小儿心律失常100例心电图临床研究

《小儿心律失常100例心电图临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、小儿心律失常100例心电图临床研究【摘要】目的：分析小儿心律失常的心电图，探讨小儿心率失常的常见病因。方法：选取在本院接受检查的100例心律失常患儿为研究对象，对其进行心电图检查，并对其临床病因进行分析。结果：研究结果显示，100例患儿中，房性早搏10例，交界性早搏12例，继发性交界性早搏3例,阵发性室性早搏26例，T波低平或倒置18例，窦性心动过速14例，窦性心动过缓9例，心律不齐8例；100例心律失常患儿中有80例感染性疾病导致，20例由非感染性疾病导致；导致心率失常的感染性疾病有上呼吸道感染、急性肠炎以及流行性腮腺炎

2、。结论：感染性疾病是导致患儿心律失常的主要病因，针对病因，认真治疗可预后良好。【关键词】小儿；心律失常；心电图；临床分析中图分类号R541.7文献标识码B文章编号1674-6805(2013)29-0142-02作为儿科的常见疾病，心律失常常见于感染性或非感染性疾病患儿，在正常儿童中也有发生，在新生儿及患病儿童中有较高的发病率，但病情严重程度有较大差异。临床上通常采用心电图检查对心律失常进行诊断。本研究选取在本院接受检查的100例心律失常患儿为研究对象，对其进行心电图检查，探讨小儿心率失常的常见病因，现报道如下。1资料与方

3、法1.1一般资料选取在本院接受检查的100例心律失常患儿为研究对象，其中男62例，女38例，年龄1个月〜13岁，平均6.8岁。100例患儿中上呼吸道感染者48例，流行性腮腺炎者24例，急性肠炎者21例，贫血者2例，不明原因者5例。临床表现有胸闷、乏力、面色苍白、多汗等症状。1.2方法应用心电图仪对患儿进行12导联心电图检查，正常纸速设置为25mm/s,对于心率〉150次/min患儿，纸速设置为50mm/s,排除外界提条件的干扰。对患者定期检查，对于严重的患者进行动态心电图监护［2］。2结果研究结果显示，100例患儿中，房性

4、早搏10例，交界性早搏12例，继发性交界性早搏3例，阵发性室性早搏26例,T波低平或倒置18例，窦性心动过速14例，窦性心动过缓9例，心律不齐8例。3讨论心律失常是儿科常见疾病，与成人相比，小儿心律失常的病因、发病类型，临床症状等方面有着很大不同。造成小儿心律失常的主要病因是感染和中毒性心肌炎。小儿窦性心律不齐和房室传导阻滞的发病率较成人较高，而窦性心动过缓的发病率低于成人。小儿心律失常的病因主要是心肌炎，各种感染都会增加心肌炎的发生率，进而提高了心律失常的发病率。目前为止,对于导致心肌炎的主要病因病毒性心肌炎的发病机制还

5、不太清楚，可能的原因有以下几点：（1）病毒感染导致交感神经末梢产生刺激痛，使得儿茶酚胺的释放增加，对心肌的兴奋性增强，导致心律不齐；（2）病毒对于心肌的直接毒性作用会对心肌造成侵害作用，导致心律失常；（3）病毒损伤心肌内部的血管，引起心电图发生变化，T波低平或倒置。急性病毒感染后的患者会出现一过性心电改变，心肌炎的发病率较高［3］。小儿心律失常主要因为心脏的传导系统受病变的累及，产生传导障碍。感染性疾病容易导致心脏损伤，常引起心律失常的发生。肾病也是一大诱因，肾脏疾病会导致体内电解质平衡遭到破坏，电解质紊乱导致心肌间质水肿

6、影响心脏的传导系统引起心律失常。另外，肾病的治疗过程中多种激素的使用可能引发患者出现高血压，进而引起心律失常的发生。本研究中100例患儿中，房性早搏10例，交界性早搏12例，继发性交界性早搏3例，阵发性室性早搏26例，T波低平或倒置18例，窦性心动过速14例，窦性心动过缓9例，心律不齐8例；100例心律失常患儿中有80例感染性疾病导致，20例由非感染性疾病导致；导致心率失常的感染性疾病有上呼吸道感染、急性肠炎以及流行性腮腺炎。对于小儿心律失常的治疗主要是针对不同的病因加以治疗。对于先天性心脏病的患儿，主要通过手术治疗加以矫

7、正恢复，对于感染性疾病导致的心律失常主要由于电解质平衡紊乱造成，可在原发病治愈后自行康复。对于严重的心动过速导致心搏出量明显下降者要及时查找病因，并给与药物治疗，避免心律失常过重导致猝死的发生。因此，对于小儿心律失常的治疗主要是找出导致心律失常的确切病因，是先天性的还是感染疾病导致的，针对病因给予正确治疗，适当配合抗心律失常药物治疗。要定期对患儿进行复查，调整治疗方法和给药剂量，对于严重的心律失常患儿进行动态心电图监护，密切观察心电图情况，如有异常及时进行抢救［4］。心电图检查是诊断心律失常的主要临床手段，因此，心电图新技

8、术如心电图运动试验、心电图药物试验等的应用，不断提高对心律失常的诊断水平，对小儿心律失常进行准确、及时的诊断对于疾病的治疗，挽救患儿的生命有着重要的意义［5］o综上所述，感染性疾病是导致小儿心律失常的主要病因，采用心电图检查可对病因进行及时有效的确诊，然后针对不同病因采取相应的治疗手段对患儿进行治疗，使