食管癌早诊早治项目方案

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1、食管癌早诊早治项目方案一、指导思想通过组织实施食管癌早诊早治项目,了解调查对象健康知识和健康因素信息,进一步开展健康素养、健康行为及知识的宣传,提高人民群众对健康素养、健康行为的知晓率和形成率,降低我镇肿瘤的发病率和肿瘤对人民群众身心危害,使基本公共卫生项目更多地惠及人民群众。二、工作目标(一)制定并实施综合防治措施,提高食管癌的早期诊断率和早期治疗率,提高患者的生存率,降低疾病死亡率。(二)建立肿瘤登记系统,为综合防治奠定基础。(三)加强综合防治能力及网络建设,提高癌症防治队伍的技术水平。三、主要任务食管癌筛查工作

2、在全镇范围内进行,目标人群为40-69岁居民,采用健康因素调查表筛选出高危个体,然后应用内镜下碘染色、多点活检筛查技术,对发现的癌前病变患者及癌症患者开展相应治疗。所有病变的诊断和转归均以组织病理为标准。筛查人数不少于1000人。四、具体指标1、任务完成率达00%,检出率达到估算值:2、早诊率达80%,治疗率达90%;第5页共5页3、现场工作人员培训后考核上岗,培训合格率达100%;4、实验室取材检查的完成率达95%以上;5、检查记录和调查表当天审核率达100%;6、录入错误率低于5‰,漏报率低于5%。五、内容和方法

3、(一)筛查人群选定、动员和确定被筛查者名单。1、采用整群抽样的方法,将全镇范围内居民作为目标人群。筛查对象为40-69岁常住居民。2、利用媒体、宣传材料和科普讲座等形式进行宣传,动员群众参加健康体检,说明项目的背景及意义。3、由相关单位专业人员对符合条件的人群进行健康因素调查,调查内容包括个人基本信息、食管疾病史和上消化道癌症家族史、相关危险因素和简单的健康体检。凡有上消化道症状和病史,不良饮食习惯及行为和消化道癌症家族史者为食管癌高危人群。4、通过健康因素调查,确定符合食管癌筛查的高危人群。再次动员确定被筛查者,明

4、确检查时间,将筛查人群送指定地点(县中医院)进行食管癌筛查。全镇需筛查1000人。(二)知情同意第5页共5页所有筛查对象都有必须履行知情同意程序:首先召集筛查对象,集中宣讲筛查的目的、意义及参加筛查的益处和可能带来的危险,宣读知情同意书,回答问题。然后由专人单独向每位筛查对象说明筛查的相关情况,进一步回答不明白的地方,最后在自愿的原则下签署知情同意书。(三)食管镜检查检查前,先采静脉血5ml,立即分离血清,作常规检查(乙肝、丙肝、HIV、梅毒)。剩余血清分成2管,-20度保存,用于复检和质量控制。根据检查结果,分批进

5、行食管镜检查。食管镜的具体操作步骤和消毒要求按照国家《食管癌筛查实施方案》中相关规定执行。(四)标本处理及病理诊断具体技术流程依照国家《食管癌筛查实施方案》中相关规定执行。(五)质量控制复查完成后,检查所有调查表和报告单,填写现场质量控制表。六、实施步骤(一)宣传发动阶段(11月1日至11月7日):制定项目实施方案;利用会议、广播、横幅、标语等形式开展项目活动及相关知识宣传,提高人民群众对健康素养、健康行为知识知晓率,提高居民对项目的关注度和参与意识。(二)人员培训阶段(11月8日至11月10日):由镇卫生院负责对全

6、体项目工作人员进行专业培训,确保其能胜任项目要求。统一口径,不给群众造成误解,保障项目顺利实施。第5页共5页(三)项目实施阶段(11月11日至12月20日):以村为单位对适龄人群的基本信息进行调查摸底,确定调查对象,了解调查对象健康因素信息,确定受检对象;对确定的受检对象进行知情同意宣传,并对参与者进行采、验血,做好食管镜检查前的准备工作;完成1000名参与者的食管镜检查工作。(四)资料录入阶段(12月21日至31日):开展项目活动信息资料的录入、汇总,及时上报,并对高危人群进行健康行为干预。七、工作措施(一)组织保

7、障:镇食管癌早诊早治项目实施工作领导小组负责项目的组织实施、协调管理等工作,督查工作进度、质量和经费使用情况(领导小组成员名单附后)。派出所需为项目实施提供准确的人口信息资料;镇卫生院负责人员培训、项目宣传及资料上报,并协助县疾控中心做好项目的实施;文广部门要配合做好项目的宣传工作,提高群众的参与意识;各村(居)委会负责场地安排及人员通知、现场协调等工作。(二)技术保障:食管癌早诊早治项目技术指导小组负责项目方案的制定、现场工作的指导、质量控制、审核和验收等工作。具体由镇卫生院协助县疾控中心负责。第5页共5页(三)政

8、策保障:镇卫生院要将项目工作纳入全年目标管理,实行绩效考核。对筛查出的癌症病人、癌前病变患者,凡参加合作医疗并在本县县级医院手术、化疗的,其后续的检查、治疗费用在合作医疗费用补偿中提高10个百分点予以报销,同时医院再给予治疗费用10%的优惠。对家庭特别困难的,在享受新农合报销后,其余费用由县大病救助资金予以适当解决。(四)经费保障:淮河流域食管

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