医学微生物学思考题及答案

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1、微生物思考题及答案1、何为硫磺样颗粒，有什么临床意义？答在患者病灶组织和痿管中流出的脓汁中，可找到肉眼可见的黄色小颗粒，称硫磺颗粒,这种颗粒是放线菌在组织中形成的菌落。用于放线菌的微生物学诊断。（P184）2、简述白喉外毒素的产生、作用机制。答当b棒状杆菌噬菌体侵袭无毒白喉棒状杆菌吋，其编码外毒素的“力基因与宿主菌染色体整合，无毒口喉棒状杆菌则成为产壽的口喉棒状杆菌而产牛口喉毒素。作用机制：此壽素是一种毒性强、抗原性强的蛋口质，由A和B肽链经二硫键连接而成。A肽链是口喉毒索的毒性功能区，抑制易感细胞蛋口质的合成。B链上有一•个受体结合区和转位区，但能和心肌细

2、胞、神经细胞等表面受体结合，协助A链进入这些易感细胞。细胞内蛋口质的合成过程屮，需要延伸因子1和延伸因子2.当口喉壽索A链进入细胞后可促进辅酶I上的腺昔二磷酸核糖•延伸因子2结合，结果延伸因子2失活，使蛋白质无法合成。（P174）3、简述结核分枝杆菌形态染色，生长特点。答形态染色：细长略带弯Illi杆菌，齐-尼抗酸染色法阳性。生长特点：生长缓慢，3-4周后可见颗粒、结节或菜花状，乳口色或米黄色菌落，不透明。（P150）4、简述结核菌素试验的原理，结果判断及意义。答原理：是应川结核菌素进行皮肽试验來测定机体对结核分枝杆菌是否能引起迟发性超敏反应（IV型变态反应

3、）从而判定机体对结核启无免疫力的一种试验。结果判断及意义：阴性反应：无域结者或直径小于5n）m,表示未感染过结核分枝杆菌，也未曾接种过卡介苗。阳性反应：直径大于5iiim,表示感染过结核分枝杆菌或接种过R介苗，机体对结核分枝杆菌冇一定的免疫力。强阳性反应：直径大于15mm,表示体内可能冇活动性结核感染O（P153）5、简述结核分枝杆菌原发感染与原发后感染的特点。答原发感染：多发住于儿童；原发综合征：原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大；转归原发后感染：多发生于成人，多为内源性感染；病灶多局限，易形成结核结节，发生开发性肺结核的机率大（P152）6、支原体的定义。

4、答是一类没有细胞壁，呈高度多形性，能通过滤器，能在无生命培养基上主长繁殖的最小的原核细胞型微工物。（P187）7、支原体与细菌L型的区别。答支原体与细菌I，型的区别生物学性状与致病性细菌I,型支原体培养特性需要高渗需要胆固醇菌落油煎蛋样，0.油煎蛋样0.TO.3mm形态高度多形态性高度多形态性大小人小为0.6"1.0um人小为0.2^0.3nm细胞膜不含胆固醇含高浓度胆固醇细胞壁缺乏或无无细胞壁缺失的原因青雹素、溶菌酶和胆汁等作用所致，去除条件可恢复遗传通过滤器能通过能通过对青霉素的作用抵抗抵抗液体培养有一定混浊度，对附壁混浊度极低致病性引起慢性感染，如骨髓

5、炎等原发性非典型性肺炎，泌尿生殖道感染等8、立克次体的定义。答是一类以节肢动物为传播媒介、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。9、简述外斐反应的原理及意义。答某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分，能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应，由于变形杆菌易于培养，因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应，称外斐反应。用以检查血清中冇无相应的抗体,辅助诊断立克次体病。一般诊断普氏和斑疹伤寒立克次体时，变形杆菌菌体抗原0X2及0X19阳性，诊断恙虫病立克次休则变形杆菌菌休抗原OXk阳性。Q热柯克斯体的外斐反应阴性，•其

6、血清学诊断常采用I和TT两相抗原进行补体结合实验。10、衣原体的定义。答严榕真核细胞内寄生，具冇独特的发育周期，并能通过细菌过滤器的原核细胞型微生物,归属于细菌学的范畴。11、何为原体，何为始体，他们各自的特点如何？答原体呈球形、椭圆形或梨形，直径0.2-0.4微米电镜下可见细胞壁，中央有致密的类核结构，是发育成熟的衣原体，Gmisa染色呈紫色，Macchiewello染色呈红色。原体具有强感染性在宿主细胞较稳定，无繁殖能力。原体增殖呈网状体（始体）始体肓径0.5-1.0微米，圆形或椭圆形。电了致密度较低，无细胞壁，代谢活跃，以二分裂方式繁殖，在空泡内增殖成

7、许多了代原体，成熟的了代原体从破环的感染细胞中释放,再感染新的易感细胞，在开始新的发育周期，周期约48-78小时。网状体是衣原体发育周期中的繁殖型。不具冇感染性。Macchivello染色呈蓝色。12、沙眼衣原体能导致哪些疾病？答沙眼衣原体所致疾病如下：(1)沙眼：由衣原体沙眼牛物变种A、B、Ba、C血清型引起。主要经直接或间接接触传播，即眼〜眼或眼〜手〜眼的途经传播。当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑扌甚型或填塞型包涵体。该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、启粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征

8、。后期移行为慢性，出现结膜搬痕、眼睑内翻、倒睫、角膜