影响手术室护理安全的因素及防范措施

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1、影响手术室护理安全的因素及防范措施(甘肃省张家川县第一人民医院甘肃张家川741500)【摘要】手术室是对患者进行手术治疗与生命抢救的重要场所，其工作面广，工作量大，工作复杂性强，参与人员多，容易引发护理差错，是医院高风险的医疗科室之一。手术室中护理的安全管理是护理质量的重要环节，护理安全的好坏直接影响着患者的牛命安全,一旦发生护理失误，轻者会延误患者手术治疗时间，增加患者痛苦，重者会导致患者残疾或死亡。【关键词】手术室；护理工作；安全管理【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)11-0014-01随着社会的不断

2、发展及相关医疗事故法律的健全，患者维权意识也日益增强,手术室的护理安全越来越受到人们的重视，护理管理者应及时发现安全隐患，加强手术室护理的安全管理，提高服务质量，有助于减少医疗纠纷。现将手术室护理工作中的不安全因素及预防对策分析如下。1.常见影响手术室护理安全的因素1.1管理方面(1)手术室安全管理制度不够完善，从业人员安全意识薄弱，管理者对存在的不安全因素缺乏预见性，缺乏强有力的管理监督机制，或者管理中不严格遵守使制度形同虚设。(2)业务人员培训不足。护理专业人员的学制一般较短，具有木科学历的高级护理人员少之乂少。尤其手术室对护理人员的专业要求更高

3、，技能操作水平要求日新月异。低学历的护理人员的知识面相对较窄，遇到新情况、新问题时的应对能力较差，加之知识更新不及时，对一些操作只是按部就班、不思进取，将脑力劳动变成了体力劳动。容易造成医疗事故，影响患者的生命安全[l]o1.2手术室护理人员配置和能力素质方面随着社会发展以及人们对医疗服务的需求不断增加，加之医患关系的复杂致使从业人员的减少，导致护理人员明显配置不足，合格的护理人员更是缺乏。手术室的护台比要求达到3：1,但是一般手术室常常很难达到这一比例。加上工作节奏快，压力大，强度高，同时护理工作又不被患者重视，长此以往造成手术室护理人员的工作倦怠

4、，容易发生医疗差错事故。另外各个医院尤其缺乏医疗器械设备的专业维护人员，从而导致不能定期对设备进行维护并及时发现存在的异常现象，避免在手术进程中出现的突发情况导致的安全问题。1.3手术室的查对制度和消毒隔离因素手术室内要做到严格消毒，做到：L00%无菌条件，一般手术室和器械消毒不能做到专人负责，同吋，护理人员在查对工作中容易疏忽懈怠，容易出现失误,进而导致手术出现问题，影响手术效果。1.4法律意识和自我保护意识淡薄手术室是发生医疗纠纷的重地，在进行手术护理的过程中，护理人员要严格进行手术护理单的填写，它是患者整个手术过程的真实记录，具有重要的法律依据

5、［2］。手术护理记录中常出现漏记、错记、涂改，以及器械护士与巡回护士等代为签名的一些现象，造成潜在的法律隐患，出现医疗纠纷时给护理人员和手术人员带来不必要的法律责任。2.防范措施2.1加强护患沟通，树立护理职业神圣感，增强自信心。护士服务的对象是患者，手术患者普遍存在心理焦虑，需要家人给予更多的温暖，护士给予更多的关爱，亲情和关爱是患者康复的精神支柱。手术治疗是一个重大负性生活事件,患者对此存在极大的恐惧，减少心理应激不良反应是手术室护理人员义不容辞的责任，通过术前访视，缓解患者的紧张情绪，了解患者的身体状况、既往史。简单介绍手术的体位，术前术中注意

6、事项，揭开患者对手术的神秘感，增进与患者的感情联系，使患者积极主动配合手术，通过体贴入微的服务得到患者好评，工作积极性大大提pj[3]o2.2选用优质适合手术环境的护理人员。手术室护士必须具备开朗的性格，吃苦耐劳的精神，健康的身体，要有朝气，充满活力，遇到问题，能积极想办法。强健的体魄能使护士胜任超负荷的工作，再苦再累也能坚持。因此一些体质弱、反应慢的护士人员不能作为手术室的合适人选。手术室护理工作非常辛苦，不能用能者多劳的原则。要爱护同事，团结协作，首先要合理排班，弹性排班。保证护理人员的身体健康，人性化管理，这样才能激发护理人员的工作积极性，有利

7、于工作效率的提高，防止差错事故发生。2.3手术内新技术的革新及应用对护理人员要求较高，需要护理人员不断的学习和提高，安全管理者应提供护理人员充足的培训和学习，否则将增加护理人员的压力，提高护理难度和相应的护理安全风险。注意加强三基知识培训，通过不断学习视野更开阔，技术更熟练，手术配合质量会明显提高。2.4严格落实手术室各项规章制度，各级护理人员都必须在制度的监控之下,制度面前人人平等⑷。对新入室的护理人员，严格要求，放手不放眼，使各种行为规范，遵守制度成为习惯，加强护理人员的医德修养，培养其“慎独”精神，是提高质量完成护理任务，保证患者手术安全的重要

8、前提。时刻把医疗安全放在首位。无规矩不成方圆，无自我约束力，必然导致差错事故的发生。手术室护理人员的工作辛苦