疾病和药物因素导致的便秘；（2）必须包括下列2项或2项以上:至少25%的排便感到费力，至少25%的排便为干球粪或硬粪，至少25%的排便有不尽感，至少25%的排便有肛门直肠梗阻感和（或）堵塞感，至少25%的排便需手法辅助（如用手指协助排便、盆底支持），每周排便少于3次；（3）不用泻药时很少出现稀便；（4）不符合肠易激综合征的诊断标准；（5）慢性便秘患者还常表现为便意减少或缺乏便意、想排便而排不
5、岀（空排）、排便费吋、每日排便量少，可伴有腹痛、腹胀、肛门直肠疼痛等不适。（6）诊断前症状出现至少6个月，且近3个月症状符合以上诊断标准。1.3治疗方法治疗组:用自拟益气养阴汤。生地13g、玄参13g、麦冬13g、黄茂20g、党参20g、陈皮13g、山药13g、葛根10g、茯苓13g、肉就蓉20g、何首乌16g、当归20g、阿胶13g、枳实10g、口术30go±药加水500ml,浸泡lh,用文火进行熬煮20min,取汁100ml;第二次次加水300ml,文火熬煮30min,取汁100ml进行。两次煎煮混为一剂，早晚服用一半，每日服用1剂
6、，7d为1个疗程，连续服用4个疗程。服药期间忌饮食牛冷和辛辣肥甘厚腻之物。对照组:用麻仁丸（湖北诺得胜制药有限公司生产，国药准字Z42020417）,9g,分早晚2次口服。两组均治疗4周后停药，记录观察用药期间及之后的疗效。服药期间忌油腻过多及刺激饮食，避免情绪激动。两组均15d为1疗程，2个疗程后观察疗效。1.4疗效标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》図进行判定，将患者治疗后临床治疗效果划分为显效、有效和无效3个级别。其屮显效表示:患者经过治疗后排便频率为2天内排便1次，边质转润，排便通畅;有效表示:患者经过治
7、疗后患者排便平率为3天内排便1次，边质转润，排便欠畅;无效表示：患者经过相关治疗措施后，临床症状无明显改善或反而有加重的现象。1.5统计学分析将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。2结果治疗组总共56例患者，经过治疗后其中显效16例，显效率为28.57%,有效33例，有效率为53.57%,无效7例，占12.5%。其治疗后总有效率为87.5%;对照组共有患者54例，经过治疗后显效3例，显效率为5.56%,有效15例，有效率为27.78%,无效36例
8、，占66.67%。其总有效率为33.33%。统计学处理，两组总有效率有显箸差异性(P<0.05),差异具有统计学意义。提示治疗组疗效显著优于对照组。治疗组患者在经过治疗后发生恶呕吐、头疼头晕、腹痛腹泻等各种
