理实一体化教学法在内科护理学课程中的应用

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1、理实一体化教学法在内科护理学课程中的应用　　【摘要】以实验组和对照组为对象进行研究，探讨理实一体化教学法在内科护理学课程中的应用。　　【关键词】理实一体化教学法内科护理学应用　　【中图分类号】G【文献标识码】A　　【文章编号】0450-9889（2013）12C-0153-02　　内科护理学是护理专业主要课程之一，也是护士执业资格考试的主要科目之一。传统的内科护理学课程教学是学生先学理论后学技能，学生因为缺乏感性认识而觉得理论学习单调空乏，造成理论与实践的脱节。因此，对内科护理学课程教学进行改革尤为必要。基于此，本文探讨理实一体

2、化教学法在内科护理学课程中的应用。　　一、对象　　随机选取南宁市卫生学校2011级普通中专护理专业护理13、14、17、18班的学生，共190名。随机将护理13、14班分为实验组（95名），将护理17、18班分为对照组（95名），两组性别、年龄、课程及专业成绩比较，差异无统计学意义（均p>0.05）。　　二、方法　　（一）教学方法6　　两组均由同一教师授课，均选用金中杰、林梅英主编的《内科护理学》（第二版）作为教材，所授内容及教学目标、教学学时均相同。对照组采用传统的教学方法，以教师讲授为主，课中通过提问形式来达到教学要求。每章

3、节授完理论知识后，进入实训室练习操作。实验组采用理实一体化教学法，即设计与临床一致的工作场景，学生通过完成工作任务，将理论知识与技能操作结合起来，实现理论知识与临床实践的相互融合、贯通。理实一体化教学法具体做法如下。　　1.课前准备。一是分组。以宿舍为单位，分为6个小组，每组8～10人，每组选出一名小组长，方便学生在课余时间讨论问题、交流与学习。二是设置教学场景。教学场景的设置充分利用学校的多媒体教室、仿真模拟病房；利用临床医院等资源让学生在学习中做到理论、实训一体化。三是提前布置学习任务。教师提前一周布置学习任务，学生根据学习

4、任务的要求，查找、收集资料，通过学习材料、网络、图书馆、医学杂志、专业教师、临床医院等途径查找与任务相关的知识。　　2.教师检查科知识准备的情况。课中以小组为单位汇报相关知识准备的情况，教师根据学生汇报的情况，精讲重要知识点，以加深学生对相关知识的理解。　　3.学生分组讨论，制定护理工作流程，与教师一起审核工作流程。在学生分组讨论、制定工作流程的过程中，教师巡回指导。最后，教师与学生一起审核护理工作流程，从中选出最优的工作方案。　　4.学生根据工作流程进行情境演练。每个学习情境安排6～8学时进行情境演练。情景中角色扮演的人物有护

5、士、医生、病人、家属等。按工作的场景设计护士站、治疗室、处置室、病房等。教师在整个过程中巡回指导，以便及时纠正学生操作中出现的错误。6　　5.成果展示、总结、评价。学生进行情境演练后，以小组为单位，进行情境成果展示，教师进行总结，展示后由学生选出优秀组。以学生自评、小组评、教师评的方式，围绕情境练习评价表进行评价，评价内容包括情境设计、任务完成情况、理论与实践融通能力、团队合作等。　　（二）评价方法　　1.出科考核成绩。在本课程结束后，由教务科统一命题，对实验组和对照组进行闭卷考试；操作技能考核由两名教师参考广西壮族自治区卫生厅

6、下发的55项操作评分标准进考核，取其平均分。　　2.两组学生问卷调查。教师参考相关资料设计问卷，内容包括对教学方法的满意度、提高分析问题及解决问题的能力、团队意识增强等5个方面，了解实验组学生对教学效果的评价。统一发放问卷，当场收回，发放问卷190份，有效回收190份，有效回收率100%。采用SPSS16.0统计软件。　　三、结果　　（一）两组学生基础理论及操作技能考核统计　　两组学生基础理论及操作技能考核统计详见表1。由表1可知，实验组在理论考试和操作考核上优于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。　　组别人数理论考核操作

7、考核　　实验组9573.60±12.4274.03±14.19　　对照组9568.87±15.3762.55±15.24　　t2.3315.375　　P0.0210.0006　　（二）两组学生对本组所采用的教学方法的教学效果的评价　　两组学生对本组所采用的教学方法的教学效果的评价详见表2。由表2可知，实验组在提高学习兴趣、提高分析问题及解决问题的能力、提高综合能力等方面优于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。　　四、讨论　　理实一体化教学法在教学过程中，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来，充分体现了学生

8、在做中学，学中做，实现了理论与技能的融合，既培养了学生对专业理论的应用能力，又锻炼了学生临床操作的能力，激发了学生学习的兴趣，培养了学生的综合职业能力。　　（一）突出“以学生为主体”的教学理念　　理实一体化教学法以工作过程为导向，学生通过完成工作任务，以小组的形