双歧杆菌三联活菌散在小儿腹泻的临床应用研究

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1、双歧杆菌三联活菌散在小儿腹泻的临床应用研究伍婉媚(广州市妇女儿童医疗中心药剂科广东广州510000)【摘要】目的分析双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床疗效和用药情况。方法回顾性分析2011年6月至2011年9月收治100例小儿腹泻患者处方资料，对其病例分析分为实验组和对照组，所有患儿均接受常规治疗，实验组加入双歧杆菌三联活菌散，分析临床疗效和用药情况。结果实验组总有效率明显高于对照组的总有效率，差异有显著性意义，未见不良反应发生。结论双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻疗效显著，无不良反应。【关键词】

2、双歧杆菌三联活菌散小儿腹泻用药情况临床疗效【中图分类号】R985【文献标识码】A【文章编号］2095-1752(2012)01-0193-01小儿腹泻是儿科常见病和多发病，夏秋两季常见，多由病毒引发的急性胃肠功能紊乱［1］。若果救治不及时容易引起严重水电解质紊乱、呼吸道感染甚至危及患儿牛命。目前微牛态制剂药物是治疗小儿腹泻的新药物［2］。为了观察双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床疗效，笔者回顾性分析2011年6月至20□年9月收治的100例小儿腹泻患者的处方资料。现将对其疗效和用药进行回顾分析，

3、分析结果汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料笔者回顾性分析2011年6月至2011年9月收治的100例小儿腹泻患者的处方资料，所有患儿均严格按照《中国腹泻病诊断治疗方案》进行诊断，对其病例分析分为实验组和对照组，实验组50例，势女患儿比为3:2,年龄分布：3-6个月患儿6例,6个月岁患儿20例,1・3岁患儿24例，平均病程4.6±1.2天，水样便13例，粘液便37例，腹泻次数：小于7次的患儿16例，7次以上的34例；对照组50例，男女比为8:7,年龄分布：3・6个月患儿5例，6个月

4、J岁患儿19例,1・3岁患儿26例,平均病程4.4±1.3天,水样便10例，粘液便40例，腹泻次数：小于7次的患儿15例，7次以上的35例。两组年龄、性别比、病程、腹泻次数等方面统计，均无显著性差异，P>0.05o1.2治疗处方所有患儿首先进行常规治疗，如纠正电解质平衡，补液，调整饮食等,实验组加入双歧杆菌三联活菌散（商品名：培菲康，规格为lg×7包，购于上海信谊药厂有限公司），1岁以下患儿口服每次0.5g,每天三次；岁患儿口服每次辽，每天三次，连续治疗3天［3］。1.3

5、评价标准症状体征消失，大便形状和次数恢复正常为治愈；症状体征好转，人便性状及次数改善为有效;症状体征无改变，大便性状及次数无好转或加重为无效。总有效率为治愈率+有效率。1.4统计分析本文数据分析采用SpsslS.O统计学软件，对Excel数据库分析，对采用率表示的计数数据，采用χ2检验分析。P<0.05说明具有统计学意义。2.结果2.1治疗效果分析实验组总有效率为96%,高于对照组的总有效率76%o实验组疗效明显优于对照组，有显著性差异，χ2二10.24,P<0.01o未发现患儿出

6、现不良反应。详情见表lo表1：两组疗效分析（例，%）3.讨论小儿腹泻病病因较多，主要是基于小儿消化系统尚不成熟，对食物消化能力弱。婴幼儿期生长速度快，营养物质需求量大，食物以流质饮食为主，摄入量多，肠胃负担相对较大，免疫能力较低，胃酸防御屏障偏弱，对细菌的杀灭能力不足，肠道菌群平衡容易被打破。在人工喂养中，容易造成重要的细胞因子、免疫细胞、蛋白酶等在高温下煮熟过程中遭到破坏，使得婴幼儿抗感染能力下降⑵；而且人工喂养容易造成外源性的感染，器具和食物的污染，更容易引发胃肠道疾病。以前小儿腹泻的治疗未对

7、肠道微生态进行调节，过于重视对细菌和病毒等外源性因素的治疗，造成抗生素的使用不当，甚至是滥用，引发了肠道菌群严重失衡，使得肠道病原菌和机会致病菌致病，出现腹泻症状。所以目前对小儿腹泻的治疗重视对微生态平衡的调节，成为了其治疗的重点［1］。双歧三联活菌散是由双歧杆菌、乳杆菌和粪肠球菌组成。双歧杆菌是人体原藉菌，产酶能力强,繁殖快，肠内适应能力强的优势，与其余两种菌株构成复合制剂，成为了治疗小儿腹泻，调整肠道微生态的复合菌株⑵。双歧三联活菌散作用部位在肠道粘膜表面，可形成细胞外糖昔酸有效的保护屏障，也

8、可对肠道的蠕动进行调节，对肠上皮细胞和粘膜绒毛也有保护作用，抑制致病病原菌的生长繁殖，防止病原菌对其进行损伤，降低血液中内毒素的含量，该菌株还可增强机体对维生素、蛋白质和脂肪进行吸收，提高粘膜免疫功能，增强机体的营养，最终起到提高治疗效果的目的⑷。笔者研究结果表明双歧三联活菌散治疗效果明显优于常规治疗，而且也未发生不良反应，总有效率达到96%,与有关文献报道基本一致［2,4］,显示出了良好的临床治疗能力。因此笔者认为，采取双歧三联活菌散对小儿腹泻进行治疗,能够明显改善患儿生活质量，