不同转归胎膜早破孕妇临床研究和护理干预

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1、不同转归胎膜早破孕妇临床研究和护理干预【摘要】目的将不同转归胎膜早破孕妇的临床资料进行分析，并探讨护理干预对于胎膜早破孕妇临床应用中的效果。方法回顾性分析了2012年4月一一2013年4月入住我院的100不同转归胎膜早破患者的临床资料，将其随机地均分为对照组与干预组，各50例。干预组的孕妇进行循证护理与舒适护理结合的护理干预；对照组进行常规护理。比较两组患者转归情况及临床满意度。结果①干预组早产率为34%,明显小于对照组(44%),两组统计学差异具有意义(P0.05)；干预组放弃胎儿率为2%,对照组为12%,两组差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2干

2、预方法1.2.1循证护理干预措施1.2.1.1健康教育健康教育对于胎膜早破的孕妇转归来说是必不可少的干预措施。护理人员加强孕妇的宣教，对孕妇妇科知识的讲解，从而使孕妇形成一种健康科学的认识，了解自身的病况［2］。1.2.1.2体位护理嘱咐孕妇尽可能的在床上大小便避免肛门检查以及阴道检查；为减少羊水流出，预防脐带脱垂，降低宫内压力，取绝对卧床休息及臀高卧位，且床尾部位升高30cm；采取左侧卧位可防止子宫压迫下腔静脉，孕妇实行仰卧又可增加胎儿的供氧量。1.2.1.3预防护理①保持会阴清洁，会阴垫要进行消毒,对外阴进行碘伏消毒，且每天2次。注意观察会阴的液体变化，必要时进

3、行细菌培养。②胎膜破裂超过12h要立即使用抗生素，防止感染。每天密切观察，注意孕妇体温、血象变化，检测T、P、R[3]。③观察羊水的量、色、质、气味的变化并做记录，一旦发现羊水为II-111度污染、且伴有T、P、R加快、白细胞计数增加，预示着感染的可能性，应立即通知主治医生。1.2.2舒适护理干预措施①心理舒适护理：胎膜早破让孕妇产生恐慌、害怕、紧张等心理，也伴随着身体机能的下降。为缓解孕妇心理压力，提高保胎与顺产率，应对孕妇进行心理舒适护理。护理人员首先要与孕妇沟通，用热情温柔的语言与之交流，减缓孕妇内心压力。其次，真诚的介绍医院的环境、医生、以及同室病友等，让孕

4、妇更快的熟识与适应环境，不再产生陌生感，放松心情。最后，根据孕妇自身的实际情况，从不同的方面了解心理问题的来源，大力支持与鼓励孕妇。②用药舒适护理：胎膜早破患者需要使用肾上腺皮质激素、抗生素、宫缩抑制剂等药物，护理人员在帮患者使用这些药物时一定要仔细谨慎，护理人员要详细了解药物的适应症以及禁忌症，从而能保证母婴的安全状况。当孕妇及其家属提出疑问和咨询时，要耐心倾听与讲解。输液的过程中采用无痛注射技术，选取注射的静脉要直，且比较容易固定，加强输液过程中的巡视，以免孕妇出现意外［4］。3讨论胎膜早破对母婴带来的危害，将不能小觑。其中包括宫内感染、羊水渗漏、胎儿窒息等状况

5、，严重威胁到母婴的安全。为减少胎膜早破带来的伤害，护理人员应该对孕妇进行干预护理，且效果较好。不仅要进行健康教育，还要进行心理干预；做好环境与预防护理；加强体位护理以及胎儿护理等。本研究将不同转归胎膜早破孕妇的临床进行分析，利用循证护理与舒适护理相结合的护理方式，探讨护理干预对胎膜早破孕妇的疗效。本研究主要观察指标为：比较两组转归情况比较及两组临床满意度。结果表明：两组在早产、保胎、放弃胎儿例数方面的差异具有统计学意义(P0.05)；干预组患者满意度明显高于对照组(P