双岐杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症的临床疗效

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1、双岐杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症的临床疗效李家信(云南省保山市腾冲市界头镇界头中心卫生院云南腾冲679107)【摘要】目的：研究双歧杆菌四联活菌片对小儿厌食症的临床疗效。方法：选取M0例确诊为厌食症的小儿患者，随机、平均分为对照组和观察组两组，每组各55例，对照组患儿服用健胃消食药以及葡萄糖酸辛口服液，观察组患儿在对照组的基础上再服用双歧杆菌四联活菌片，一个月的疗程后分別观察两组的疗效。结果：对照组的总有效率达54.5%,而观察组的总有效率达87.3%,观察组疗效明显优于对照组，具有统计学显著性差异(P<0.

2、05)o结论：采用双歧杆菌四联活菌片能有效地治疗小儿厌食症，鉴于其具有较高的安全性、疗效好等优点,值得在临床推广应用。【关键词】双岐杆菌四联活菌片；小儿；厌食症【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)18-0130-02作为儿科一种常见的多发病，小儿厌食症是功能性的消化不良所产生的一种表现方式，其主要的症状是腹胀、食欲低下、腹泻和便秘等。如果小儿厌食症长期存在不加以有效地治疗，将会引起小儿营养不良、体质虚弱和消瘦乏力等，进一步将导致小儿的免疫力减弱，并且会伴随着佝偻病、贫

3、血和呼吸道感染等风险,对小儿的健康成长以及智力发育形成了较大的威胁［1］。由于小儿厌食症的发病机理相对复杂，目前为止，临床上并没有一些特殊的疗法。但有研究表明，小儿肠道中的菌群平衡失调可能会引起小儿厌食症，因此，可以利用微牛态的制剂来平衡小儿肠道菌群，进而治疗小儿厌食症［2］。木研究利用双歧杆菌四联活菌片来治疗小儿厌食症，并对其疗效进行评估，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取本卫生院2014年1月至2015年3月期间确诊为厌食症的小儿患者110例作为本研究的实验对象。在所有实验对象中，女性患者54例，男性

4、患者56例，年龄范围为2〜5岁，平均年龄为3.5±l.1岁。所有的患儿都符合以下特征：①体型较瘦，但精神正常，活动也正常；②主要表现为纳呆拒食；③1个月以上的病程；④均不是因疾病或药物所引起的食欲降低；⑤具有喂养不当、饮食失调或者病后失调史。对110例患儿随机、平均分为对照组和观察组，每组各55例患儿。所有患者在性别、年龄及病程疾病史上无统计学显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患儿服用健胃消食药以及葡萄糖酸辛口服液，并且研究人员需要指导患儿家长纠正患儿的不良饮食习惯，在餐前1小吋

5、内不给予零食。观察组患儿在对照组的基础上再服用双歧杆菌四联活菌片，一天3次，每次2片，以一个月为疗程。在治疗前后分别对两组患儿的体重进行称量，并在治疗结束后分别观察两组的疗效。1.3疗效评判标准对于不改善患儿的食欲，并口治疗后其体重不增加其至有所降低的则为无效;对于患儿的食欲具有提高作用，患儿的体重也有所增加，但增重少于250克的则为有效；对于患儿的食欲明显提高，并口患儿在治疗后的体重增加了250克以上的则为显效。总有效率为显效和有效之和。1.4数据统计相关数据的统计学分析采用SPSS17.0来进行。计数资料以百分

6、率表示，采用卡方检验。当PV0.05时，则视为具有统计学显著性差异。2•结果如表1所示，对照组55例患儿在治疗后无效的例数为25例(45.5%),有效的例数为18例(32.7%),显效的例数为12例(21.8%),总有效率为30例(54.5%)；而观察组55例患儿治疗后无效的例数为7例(12.7%),有效的例数为20例(36.4%),显效的例数为28例(50.9%),总有效率为48例(87.3%),明显高于对照组患儿，具有统计学显著性差异(PV0.05)。3•结论近年来，随着我国单独二胎以及全面二胎的开放，新生儿将

7、迎来一个小高潮，由于家庭对新生儿的过度溺爱，小儿厌食症病例逐年增加。小儿厌食症的病因可能是消化系统发生了器质病变，但更多的是非病理性因素。有研究表明，小儿厌食症患儿肠道中的乳酸杆菌、双歧杆菌以及肠道杆菌的指标明显低于正常儿童，因此，小儿厌食症的产生可能与其肠道中菌群的失衡有关⑶。双歧杆菌四联活菌片含有大量的肠道益生菌，比如嗜酸杆菌、费链球菌和双歧杆菌等，而双歧杆菌的含量为每克1亿个以上⑷。在服用双歧杆菌四联活菌片后，可以直接补充患儿肠道内的益生菌，从而使得患儿肠道内的菌群达到一个合理的平衡比例，重新建立了菌落的生物

8、屏障，其产生的乙酸、乳酸等有机酸可以进一步减低肠道的氧化还原电位和pH,增强了对铁、钙以及维生素D的吸收能力，促进了对钙、铁、磷等元素的利用，同时也促进了肠道的蠕动，有利于食物在肠道内的排空，降低了食物在患儿肠道中的滞留周期，从而更容易让患儿出现饥饿的感觉，提高其食欲⑸。另一方面，双歧杆菌定植于患儿肠道内，可以激活肠道中的免疫细胞，从而提高肠道中免疫球蛋白A