小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障临床分析

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1、小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障临床分析(云南省玉溪市通海县人民医院云南玉溪652799)【摘要】目的：探讨经小切口非超声乳化手术的方法对硬核白内障进行治疗的效果。方法：选取2014年3月至2016年2月于我院就诊的150例硬核白内障病例，随机分成两组，每组75例，对照组采用常规切口对病变白内障进行囊外摘除手术，观察组采用经小切口非超声乳化手术的方法对硬核白内障进行治疗，观察两组治疗效果。结果：采用小切口非超声乳化白内障手术的观察组，术后视力恢复情况以及并发症情况均要好于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：采用经小切口非超声乳化手

2、术的方法对硬核白内障进行治疗，是一种十分有效的方法，手术创伤小，有利于患者恢复，作用更为安全，值得临床推广应用。【关键词】小切口非超声乳化白内障手术；硬核白内障；治疗效果【中图分类号】R776.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)32-0173-02白内障是老年人群体中较为常见并多发的眼科疾病，发病率较高[1],患者年龄普遍较大，如未能及时接受有效治疗引发病情严重，会导致患者失明⑵,对其牛活质量造成严重影响。目前临床上多采取手术的治疗方式对硬核白内障进行治疗⑶。木次临床研究，我们选取了2014年3月至2016年2月于我院就诊的1

3、50例硬核白内障病例，对其进行经小切口、非超声乳化方式的白内障手术治疗，并对其治疗效果作进一步相关分析，结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料资料来源于2014年3月至2016年2月于我院就诊的硬核白内障患者150例,男性82例,女性68例,年龄57〜78岁，平均年龄(68.7±2.2)岁。随机分成观察组和对照组两组，观察组75例，男性41例，女性34例，年龄在57〜78岁之间，平均年龄为(66.8±1.6)岁；对照组75例，男性41例，女性34例,年龄在59〜78岁之间,平均年龄为(69・6±1.9)岁。

4、患者经问诊、体格检查及实验室检查，全部确诊为便核白内障。两组虑者在性别、年龄、疾病等一般资料上不存在显著差异(P>0.05),有可比性。1.2治疗方法对照组75例，采取常规切口对病变白内障进行囊外摘除手术，具体操作步骤为：在术眼邻近角膜缘的位置，于10点至11点方位，以平面角膜刀对透明角膜作长度为3.0mm的一个横向切口，于1点至2点方位，对其作一长度为1.0mm的纵向辅助切口，将黏弹剂注入前房内，以环形撕囊方式进行撕囊，以穿刺刀穿透前房，将晶体核分离，采取超声乳化的手段将粉粹后的晶体核吸出，将人工晶体置入囊袋内，用黏弹剂将切口水密封，并封闭结膜瓣。观

5、察组75例，采取小切口非超声乳化的手术方式对病变白内障进行治疗，具体操作步骤为：在手术显微镜的帮助下，在术眼巩膜处作一切口，分离透明角膜，于角膜边缘的3点方位行一切口，使晶体体核与皮质分离，在前房内注入黏弹剂，粉粹晶状体,将残留的皮质吸出，将人工晶体置入囊袋中，使黏弹剂置换出来，注水恢复前房，并注入抗生素。对切口的密闭情况检查后，作包扎处理。1.3观察指标观察并记录两组病例于术后出现并发症的情况。于手术后的2个月对患者进行复诊，行视力检查、验光、裂隙灯以及眼压等眼科检查，记录病例的视力恢复情况。对两组的观察结果进行对比分析。1.4统计学方法采用SPSS

6、18.0软件对临床研究数据进行统计学分析，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，计量资料用(x-±s)表示,并用t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。2•结果2.1两组在术后视力恢复上的比较术后2个月观察组的视力恢复情况要好于对照组，PV0.05,具有统计学意义。结果见表1。2.2两组术后并发症发生情况经过治疗后，观察组病例中发生1例角膜水肿并发症，发生率为1.33%；对照组发生了5例并发症，3例角膜水肿，2例巩膜损伤，发生率为6.67%,P<0.05,具有统计学意义。3.讨论白内障是老年人群的眼科临床常见疾病，目前临床上主要采

7、用手术的方式对白内障进行治疗［4］。常规的手术方式是进行囊外摘除，并进行超声乳化，这样角膜内皮会受到损伤，并发症的发生较多［5-6］o随着技术手段的更新，微创手术的临床应用也越来越广泛，它有伤口小易愈合、视力恢复好等优点。本次临床研究发现，采用小切口非超声乳化白内障手术的观察组，术后视力恢复情况以及并发症情况均要好于对照组，P<0.05,具有统计学意义。这表明，小切口、非超声乳化的白内障手术方式，对角膜内皮细胞造成的伤害小，手术切口小，创伤性小，利于患者术后的视力恢复，并能减少术后发生并发症的概率，疗效确切。综上所述，采用经小切口非超声乳化手术的方法对

8、便核白内障进行治疗,是一种十分有效的方法，手术创伤小，有利于患者恢复，作用更为安全，值得临床推