68例绝经后阴道出血妇科超声诊断分析

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1、68例绝经后阴道出血妇科超声诊断分析赵筱红贵州省王武监狱贵州贵阳550000【摘要】目的：通过对我院68例绝经后阴道出血患者进行回顾性分析，探讨妇科超声诊断的有效性和安全性。方法：选择我院2008年6月-2015年6月收治的绝经后阴道出血患者作为研究对象，一共有68例，分别进行腹部超声和阴道超声两种方式的检查，对比两种检查方式的诊断准确率。结果：与经腹部超声诊断方式对比，经阴道超声检查方式的准确率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学的意义，P<0.05。讨论：采用超声诊断方式对绝经后阴道出血患者进行妇科检查，具有良好的效果，其中采用阴道超声比采用腹部超声具有更高的准确

2、度，患者应当根据自身的实际情况选择合适的超声诊断方法进行检查。【关键词】绝经后；阴道出血；妇科超声诊断；妇科疾病；临床分析【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-08-160-01绝经后阴道出血(PMB),是一种常见的妇科疾病，多见于老年妇女，当妇女进入更年期，停经时间超过1年以上，但是发牛阴道流血的症状。针对绝经后阴道出血的病症，传统的诊断方式是进行刮宫病检的方式进行诊断。但是这种方式会给老年妇女患者带来极大的痛苦，同时缺乏安全性。随着医学技术的不断进步，诊断方式得到明显的改进。现如今，超声诊断方式在绝经后阴道出血的病症诊断中获得越

3、来越广泛的应用，与传统的诊断方式对比，更具有有效性和安全性。在木文中主要通过对我院68例绝经后阴道出血患者进行回顾性分析，探讨妇科超声诊断的有效性和安全性。1、资料与方法1.1一般资料选择我院2008年6月-2015年6月收治的绝经后阴道出血患者作为研究对象，一共有68例，年龄分布在45-70岁之间，平均年龄为62.5+/・2.5岁，临床症状主要表现为患者在停经之后一年后，阴道出现没有规则性的流血症状，分泌出含有血丝的白带。所有患者都经过病理性诊断检验，并以病理性诊断检验作为依据。患者在年龄和症状方面不存在明显的差异,具有可比性。(P<0.05)1.2研究方法1.2.1

4、诊断的方法(1)选择经腹部超声检查诊断方式。诊断仪器采用迈瑞DC-6超声设备进行诊断检查，设置探头的频率为3.5MHZo让患者在超声诊断之前，多喝水，促使膀胱充盈。在检查的时候，采取仰卧位，两手轻轻贴在两腿外侧，保持腿部伸直，把探头放在下腹部进行扫查，包括纵断面、横断面以及斜断面，对子宫的各方面情况进行细致的观察，包括形态、子宫的大小、冋声；然后采用相同的范式对卵巢进行检查。(2)选择经阴道超声检查诊断方式。在超声检查之前，患者需要排空膀胱的尿液。在检查的时候，首先铺好无菌纸巾，对患者外阴部进行消毒，采取膀胱截石位，右手拿着涂好耦合剂的探头，左手把外阴部分开，把探头慢慢置入引

5、导内，沿着穹窿宫颈，采用各个方向的手法对盆腔内的器官进行多角度的扫查。1.3统计学方法所采用的统计学软件是SPSS12.0,采用相对数的方式来对差异性进行统计描述,采用了X平方检验方式来对不同研究对象进行比较,P<5%代表比较差异具有统计学的意义，存在明显差异。2、结果根据上述研究结果显示，与经腹部超声诊断方式对比，经阴道超声检查方式的准确率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学的意义，P<0.05o3、结论老年妇女绝经后出现不规则的阴道出血现象，和多方面的影响因素具有相关性。通常情况下，绝经后阴道出血是恶性肿瘤的发病预示，因此必须对老年妇女绝经后阴道出血的发病原

6、因进行进一步的诊断，从而为及时治疗提供诊断的依据。老年妇女随着年龄的不断增长，身体技能不断弱化，卵巢功能也处于衰退的阶段中，因此激素的下降和阴道粘膜的变薄，进一步降低女性生殖器官对病菌的抵抗能力，最终导致女性生殖器官受到病菌的感染，引发炎症，其至子宫内膜的血管出现破裂以及出血的现象。因此，导致老年妇女出现绝经后阴道出血的原因主要在于患者的生殖器官发生中性和良性的病变，其中子宫病变是常见的因素之一。必须对绝经后阴道流血的患者进行及时有效地诊断，从而查找阴道出血的原因，这是有效治疗的基本前提条件。采用超声诊断方式对绝经后阴道流血的症状进行诊断和检查，具有较高的安全性和有效性，而口

7、具有较为广泛的应用。根据本文研究结果发现，经腹部超声检查的准确率比经阴道超声检查的准确率低，选择经阴道超声诊断检查具有更高的准确率。原因在于，腹部超声在探头频率和探测的距离方面都比阴道超声的要低和远，采用腹部超声需要患者充盈膀胱方可显示图像，导致超声的探头和子宫、卵巢的距离更远，因此图像缺乏清晰度，尤其对于某些细微的结构和边缘的特征，难以清晰地呈现出来。因此，采用腹部超声诊断方式的准确率比较低，容易导致漏诊误诊的情况岀现。而采用经阴道超声诊断方式，一方面具有更高频率的探头，所收到的外部干扰更少，可以对病