宫颈癌患者术后化疗期临床护理管理的施行价值研究

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1、宫颈癌患者术后化疗期临床护理管理的施行价值研究杨新梅(贵州省黔东南州人民医院医保科556000)【摘要】目的：分析对宫颈癌患者术后化疗期间实施护理管理的临床价值。方法:将2012年2月至2015年3月期间我院收治的120例宫颈癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组，对照组给予一般护理，观察组在此基础上给予综合护理管理，比较两组护理效果。结果：观察组不良反应事件为5.0%,明显低于对照组(18.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者对于护理服务满意率我92.8%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：给予宫颈癌术后化疗期患者综合护理管理可

2、以降低不良事件发牛，提高患者对于护理服务满意程度，对改善紧张医患关系具有重要意义。【关键词】宫颈癌；化疗；护理管理【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)25-0240-02手术是治疗宫颈癌的主要手段，化疗作为术后的辅助治疗手段对于宫颈癌的治疗具有非常重要的意义⑴。在化疗过程中，经常会出现静脉用药渗漏从而引发炎性反应，甚至会出现组织坏死等严重现象，在化疗过程中由于疾病带来的痛苦，容易使得患者出现焦虑等不良情绪，因此需要给予患者综合护理管理。木次论文中，我们分别给予120例患者一般护理和综合护理，结果发现综合护理具有非常明显作用价值，现将实验汇报如下

3、。1.资料与方法1.1一般临床资料2012年2月至2015年3月期间我院收治的120例宫颈癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组。观察组平均年龄(56.8±8.2)岁,对照组(55.2±7.6)岁。纳入标准为：术后病理检查确认为宫颈癌；符合宫颈癌手术指征；术后接受化疗。排除标准为有化疗禁忌症患者。对以上患者的年龄、癌症分期以及化疗方案等进行分析，两组一般资料差异无统计学意义(P>；0.05),具有组间可比性。1.2护理方法对照组采用的常规护理：①护理人员根据医嘱给予患者相应药物；②在静脉滴注化疗药物前认真做好三查七对工作，并且护理好穿刺的部位;③饮食指导等。观察组

4、在以上的一般护理管理中加上风险护理和心理护理。①骨髓抑制护理：化疗药物对骨髓具有一定的抑制作用，因此化疗期间密切观察患者是否有呼吸道发热现象，并口按照医嘱定期进行血常规的检查，预防感染。②静脉输液护理：化疗药物一般会强烈刺激血管的内膜，静脉输液吋容易引起静脉炎，因此要保护好血管，并且不断提高穿刺技术，选择合适的静脉，24小吋内穿刺过的静脉不适宜再次穿刺。在静脉穿刺吋可左右手交替，必要吋可选择置留针。在输液的过程中加强巡视，拔针吋注意保护静脉，可以按压3〜5min,防止药物外漏。如果发现药物漏至皮下，立即停止输液，并将针头连接注射器，抽回皮下药液，并在皮下注入解毒剂。③心理护理：由于化疗带来的痛

5、苦，患者往往会出现焦虑不安、紧张等不良情绪，此时患者应该主动与患者进行沟通，了解患者内心需求，并积极给予开导。在病情稳定情况下鼓励患者在院内进行短吋间走动，从而缓解心情，使得患者积极配合治疗。1.3观察指标及疗效判定观察两组患者在化疗过程中风险事件发生情况，以及对护理服务满意程度。对护理服务满意率采用医院自制的调查表进行统计，分为满意，比较满意和不满意三个等级。1.4数据分析数据分析采用统计分析软件SPSS20.0进行分析，计数资料用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2•结果2.1不良事件发生情况观察组有1例患者静脉血栓，2例发生静脉炎，不良反应发生率为5.0%,对照组5例发

6、生静脉压，6例发生静脉血栓，不良反应发生率为18.3%,两组不良反应发生率差异具有统计学意义(X2=11.03,P<0.05)o2.2患者对护理满意程度经过对应护理，观察组患者对于护理服务满意率高于对照组，具体情况见表lo表1两组患者对于护理满意程度［n(%)］表1显示，观察组患者对于化疗过程中护理服务满意率92.8%,明显高于对照组。3.讨论目前对于宫颈癌的主要方法为手术治疗为主的综合治疗，该治疗方法主要适用于la〜Ila期的患者，在术后为控制宫颈癌的发展，一般选择化疗⑵。因此在化疗过程中，护理管理显得十分必要。护理风险是指在患者治疗的过程中不确定的危害因素，而这些直接或间接的因素可能

7、会导致患者的死亡［3］。在本次论文中我们采取护理风险管理以及对患者心理护理等综合的护理方法。结果发现给予综合护理的观察组患者不良反应事件发生率明显低于一般护理的对照组，而且观察组患者对于护理服务相当满意。综上所述，给予宫颈癌术后化疗期患者综合护理管理可以降低不良事件发生,提高患者对于护理服务满意程度，对改善紧张医患关系具有重要意义。【参考文献】［1］刘霄，周航，陈敏，等•单纯放疗与放疗联合化疗治疗