前列地尔治疗脑梗塞的临床效果观察

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1、前列地尔治疗脑梗塞的临床效果观察黄赛芳（浙江省永嘉县中医医院325102）【摘要】目的：分析前列地尔治疗脑梗塞的临床效果。方法：随机选取我院收治的88例脑梗塞患者，按照随机分组法分为治疗组（44例）和对照组（44例）,治疗组釆取前列地尔治疗，对照组采取血塞通治疗，分析其治疗效果。结果：治疗组恢复率为93.2%,对照组恢复率为79.5%,组间对比（P<0.05）o治疗组牛活能力明显高于对照组（P<0.05）,患者治疗期间无不良反应。结论：前列地尔治疗脑梗塞具有显著效果，可明显改善患者临床

2、症状，安全有效，可作为治疗脑梗塞的理想药物。【关键词】前列地尔脑梗塞临床效果【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）18-0168-02脑梗塞是临床常见的心脑血管疾病，中老年是高危人群，高发病、死亡率及复发率，治疗后也存在较多并发症，严重危及了患者的生命安全和身心健康。脑梗塞是指脑供血狭窄或闭塞，导致脑组织坏死、缺氧，使局部脑组织神经功能障碍，临床治疗时需改善缺氧、坏死的脑组织。经众多临床资料⑴肯定，采用前列地尔治疗脑梗塞取得较为显著的效果，为了进一步研究前

3、列地尔治疗脑梗塞的临床效果，笔者以44例患者作为研究对象，分析前列地尔的治疗效果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2012年1月至2013年12月收治的88例脑梗塞患者，确诊为脑梗塞诊断标准；另51例,女37例；年龄40-74岁，平均年龄（65.7±4.5）岁；按照随机分组法分为治疗组（44例闲对照组（44例）；两组患者年龄、性别等一般资料经统计学分析，无统计学意义，可参与研究进行比较(P>0.05)o1.2纳入标准患者与全国第四次脑血管病学术会议制定的脑梗塞

4、诊断标准相符；无药物禁忌证患者；排除精神、认知功能障碍患者；患者参加此次研究时，对此次研究均知情并签署了同意书。1.3方法两组患者均给予常规治疗，予以神经营养药物，若患者颅内高压，需采用甘露醇等脫水剂。对照组予以血塞通治疗。给予患者400mg血塞通(云南白药集团股份有限公司，国药准字Z53021498)添加250mL氯化钠溶液静脉注滴，每天1次，共2周。治疗组予以前列地尔治疗。给予患者10μg前列地尔注射液(哈药集团生物工程有限公司，国药准字H20084565)添加20,mL氯化钠溶液静脉注

5、射，每天1次，共2周。1.4评价指标⑵治愈：患者临床症状完全消失，生活可自理，病残程度0级；显效：临床症状及生命体征明显改善，功能缺损评分减少分数超过21分，病残级；有效：临床症状及生命体征好转，功能缺损评分减少分数在8・20分；无效：临床症状及生命体征无改善或加重，功能缺损评分减少分数小于8分。恢复率二治愈率+显效率+有效率。生活能力评分：自制生活质量评分量表，从患者穿衣、吃饭、日常活动、语言、意识、行为等出发，共10分，分数越高，生活能力越好。1.5统计学分析采用SPSS20.0统计学软件对文

6、中研究所得出来的数据进行处理分析，采用(x・±s)表示计量资料并用t检验，采用x2检验计数资料，当P&t;0・05时差异存在统计学意义。2结果2.1两组患者恢复率对比治疗组恢复率为93.2%,对照组恢复率为79.5%,组间对比(P<0.05)o具体数据见表2.2两组患者生活能力对比治疗组生活能力(7.2±：1.3)分，对照组生活能力(4.1±l.l)分，两组间对比(T=3.1846,P<0・05)。2.3不良反应两组患者治疗期间无严重不良反应。

7、3讨论脑梗塞是患者动脉由于某些的因素导致阻塞，使脑组织出现损伤，甚至岀血，有较高的发病率、致残率、死亡率、复发率及死亡率，严重危及了患者的生命安全及生活质量。当发生栓塞后，梗塞中心区神经细胞严重受损，但缺血半暗区依然有侧支循环，若得到及时的血液供应，恢复神经元，以此改善脑代谢。因此，在治疗脑梗塞时，需及吋抢救缺血半暗区，降低再灌注损伤，对血小板聚集进行抑制，并恢复脑梗塞区的血供。前列地尔是一种具有较强的生理活性物质，其主要成分是前列腺素E1,不易失活，可显著扩张血管，使缺血半暗区的侧支循环得到促进

8、，以此恢复供血，使缺血半暗区得到正常的血供，恢复部分受损的神经功能细胞，促进患者更好康复。并且前列腺素E1易于分布到受损血管部位，充分发挥岀扩张血管的作用，抑制血小板聚集，可稳定肝细胞膜和改善肝功能，不会损失肝肾功能［3］。在本组研究结果中，治疗组恢复率为93.2%,对照组恢复率为79.5%,组间对比(P<0.05)o治疗组生活能力明显高于对照组(P<0.05),患者治疗期间无不良反应。由此可见，采用前列地尔治疗脑梗塞，其治疗效果优于常规药物血塞通，可明显改善患者神经功