仪卫发〔2010〕号 - 仪陇卫生网-四川省仪陇县卫生局仪陇卫生.doc

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1、附件2仪陇县2010年度卫生工作目标考核评分细则（县人民医院）业务目标分值考评标准扣分得分公共目标（20分）党建工作基础工作；班子建设6年初有计划，年中有小结，年终有总结，并及时上报0.5分；档案资料整理齐全、有专用保管橱柜；党员活动室布置规范0.5分。坚持“三会一课”制度、制度完善0.5分；每月至少开展1次政治理论学习,少一次扣0.2分。积极发展新党员0.5分；培养入党积极分子0.5分；党员及时足额交纳党费0.5分（按完成任务的比例计算）；规范建立党费台帐0.5分。认真开展“创先争优”活动，有实施方案，开展公开承诺，完成年度目标。领导班子和领导

2、干部分工明确0.5分；科学决策、作风民主0.5分；团结协作，成绩显著0.5分。半年召开一次以上领导班子民主生活会，至少2次，每次0.5分。廉政建设宣传教育；制度建设；医药购销；民主评议；述职述廉；公务接待；差旅费管理4加强反腐倡廉宣传教育活动，不少于4次，每次0.25分；认真贯彻党风廉政建设责任制、签订责任状0.5分，党风廉政建设和制度建设年初有布置安排、年终有总结0.5分。认真纠正医药购销和医疗服务中的不正之风0.5分；发生商业贿赂、收受回扣案件不得分。严格执行民主生活会、民主评议、述职述廉、重要情况报告制度0.5分。严格执行公务接待和差旅费管

3、理有关规定，各0.5分。信访维稳责任落实；工作预案；隐患排查；信息报告；上访控制；信访处理2成立信访稳定工作领导组0.5分。制定信访稳定工作预案0.5分。及时发现、清除信访隐患及时接访0.5分。结合平时情况。对有影响信访稳定工作的信息及时掌握并报告，0.5分。结合平时情况。有上访、重复上访和越级上访现象，分别扣1、2、3分。结合平时情况。对上级交办的信访稳定工作不能及时落实到位，扣1—2分。安全生产领导组织；制度建设；宣教活动；隐患排查；专人负责1安全生产领导小组成立与开展工作情况。各项制度健全，建立安全生产应急预案。有安排、有宣传、有总结，职工

4、了解。纳入年度全面工作，有计划、实施方案、月排查、隐患及时整改。明确专人分管。-36-控烟工作组织领导；制度健全；有禁烟标识、室内完全禁烟；有控烟监督员、巡查员；宣传教育；落实劝阻吸烟的责任和义务；鼓励和帮助职工戒烟；职工掌握控烟知识方法和技巧2成立领导小组，职责明确、有专人负责，将控烟工作纳入工作计划、落实资金，领导班子成员不吸烟（有1位成员吸烟扣0.1分，扣完为止）。有控烟考评奖惩制度、标准，有控烟考评奖惩记录。公共区域有明显禁烟标识、设置吸烟区，室内场所完全禁止吸烟。设有控烟监督员、巡查员，培训监督员、巡查员，监督员、巡查员定期巡查、监督。

5、有控烟宣传栏、控烟宣传资料。对职工进行控烟知识培训，有劝阻工作记录及相关制度。掌握机构员工吸烟情况、对员工提供戒烟服务。职工了解吸烟的危害和戒烟的益处，医务人员掌握戒烟方法和技巧分，对吸烟病人进行劝阻并提供指导。以上第项0.25分。医德考评组织领导；制度建设；考评与监督；具体实施；考评应用；行风建设；档案管理5有健全的考评工作领导小组；明确责任科室；领导班子会议研究部署医德考评工作1分。制订考评实施办法，有量化考核的内容和标准；有完善的考评工作制度；探索建立长效机制1分。把考评工作纳入管理体系；责任科室落实考评制度；认真记录医务人员日常工作表现，

6、考评工作流程程序规范，组织医务人员认真填写《医德考评表》进行院科两级考评；院科两级医德考评与日常医德行为相结合，考评无缺项，加分扣分有评语1分。有将医德考评结果与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工作挂钩的规定；有将医德考评结果与年度考核、定期考核相结合的规定0.5分。有加强行风建设的具体措施；有制订日常督查、明查暗访工作方案，受理效能投诉等文件资料；有围绕医德医风建设与行风建设开展工作、活动的相关资料。医德档案做到一人一档，按年度定期归档、连续完整；专柜存放，无乱堆乱放0.5分。加强医疗质量管理，建立完整的医疗质量管理体系和医疗质量控制

7、标准，并按标准实施考核；认真执行三级医师查房、疑难病例讨论、术前病例讨论、死亡病例讨论、会诊制度，制定并有效执行完善病案管理的规章制度。8按时完成病案书写，得0.5分，发现1例扣0.1分;住院病历书写合格率≥80%,得0.5分,<60%为0分,在此区间每降一个百分点扣0.1分;门诊处方抽样合格率≥80%,得0.5分,<60%为0分,在此区间每降一个百分点扣0.1分;出入院诊断符合率≥90%,得0.5分,<75%为0分,在此区间每降一个百分点扣0.1分;平均住院天数≤5天得0.5分,每超1天扣0.1分;建立院内医疗质量考核体系和医疗质量控制标准,并

8、按标准定期考核,得0.5分,否则为0分;认真执行三级医师查房、疑难病例讨论、术前病例讨论、死亡病例讨论、建立会诊制度、急诊转诊制度得3分