国产与进口奥美拉唑治疗消化性溃疡的成本-效果分析

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1、国产与进口奥美拉卩坐治疗消化性溃疡的成本■效果分析李勇(四川省南充市中心医院/川北医学院第二临床医学院637000)【摘要】目的：比较分析国产与进口奥美拉哇对消化性溃疡的临床治疗成木和临床效果，以期为临床合理用药提供指向性。方法：选取自2010年7月至2012年8月在某院接受治疗的消化性溃疡患者90例，根据其临床用药分为国产组50例和进口组40例，以回顾性分析的方法，对其临床治疗效果和用药成木进行统计分析，做好相关资料的记录工作。结果：比较两组患者临床治疗效果发现，国产组临床有效率为72.0%,进口组临床有效率95.0%,两组患者比较P<0.05

2、具有统计学意义；而进行成木■效果比较，国产组比值3.75,进口组比值11.26,国产组成木•效果比值显著优于进口组，P<0.01具有统计学意义。结论：对于消化性溃疡的临床治疗，国产奥美拉卩坐虽然比进口奥美拉卩坐的临床效果差，但是国产奥美拉哇具有更好的成木■效果比值，在确保临床治疗效果的同时，降低患者经济负担，临床意义显著。【关键词】奥美拉哇国产与进口消化性溃疡成木■效果分析【中图分类号】R956【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)08-0341-02消化性溃疡属于内科常见病症之一，目前临床治疗以药物疗法为主，主要抑制酸性胃液

3、分泌和消除幽门螺旋杆菌，一般使用质子泵抑制剂，比如奥美拉哇等⑴。但是由于国产药物与进口药物在价格、疗效上存在一定的差异性，因此如何在确保临床疗效的同时，降低患者经济负担就成为临床治疗时需要考虑的问题。笔者木次通过选取自2010年7月至2012年8月在某院接受治疗的消化性溃疡患者90例，根据其临床用药情况，对国产与进口奥美拉哇进行成木■效果分析。1资料与方法1.1-般资料选取90例消化性溃疡患者，男性58例，女性32例，年龄23-65岁，其中胃溃疡34例，十二指肠球部溃疡38例，复合溃疡18例，U所有患者均伴有不同程度的出血症状，根据其临床用药种类

4、分为国产组50例与进口组40例，两组患者在年龄、性别等基础资料上无显著差异，具有可比性。1.2方法治疗方法：国产组50例患者，予以海南灵康药业生产的奥美拉畔注射液，每次40mg进行静脉滴注，2次/日，治疗周期为5d；进口组40例患者，予以阿斯特拉制药公司生产的奥美拉哩注射液，每次40mg进行静脉滴注，2次/日，治疗周期也是5d。两组患者在临床治疗期间，均进行禁食扩容护理，且不予以其他抗酸药物，详细记录两组患者呕血与黑便情况，并统计临床不良反应。评价方法：采取便携式PH值监测仪器对患者进行24h的动态监测，收集所有患者胃内PH值变化情况，同时记录两

5、组患者用药起效时间，并根据下列情况判断患者出血停止，①胃液清亮；②无呕血、黑便，H大便潜血检测阴性，临床监测指标平稳；③胃镜复查证实溃疡面无再次出血⑵；综合所有观察数据进行判断，其中24h内止血为显效，48h内止血为有效，48h后仍有活动出血为无效。成本■效果分析方法：收集整理两组患者治疗5d的直接成本与间接成本，结合临床治疗效果，使用计算机辅助计算成本■效果比值。统计学方法：采用SPSS10.3统计学软件进行数据处理，P<0.05具有统计学意义。2结果采取对照用药治疗后，两组患者均得到有效治疗，其中进口组显效32例，有效6例，无效2例，其中3例

6、患者出现轻度头昏不良反应，临床有效率95.0%；国产组显效28例，有效8例，无效14例，其中12例患者出现轻度呕吐恶心症状，临床有效率为72.0%,比较两组临床治疗效果，P<0.05具有统计学意义。见表根据两组患者临床效果和收集的相关成本进行比较分析，釆取多因素共同作用分析法，得出的成本■效果比值显示，国产组C/E值为3.75,进口组C/E值为11.26,二者比较P<0.01具有统计学意义。见表2。3讨论消化性溃疡作为临床常见病症之一，目前临床上对其发病原因可以分为两类，其一是胃粘膜自身免疫修复机制，其免疫防御能力下降后，就会造成胃粘膜溃疡；其二

7、是胃液中的胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜产生消化作用，对其产生侵蚀而形成溃疡［3］。其中急性消化性溃疡会伴有出血症状，如果治疗不当，会向胃穿孔等重型病症迁延。目前临床主要采用质子泵抑制剂进行治疗，而奥美拉卩坐则是临床效果较为显著的一种药物，它能够抑制胃壁细胞中氢离子、钾离子和ATP酶的活性，进而防止胃酸形成，同吋药效持续吋间较长，可以争取更多的时间确保胃粘膜修复；同吋它又可以促进胃肠激素的反馈调节，诱发胃窦G细胞分泌促胃泌素，以此提高胃体与胃窦部粘膜的血液循环，加快其修复功能⑷。不过在临床用药时，往往会在选择国产药与进口药上存在分歧，笔者探究则针对这一问

8、题进行了分析，通过探究资料可以看出，国产奥美拉卩坐虽然在临床效果上稍逊一筹，但是其成本■效果分析结果要优于进口组，对于降低患者经济压力有