单指数、双指数、拉伸指数模型的磁共振扩散加权成像和扩散峰度成像在脑胶质瘤分级中的价值

《单指数、双指数、拉伸指数模型的磁共振扩散加权成像和扩散峰度成像在脑胶质瘤分级中的价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、摘要纳入2012年4月"～2013年2月间在河南省人民医院就诊并行磁共振检查的34例脑胶质瘤病人，包括19例(56％)高级别胶质瘤病人和15例(44％)低级别胶质瘤病人，其中男性18例，．女性16例，年龄36"-～68岁，平均年龄47岁。所有病人均在3．OT高场磁共振成像仪(DiscoveryMR750；GeneralElectricMedicalSystems，Milwaukee，Wisconsin)上进行扫描并采用8通道头部线圈(GEMedicalSystem)。对所有病人进行常规磁共振序列、扩散加权成像和扩散峰度成像序列的扫描

2、。DWI采用单次激发的平面回波序列(echo．planarsequence，EPI)，从O～5000sec／mm2范围中选取15个不同的b值进行轴位扫描(O，50，100，150，200，300，400，500，800，1000，1500，2000，2500，3000，4000，5000sec／mm2)，并通过后处理软件对数据分别进行单指数、双指数和拉伸指数模型的计算。通过单指数模型生成标准ADC(ADCstandard)图。通过双指数模型生成以下三个参数：假扩散系数(pseudo—diffusioncoefficient，AOCf

3、ast)、真实扩散系数(truediffusioncoefficient，ADCslow)和灌注分数(fractionofperfusion，f)。水分子扩散异质性指数(waterdiffusionheterogeneityindex，仅)和扩散分布指数(distributeddiffusioncoefficient，DDC)由拉伸指数模型获得。DKI扫描采用6个b值(0，500，1000，1500，2000和2500sec／mm2、)，每个b值均为25个扩散编码方向。利用扩散峰度模型除了可以获得常规DTI扫描得到的主要参数FA和M

4、D外，还可以获得新的参数MK。通过在高、低级别胶质瘤的实质区域选取感兴趣区(ROI)来比较各个参数在胶质瘤分级中的价值。将高、低级别胶质瘤的各个参数分别同对侧正常表现脑白质进行标准化后再次进行对比。利用受试者特征曲线(ROC)对上述各个参数进行分析。结果：韶叫爷国％呵’睁扛指弘‘(参1．高、低级别脑胶质瘤的ADCstandard、ADCfast、ADCslow、Q、DDC和MK值均具有显著的统计学意义。以上各参数经过与对侧表现正常的脑白质(NAWM)进行标准化后依然具有显著统计学意义。高级别胶质瘤的ADCstandard、ADCsl

5、ow、Q和DDC值低于低级别胶III摘要质瘤，而ADCfast和MK值高于低级别胶质瘤。在对高、低级别脑胶质瘤的分级中，f、FA和MD值均无统计学意义。以上各参数经过与对侧表现正常的脑白质(NAWM)进行标准化后仍无统计学意义。2．在高、低级别脑胶质瘤中，ADCslow值均显著低于ADCstandard(p

6、、低级别胶质瘤中分另0为：r'-0．853和r=0．985(p<0．05)；Q和DDC之间的Pearson相关系数在高、低级别脑胶质瘤中分别r_0．462和r-0．781(p

7、0．888)、AOCfast(0．884)、标准化的DDC(0．870)、ADCstandard(o．867)和DDC值(0．832)。结论：1．双指数、拉伸指数模型的DWI和DKI有助于脑胶质瘤的分级。2．在通过单指数、双指数、拉伸指数模型的DWI和DKI获得的参数中，MK值可能是在区分高、低级别胶质瘤中最敏感的参数。3．在脑胶质瘤的分级中，双指数、拉伸指数模型的DWI和DKI可能优于传统的单指数模型的DWI和DTI。关键词：磁共振成像；胶质瘤；扩散加权成像；体素不相干运动；扩散峰度成像IVAbstractMonoexponent

8、ial，Biexponential，Stretched-exponentialModelsofDiffusion·weightedMRImagingandDiffusionKurtosisImaginginCerebralGlioma