社区随访对糖尿病患者临床影响

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1、社区随访对糖尿病患者临床影响【摘要】目的：观察社区糖尿病患者在随访下病情恢复的情况，以实现对糖尿病及其并发症的有效控制。方法:抽取本社区在2010年1月份到2012年1月份期间检查并确认为糖尿病的患者80例作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各40例。其中，对照组采取常规门诊指导,观察组在常规门诊指导的前提下引入随访指导。对比两组取得的效果。结果：经过社区随访指导，观察组患者在身体质量指数（BMI）.糖化血红蛋白（HbAlc）和血压（BP）、空腹血糖（FPG）和餐后2小时内血糖（2hPG）等指标上要优于对照组，P0.05o1.1.2临床诊断经诊断，患者的糖化血红蛋白均高于6.5%,空腹

2、血糖在7.Ommol/L以上，且在为患者服用糖耐量之后，患者2小时内血糖均高于11.加mol/L0另外，对于伴有典型高血糖的患者，以及伴有典型高血糖危象的患者，经随机诊断，血糖均在11.2mmol/L以上。1.2方法对照组采用常规门诊指导，观察组除常规门诊指导外，另采取随访指导，具体如下。1.2.1护理内容同时给予两组患者在饮食、运动、心理和用药等方面上的护理，并定期为患者进行血糖浓度检查。重点通过控制热量、调整食谱、规范饮食习惯等三种途径对患者饮食给予护理。其中，在控制热量上，可根据患者的标准体重、身体质量指数（BMI）、全日能量供给量等指标，并结合患者每天摄入的食物量，制定出满足患者需要的

3、三餐供给量。在糖类、蛋白质和脂肪等食物方面，应保证每天的摄入比例为6：1：3,早中晚的摄入比例为1：2：2o在调整食谱方面，应在确保营养均衡的前提下，根据患者的体质及个人口味选择食谱。在规范饮食习惯上，应注意进食遵循“少量多餐，限盐限油，清淡饮食”的原则，多吃富含维生素的食物，丰富进食。1.2.2护理方法1.2.2.1常规门诊指导发放关于糖尿病基本介绍、治疗及预防措施、饮食注意等方面的健康教育宣传手册，给予患者健康教育指导，并对前来社区门诊的患者提供相关的健康教育、咨询和建议等服务。1.2.2.2随访指导包括直接随访和间接随访两种方式。直接随访需要护理人员定期上门为患者提供主动咨询，并根据患者

4、的饮食习惯、居住环境、日常运动等具体情况，为患者提供更为适合的调养建议，并全面指导患者了解糖尿病的临床症状，包括冠心病和高血压等慢性基础性疾病。间接随访可借助电话、互联网等现代化通讯工具与患者交流，固定每周与患者进行1次电话询问，及时了解患者的症状、生命体征及用药，以及可能出现的副作用等，并给予患者更加合理的用药指导；或是每周固定时间通过互联网与患者进行病情交流，并用短信提醒患者体检及血糖监测的时间。同时，还应重视对患者的心理疏导，稳定患者情绪，培养积极面对的心态。1.3统计学分析研究采用SPSS15.0软件对数据进行统计和处理，计量材料采用(x±s)表示，组间对比应用t检验，以P