儿童保健工作的意义及目的

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1、第一节儿童保健工作的意义及目的每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端；每个儿童都应该接受良好的基础教育；每个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一名有益于社会的人.安南2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕Childrenandadolescentsrepresentabiggroupofwholepopulation.三、儿童保健的状况■目前儿保的状况■世界上毎天有大于3.5万人新生儿死亡，■有近1300万5岁以下儿童死亡.■婴儿及5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家发达程度的賈要指标，讲看下面的表格：主要发达国家婴儿及5岁以下儿童死亡率(%o)

2、主要发展中国家婴儿及5岁以下儿童死亡率(％。)中国婴儿及5岁以下儿童死亡率4•儿保事业取得进展的原因■(D儿童保健机构的建立和健全■(2)儿童保健队伍的发展■(3)制定系列法律、法规，其中有三个特别重要的是《九十年代中国儿童发展规划纲要＞＞，《中国妇女发展纲要〉＞,«中华人民共和国母婴保健法＞＞。■(4)计划免疫普遍推广儿童保健工作的主要目的是什么？WhatisHealthworkersconcernedwith儿童保健工作中首先考虑到的关键问题是什么？儿童年龄Thechild'sage儿童保健工作的研究对象研究重点7岁以下儿童Whatisthed

3、evelopmentalperiodsacrossthechildhoodPrepubescence:(2-3ys)青春前期各年龄期儿童保健■胎儿期保健■婴儿期保健期前期儿龄龄幼学学保健期保健、青春期保健胎儿期特点与保健一、胎儿期特点1•致畸敏感期胎儿早期(3・8周)是器官形成的阶段易受不良因素干扰产生缺陷与畸形，称为致畸敏感期。第一节胎儿期特点与保健一、胎儿期特点2•生长发育迅速受精卵0・2毫米大小，重1.505微克。40周胎儿的发育与孕母的健康、营养状况、疾病、生活环境和情绪等密切相关，因此胎儿期保健主要是以孕母的保健为主。胎儿期特点与保健■预

4、防遗传性疾病与先天畸形■治疗孕母慢性疾病■保证充足营养■给予孕母良好的生活环境•预防遗传性疾病遗传病是由遗传物质(包括染色体和基因)发生异常改变而引起的疾病。比较常见的遗传性疾病有：(1)常染色体显性遗传病(2)常染色体隐性遗传病(3)伴性遗传病(4)多基因遗传病(5)染色体病胎儿期特点与保健■预防遗传性疾病1•应加强遗传咨询，普及有关遗传病的知识，采取预防措施，检出致病基因的携带者，从而避免或减少遗传病儿的出生。2•避免近亲结婚3•避免高龄生育■美国一基金会发布全球出生缺陷报告:每年全世界约有790万儿童出生患有某种遗传性或非遗传性因素有关的出生

5、缺陷，其占儿童总数的6%。中国每年新增先天畸形儿童80〜100万■先天性心脏病发生率为17.70/万，列于先天畸形的首位。■其他先天性疾病按发生率的高低依次为：唇腭裂，多指（趾）、神经管缺陷、脑积水、肢体短缩等。最常见的先天畸形是■唇腭裂■多指趾■先天性心脏病■神经管缺陷■先天性脑积水■肢体短缩我国出生缺陷三级预防干预工程一级预防：婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健二级预防：孕期通过早发现、早诊断和早采取措施减少缺陷儿的出生三级预防：对出生缺陷进行治疗至少70%的出生缺陷可以控制胎儿期特点与保健■预防先天畸形出生缺陷的成因：先天性（

6、遗传因素）后天性（理化因素）胎儿期特点与保健■预防先天畸形1.应加强遗传咨询2•预防感染•目前认为，风疹病毒，弓形体.单纯疱疹病毒，巨细胞病奉利梅毒螺旋体是致畸危害最大的几种病原微生物。3.避免或减少射线的照射。如X射线。4.避免化学摩物5.谨慎用药以防药物致畸。胎儿期特点与保健■预防先天畸形■戒烟戒酒。孕期要有一个良好的心理状态（开朗.舒心，焦虑.紧张.易怒的心态）O■但根据医学资料统计，毎年出生的新生儿中，祈2%-3%是先天性异常，他们几乎是在无预警的情况下出生的。胎儿期特点与保健治疗孕母慢性疾病孕母息原发性高血压、慢性肾炎、慢性心肌病等慢性疾

7、病可便胎儿产生宫内生长发育迟缓，发生早产.流产等情况。胎儿期特点与保健保证充足营养贫血.营养不良可使产妇抵抗力低下，易发生感染。贫血可增加母亲死亡卒，常常发生胎儿早产和低出生体重儿。妊娠后期应加强铁.锌、钙.维生素D等主要微量营养素的补充。胎儿期特点与保健给予孕母良好的生活环境注意劳逸结合.瘵少精神负担，以避免妊娠期发生合并症，预防流产.早产.异常产的发生。孕期产前检査孕妇：体重腹围营养状况胎儿:胎心双顶任新生儿期保健出生时护理二、新生儿居室保健2、喂养：母婴同室，尽早母乳喂养1•皮肤护理■新生丿c皮肤娇嫩，应毎日洗澡保持皮肤淸洁，根据室温选

8、择合适的衣耳艮与尿布。4•促进新生儿感知觉、运动发育■5•预防感染，接种疫苗。■6•慎用药物，哺乳期慎用药物。三、新生儿疾