急性心梗患者预后与nt-probnp的关系分析

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1、急性心梗患者预后与NT-ProBNP的关系分析(1江苏省泰兴市中医院检验科江苏泰兴225400)(2江苏省泰兴市中医院西医内科江苏泰兴225400)【摘要】目的：探析急性心肌梗死患者血NT・ProBNP的浓度与患者预后的关系。方法：选取我院2014年2月〜2015年6月收治的40例急性心肌梗死患者，作为研究组，同时选取非急性心肌梗死患者40例作为对照组，检测两组患者的血NT-ProBNP浓度，并进行对比分析。结果：研究组发牛急性心梗后患者入院48h内的血NT-ProBNP浓度平均(8174.71±10894.

2、39)pg/ml,对照组非急性心肌梗死患者入院后48h内血NT-ProBNP浓度平均(125.09±62.56)pg/ml,两组比较差异显著，P<0.05；血NT-ProBNP浓度越高，住院期间发牛心血管事件的几率就越大。结论：血NT-ProBNP浓度直接关系着AMI患者的预后情况，是早期预测心血管事件的主要指标，在诊断急性心梗上可作为早期诊断指标。【关键词】急性心肌梗死；血浆NT・ProBNP；预后关系【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)36-0044-02AMI

3、(急性心肌梗死)患者心室重构是急性心梗之后再发心血管事件的主要因素，且心室重构和左室收缩功能关系密切，血N「ProBNP是心肌缺血严重稈度的重要指标之一⑴，为探析急性心肌梗死患者血NT・ProBNP的浓度与患者预后的关系，木文将2014年2月〜2015年6月收治的40例急性心肌梗死患者为研究对象，现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选取我院2014年2月〜2015年6月收治的40例急性心肌梗死患者，作为研究组，男性27例，女性13例，年龄55〜99岁，患者均在发病的12小时内入院，且患者在入院之前没有心功能不全的症状，

4、均符合关于急性心肌梗死的诊断标准［2］：(1)患者持续胸痛在半小吋以上；(2)患者心电图具有2个以上相邻导联抬高大于1mm或者胸部导联抬高大于2mm；(3)患者cTnl(心肌肌钙蛋白I)或CK-MB(肌酸激酶同工酶)较正常范围大2倍以上。患者符合上述2个或以上者便可进行确诊。同时选取非急性心肌梗死患者40例作为对照组，男性26例，女性14例，年龄40〜93岁，两组在一般资料上比较差异不显著，P>0.05,差异无统计学意义。1.2方法121血液标本采集两组患者在住院48小时内进行血液采集，抽取患者清晨空腹JDL取卧位30mi

5、n以上经EDTA-k2抗凝的外周静脉血2ml,立即检测。不能在2小时内检测的以lOOOrpm离心15min,并提取上层血浆放置于低温冷冻的试管中,在2〜8°C的冰箱内保存2天。1.2.2NT-ProBNP检测免疫荧光层析法进行测定NT-ProBNP水平，仪器为广州万孚生物技术有限公司提供免疫荧光检测仪，试剂为配套试剂盒。1.3统计学分析应用SPSS11.0软件包进行统计学分析，以百分比表示计数资料，以卡方检验，以均数±标准差表示计量资料，以t值检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2.结果2.1两组NT

6、-ProBNP浓度比较研究组在入院后48小吋内血NT-ProBNP浓度平均(8174.71±10894.39)pg/ml,对照组非急性心肌梗死患者入院后48h内血NT-ProBNP浓度平均(125.09±62.56)pg/ml,两组比较差异显著，P<0.05具有统计学意义。见表表1两组NT・ProBNP浓度比较(x・±s)组别例数NT-ProBNP浓度研究组408174.71±10894.39对照组40125.09±62.56t24.602P0.0322

7、.2NT-ProBNP浓度与患者预后的关系分析2.2.1NT-ProBNP浓度和心血管事件是否再发的关系研究组40例患者在住院期间内，具有8例患者发生心血管事件，占20.0%。其中，1例属于复发性的心肌缺血，6例属于心力衰竭，1例心源性死亡。根据急性心肌梗死患者入院后48小时内的NT-ProBNP浓度得知，发生不良事件组患者的NT-ProBNP浓度平均为(11650.93±11061.7)pg/ml,没有发生不良心血管事件32例患者其NT-ProBNP浓度平均为(7305.94±10852.28

8、)pg/mL2.2.2NT-ProBNP浓度与心血管发生几率的关系分析根据患者入院48小吋内测定的NT-ProBNP浓度不同将其分为三组，一组：NT・ProBNP<1500pg/ml11例，其发生心血管事件1例,占9.09%；NT-ProBNP浓度在1500-30000pg/ml之间25例，发生心血管事