医院规范医疗收费管理措施研究及实施体会

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1、医院规范医疗收费管理措施研究及实施体会【摘要】近年来，随着我国社会经济的飞速发展与医疗卫生事业改革的不断深入，医院医疗收费管理制度也在不断完善。医疗收费管理作为医院内部管理体系的重要组成部分，在医院的发展过程中发挥着重要的作用。本文将对医院的医疗收费管理工作中存在的主要问题进行深入的分析，并在此基础上提出一些促使其规范化的建设性建议。【关键词】医院医疗收费管理措施体会医院的医疗收费是看病过程中医患双方最为关注的焦点问题，据调查显示，不合理的医疗收费是造成'‘看病难”、“看病贵”的主要原因之一，并为政府和社

2、会各界广泛关注。医疗收费管理中存在的问题，不但加重了广大人民群众的生活负担，而且对医院的公益性形象造成了严重的毁损。因此，正确认识当前医疗收费管理中存在的主要问题并使之进一步规范化和制度，成为目前加强医院医疗收费规范管理工作的当务之急。1.目前医院医疗收费管理中存在的主要问题导致医院出现医疗收费管理问题的因素很多，总结之，主要表现在以下两个方面：第一，医疗收费管理制度不规范。造成医院医疗收费管理问题的一个最主要因素就是管理制度不规范，这主要表现在以下4个方面：(1)医院申报新医疗技术或收费标准时，由于上级

3、有关部门未能及时做出有效的批复，因而影响了医院该项新技术的临床应用；(2)患者及其家属缺乏对医学知识与医院运行机制的了解，在舆论的引导下感性的认为医院医疗的费用偏高，对医院的医疗服务项目和药品的价格缺乏认识，先入为主后致使医患之间产生不信任。(3)作为一所三级甲等医院，虽然不存信息技术落后的问题，但可能由于日常工作中的松懈和医疗收费管理制度不规范等问题而不能向病人及其家属及时反馈医疗收费详情，而且还可能引起他们的误解，从而使医患矛盾进一步加重。(4)政府部门制定相关医疗收费管理制度过于原则化，真正落实起来

4、比较困难，同时也表现出一定的滞后性。在这样的情况下，医院很难按照现有的规定进行医疗收费管理工作，因此表现出制度上的不规范性。第二，医院医药服务收费管理方面的问题。医院医药服务收费管理是医院管理工作的重要组成部分，由于病人及其家属担心医院会乱收费用、医院担心医保机构不能合理足额的返回以及物价部门的查处，同时医保部门也担心基金出现风险、物价部门担心医院不规范收费而引发社会问题，最终由于各单位及部门之间缺乏有效的沟通，导致了医院医药服务收费管理工作陷入了困境。比如，由于病人及其家属缺乏对医学知识与医院运行机制的

5、了解，很多病人及其家属对就诊医院的医疗收费运行机制并不了解，在缴费过程中总是“碰壁”；再如，同一个病房中的一位病人已经治愈出院，而其他病人却只是略微好转，后者就会有心理波动，甚至出现“闹医”或多陪现象。医药的服务收费管理工作原本就是医药管理的重要内容，同时也是医院管理的难点，就目前来看，患方、物价、医保以及医院之间存在着严重的矛盾，同时也是医院医药服务收费管理方面存在的主要问题。2.规范医院医疗收费管理的措施基于以上问题分析，笔者认为，要使医院医疗收费管理工作进一步规范化和制度化，可以从以下三个方面着手：

6、第一，将透明的医疗收费管理制度真正落实到实处。进一步建立健全医院的医疗收费管理网络体系，配备一批专职的物价管理人员，并由各科室的护士长和收费负责人担任物价管理员；建立专门的监督机构，医院可以在财务科专门增设收费审核人员，并与审计人员加强配合，坚决杜绝各类违法犯罪行为的发生。一旦发现了违法违纪行为，应及时如实的向有关的领导进行反映，并严格依照相关规定进行处理。为了进一步提高医院的整体医疗收费服务质量，要不断加强医院与患者之间的联系和沟通，尤其是对外窗口部门，工作人员应对电话和现场的一切咨询，做好耐心的解释和

7、指引,多倾听患者及其家属的意见和建议。同时，为了提高病人及其家属对医院的信任度与满意度，可在医院内专门设立投诉窗口，能够当场作答的就当场处理，不能及时作答的要进行及时、客观的调查取证，妥善处理。通过通过这些具体的措施，不但可以加强病人与医院之间交流和沟通，而且还能在这一过程中使其更加规范化和制度化。第二，要理顺医药医疗收费价格标准体系，提高医药收费服务水平。对于那些没有合理依据的收费项目要坚决摒除，不得自行提高医疗收费的标准，更不能扩大医疗收费项目的范围；对于那些一次性医疗器材与真正开展的技术项目应当严格

8、按照成本进行计价，只有经过物价部门的批准之后，才能用于临床实施；同时还要提高医药收费的服务水平,增设医疗缴费服务台并增加缴费引导人员，为每一位病人及其家属提供最优质的服务。加强医院各科室之间的协调和联动，尽可能地减少医疗欠费与医疗漏费现象的发生。具体操作方法是：为了减少欠漏费，可以加强医院各科室之间的配合，通过采取奖惩结合的办法来调动医务人员与财务管理人员的积极性。（1）在临床科室记录病人的医疗费用时，如果发现病人的预存费用不