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1、冠心病患者血清AFABP水平表达和临床意义【摘要】目的探讨冠心病患者血清AFABP水平的表达及临床意义。方法选择2010年〜2012年我院心血管科行冠状动脉造影术（CAG）的患者120例，根据造影结果分为冠心病组（A组）和非冠心病组（B组），每组60例。冠心病组患者根据病变支数又分为单支（A1组）、双支（A2组）和三支病变（A3组）三个亚组，每组20例。在进行CAG术前抽取两组患者的空腹静脉血，测定空腹血糖（FBS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、高敏C反
2、应蛋白（hsCRP）,以ELISA法测定血清AFABP水平。分析冠心病患者血清AFABP水平与冠心病的关系，采用相关分析血清AFABP与冠心病各危险因素的关系。结果①冠心病患者血清AFABP水平均显著高于非冠心病组（P【关键词】冠心病；血清；脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白1资料与方法1.1病例选择与分组1.11一般资料本研究经我院伦理委员会审批通过，所有患者与家属均知情同意。选择2010年1月至2012年1月在我院心血管科行冠状动脉造影术（CAG）的患者120例，根据造影结果分为冠心病组（A组）和非冠心病组（B组），每组60例。冠
3、心病组患者根据病变支数又分为单支（A1组）、双支（A2组）和三支病变（A3组）三个亚组，每组20例。其中单支病变：男11例，女9例，年龄（5643±13.21）岁；双支病变：男10例，女10例，年龄（5526±12.53）岁；三支病变：男12例，女8例，年龄（5701±11.97）岁；非冠心病组：男10例，女10例，年龄（5547±14.65）岁。冠心病患者与非冠心病组患者的性别比、年龄、体重比较均差异无统计学意义，具有可比性。冠心病的诊断：冠状动脉造影显示左前降支、左主干、回旋支或右冠状动脉至少有一支管腔直径狭窄250%者
4、即诊断为冠心病。未见明显阻塞病变及心电图无缺血改变者则归入非冠心病。1.1.2冠心病严重程度评判根据美国心脏病学学院/美国心脏学会（ACC/AHA）制定的冠状动脉造影指南，采用Judkins法经楼动脉或股动脉行冠状动脉造影术［3］。从累及支数和冠状动脉狭窄程度积分两方面评判冠心病严重程度。①累及支数：以直径狭窄＞50%为有意义病变。按狭窄所累及的血管支数分为单支病变、2支病变和3支病变。②病变狭窄程度积分：采用Gensini积分系统［4］,对每支冠脉血管病变狭窄程度进行定量评定，狭窄程度以最严重处为标准：狭窄直径（d）双支病
5、变〉单支病变（P在本研究中，我们还发现，血清AFABP水平与空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高敏C反应蛋白(hsCRP)均呈显著正相关，与高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)呈明显负相关。这提示血清AFABP与这些冠心病危险因素密切相关；血清AFABP可能与其他危险因素一起，共同参与冠心病的发生和疾病的发展。综上所述，血清AFABP与冠心病的发生发展密切相关，可能作为冠心病早期诊断和判断冠脉病变严重程度的有效血清标记物。参考文献[1]沈彩云冠心病患者脂类代谢及炎症因子与代谢综
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