中医护理学病因病机ppt

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1、第四章病理基础1、掌握六淫、疠气的概念和共同致病特点；六淫各自的性质和致病特征；七情的概念，七情与内脏精气的关系，七情内伤的致病特点。2、熟悉发病的原理和类型；饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点。3、了解病因、病机的概念。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本学习目标1、2、3、点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本病理产物性病因其他病因内伤病因外感病因第一节病因病因的概念病因是指破坏人体相对平衡状态而引起的疾病原因。分类概念：是指由外而入，或从肌表，或从口鼻侵入机体，引起外感疾病的致病因素。疠气六淫湿燥火暑寒风一、外感病因六淫致病特

2、性外感性季节性地域性相兼性初起多有表证。春季多风病，夏季多暑病，秋季多燥病，冬季多寒病。西北高原地区多寒病、燥病；东南沿海地区多湿病、温病。即可单独侵袭人体，又可两三种同时侵犯人体。转化性寒邪入里化热、暑湿日久化燥伤阴。风六淫之首1、风为阳邪，其性开泄，易袭阳位汗出、恶风；头痛、鼻塞、项背疼痛2、风性善行而数变“风痹”、“风疹”3、风性主动眩晕、震颤、角弓反张4、风为百病之长风寒、风热、风湿寒内寒、外寒1、寒为阴邪，易伤阳气寒邪袭表可见恶寒；寒邪直中脾胃可见脘腹冷痛、呕吐、腹泻等2、寒性凝滞“不通则痛”，得温则减，遇寒加剧；“痛痹”3、寒性收引寒邪袭表可

3、见恶寒、发热、恶寒；寒客血脉可见头身疼痛；寒客经络关节可见肢节屈伸不利暑独见于夏季，纯属外邪1、暑为阳邪，其性炎热壮热、烦渴、面赤、脉洪等2、暑性升散，伤津耗气多汗；口渴喜饮、尿赤短少；气随津脱而致气虚3、暑多挟湿发热烦渴、四肢困倦、胸闷、呕恶、大便溏泄不爽等湿1、湿为阴邪，易伤阳气，阻遏气机湿邪困脾发为泄泻、尿少、水肿；胸闷、脘痞2、湿性重浊头身困重、“着痹”；分泌物或排泄物秽浊不清3、湿性黏滞症状的黏滞；病程的缠绵性4、湿性趋下“伤于湿者、下先受之”燥温燥、凉燥1、燥性干涩，易伤津液口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩、毛发不荣、小便短少、大便干结2、燥易伤

4、肺干咳少痰、痰黏难咳、痰中带血火火VS热，火与心相应1、火为阳邪，其性炎上高热、烦渴、汗出、脉洪数；心火上炎、胃火炽盛、肝火上炎2、火易伤津耗气口渴喜饮、咽干舌燥、小便短赤、大便秘结；气随津脱3、火易生风动血热急生风；迫血妄行4、火易致肿疡“痈疽原是火毒生”疠气是一类具有强烈传染性的外邪。疠气致病特征致病特点传染途径常见病证通过空气、饮食、接触等途径传播从口鼻侵入人体大头瘟、虾蟆瘟、疫痢、白喉、天花发病急骤、病情危重、症状相似、传染性强、易于流行疠气的发生和流行因素1、气候因素：久旱、洪涝、地震2、环境与饮食因素：水源、空气、食物污染、饮食不当3、预防因

5、素：未及时做好预防隔离工作4、社会因素：战乱、贫穷、细菌战二、内伤病因七情饮食劳逸喜怒忧思悲恐惊七情1、七情与内脏气血的关系心在志为喜，肝在志为怒，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐2、七情的致病特点（1）直接伤及内脏：怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾（2）影响脏腑气机：怒则气上，喜则气缓，悲（忧）则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结（3）影响病情变化饮食1、饥饱失常（1）过饥：气血生化之源匮乏（2）过饱：饮食积滞，脾胃损伤2、饮食不洁3、饮食偏嗜：佝偻病、夜盲症劳逸1、过劳（1）劳力过度：气少力衰（2）劳神过度：心神失养、脾不健运（3）房劳过度：

6、肾精耗伤2、过逸气血不畅，脾胃呆滞三、病理产物性病因痰饮瘀血结石痰饮1、痰饮的概念痰和饮都是机体谁也代谢障碍所形成的病例产物，一般比较稠浊的称为痰，较清稀的称为饮。无形之痰“痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮”问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。-----《金匮要略》痰饮2、痰饮的形成痰饮多由外感六淫，或饮食及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水津停滞而

7、成。3、痰饮的致病特点（1）阻滞气机、阻碍气血运行痰饮停肺：胸闷、咳喘、咯痰痰饮停胃：恶心、呕吐痰饮流注经络：肢体麻木、屈伸不利、半身不遂痰饮（2）易蒙蔽心神痰迷心窍：胸闷、心悸、痴呆或癫证痰火扰心：失眠、易怒、喜笑不休（3）致病广泛，变幻多端“百病多由痰作祟”（4）病势缠绵，病程较长痰病常被称为“顽痰”（5）多见滑腻舌苔瘀血1、瘀血的概念指血液停滞，包括离经之血积存体内，或血行不畅，阻滞于经脉、脏腑内的血液。2、瘀血的形成（1）气虚：气为血之帅，气能行血、摄血（2）气滞：气行则血行，气滞则血亦滞（3）血寒：血得温则行，得寒则凝（4）血热（5）出血瘀血3

8、、瘀血的致病特点（1）疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚（2）肿块：肿