中药保留灌肠对慢性盆腔炎的治疗效果

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1、中药保留灌肠对慢性盆腔炎的治疗效果陕西安康市中医医院725000【摘要】目的对中药保留灌肠对治疗慢性盆腔炎的疗效进行探讨和分析。方法将90例慢性盆腔炎患者随机分为2组。对照组的45例患者采取常规的抗炎治疗，观察组则在常规治疗的基础上给予中药保留灌肠治疗，之后对两组的疗效进行观察分析对比。结果试验组患者的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（PV0.05）。结论传统中药保留灌肠能明显改善慢性盆腔炎患者相关临床指标，提高治疗有效率，值得临床推广应用。【关键词】盆腔炎；中药保留灌肠治疗；疗效盆腔炎是现今妇科临床中的常见

2、和高发病症，困扰着现代女性的正常生活。盆腔炎多是由于牛殖道上部以及其周围组织广泛发牛的炎症表现，主要包括了子宫内膜炎、双侧输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，其中临床上最为常见的是输卵管炎。引起的原因多是由于湿热邪毒侵及盆腔，气血瘀阻所致。按疾病发病过程以及临床表现的不同，盆腔炎可以分成急性和慢性两种类型。急性盆腔炎药物治疗效果较好，而慢性盆腔炎主要是因为急性盆腔炎久治不愈所引起。从目前的治疗来看，对于慢性盆腔炎的治疗，西医主要以抗炎治疗为主，辅助以物理疗法，但由于药物存在一定的副作用，一定程度上影响患者的生活和

3、社会工作。中医在对慢性盆腔炎的治疗上就具有一定的独特优势，不但可以提升盆腔炎治愈率，还可以大幅度降低对肝脏的副作用，取得较好的临床疗效，现报道如下。1、资料与方法1.1一般资料木研究随机选取了我院收治的90例慢性盆腔炎患者为研究对象，并随机分为了对照组45例患者，观察组45例患者。患者年龄21〜55岁，平均(39.64±9.14)岁。两组病例一般资料、病程、病情经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法(1)对照组：常规的抗炎治疗，采用0.9%氯化钠注射液250ml加头泡类药物及替硝卩

4、坐注射液250ml,1次/天，7〜10天为1个疗程。试敏阳性者，给予其他抗炎药。(2)观察组：在常规抗炎治疗的基础上，给予中药保留灌肠治疗具体操作方法如下:操作前，讲解中药保留灌肠的过程，嘱病人先排大小便，以利于药物吸收。灌肠吋用屏风遮挡并关好门窗，注意保护病人隐私⑴。为病人取左侧卧位，臀部及床尾均抬高10cm为宜，增加直肠与结肠间水平距离的压力差,灌肠后不要立即平卧位，继续抬高臀部20min,使药液充分的吸收，减轻便意,利于药液保留。润滑并轻轻将肛管插入直肠20cm,液面距肛门<30cm,灌入100ml,时间为l

5、Omin,速度不宜过快，以使药液保留。1.3疗效判定标准①显效:临床症状明显减轻；妇科检查子宫活动及附件压痛、增厚明显减轻；B超检查图像明显好。②有效:临床症状减轻；妇科检查子宫活动及附件压痛、增厚减轻；B超检查图像好转。③无效:临床症状无好转;妇科检查子宫活动及附件压痛、增厚无减轻；B超检查图像显示无好转。1.4统计方法所有数据使用SPSS18.0软件统计，采用“±S"进行统计描述，采用t检验、X2检验进行统计推断。以P<0.05差异有统计学意义。2、结果两组患者资料经X2检验，两组患者的有效率差异

6、有统计学意义(P<0.05),表明观察组患者的有效率明显高于对照组，见表3、讨论近年来，随着社会的发展及女性观念的转变，人工流产、引产手术开始增多，另外不洁性生活这些都会引起女性的妇科疾病，尤其引发盆腔炎。慢性盆腔炎是女性内生殖器子宫、输卵管、卵巢及其周围结缔组织和盆腔腹膜炎症的总称，具有发病率高的特点，且病变腹腔的最低处［2］。由于长期慢性炎症刺激，导致纤维结缔组织增生，所药物难以通过血液循环直达病灶，般抗生素药物不易到达局部。因此，进行单一的疗法效果较差，或虽有一定疗效，但疗程长，加上药物到达病灶部位产生治疗作

7、用的浓度有限，病程迁延易产生耐药性，若长期使用抗生素，更易引起菌群失调，形成反复发作。在本次研究中，对照组总有效率为71.11%,这就说明单纯抗菌治疗慢性盆腔炎虽有一定疗效，但不明显。慢性盆腔炎性临床以带下量多为主要特征，中医认为本病主要由于正气虚弱，流产或产后血室正开，湿热毒邪内鳗胞宫，或因房室不节，余血未净，与气血相搏，以致冲任功能失常，癖血滞留的虚实夹杂证。因此，可在中药配方中加入黄茂、当归补气养血，获术破血逐癖，自芍补气温中，养血调经，加肉桂鼓舞气血生长，青皮、橘核、荔枝核理气散结止痛，元胡、川糠子、乌药散

8、寒行气止痛，败酱草清热解毒，甘草益气补中，调和药性，本方配伍严谨，是补而不留邪，祛邪不伤正，全剂配合共奏补气养血，破血行气，调经止痛之效，从而达到标本兼治之目的。现代药理证明当归能够能改善循环，减少血管阻力，增加局部微循环抗炎和镇痛作用，增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能，保护机体免受由环磷瞅胺所诱导的突变，对细胞的再生以及染色体的修复有促进作用。肉桂桂皮油有较强的