南通市成人体检中肝癌流行趋势与预防

《南通市成人体检中肝癌流行趋势与预防》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、livercancerisdecreasinginNantongphysicalexaminationadults．【Keywords】livercancer．physicalexamination．Prevention．肝癌是常见的恶性肿瘤。目前肝癌流行病学在发达国家呈稳步增加，发展中国家仍然处于最高位。111为探讨南通市成人体检中肝癌的流行趋势。本研究对我院自2009年1月虱J20lO年12月的92745例成人体检者资料进行调查分析，现报道如下：1．对象与方法1．1调查对象从南通大学附属医院体检信息管理系统中

2、抽取自2009年1月到2010年12月的成人体检者的92745例为研究对象，其中，2009年47818例，2010年44927例男54872例，(29177／2009年，25695／2010年)，女37873例(18641／2009年，19232／2010年o≤19岁组877例，20一29岁组22986例，30～39岁组22888例，40～49岁组22872例，50～59岁组12637例，60～69岁组6727例，70岁以上组5758例。1．2判断标准1．2．1肝癌彩超检查肝脏发现肝内实质性占位，进行cT或MRI

3、，结合慢性肝病或肝硬化，甲胎蛋白异常升高而确诊。1．2．2糖尿病空腹血糖>7．0m1110I／L；高胆固醇血症：胆同醇>5．7mmol／L；高甘油三酯血症：高三酰甘油血症>1．7mmoI／L；丙氨基氨基转移酶升高：ALT>54u几；总胆红素升高：TBI>20umol／L；r-谷氨酰转移酶升高：GGT>50u／L。1．3检测方法1．3．1由专人测量BMI，采用南京康是福科技实业有限公司的双佳牌SK—CK一超声波体检机测量，其结果进入体检信息管理系统。1．3．2彩色多普勒超声SIEMENSSonolineG50由超声

4、医师负责检查肝脏76742例，检查结果输入电脑，提：{{处理意见，进人体检信息管理系统。1．3．3胸片SIEMENSPX500型直接数字化x线射线成像装置。由放射科医师负责拍摄新胸片，检查结果输入电脑，并提fl{处理意见。钼靶GE200D由放射科医师负责钼靶，检测结果输入电脑，并提出处理意见。1．3．4体检者在体检前一天晚上清淡饮食，避免劳累，聚会，禁酒。体检当天清晨空腹(禁食、禁水>8h)。体检者领取备用消毒真空塑料促凝管，粘贴体检号，抽取静脉1／114ml，注入真空促凝管内。血标本由本院医学检验中心负责收集、

5、检测肝功能(ALT，TBI，GGT)，血脂和空腹血糖，HBsAg和／或HBeAg。采用日本日立公司产品Hitachi76()0—020圭L化分析仪自动分析，检测结果均录人体检信息管理系统。1．4统计学方法本文数据使用SPSSll一5统计学软件进行处理，组内差异采用t检验，P

6、总检出率0．0712％(66／92745o恶性肿瘤各年龄组检出率随年龄组增大而增高。≤19岁组为0，20—29岁组为193V√¨012国际肝胆胰外科昆山论坛论文汇编0．0087％(2／22986)，30—39岁组为0．0126％(3／23888)，40—49岁组为0．0575％(12／20867)，50—59岁组为O．1266％(16／12637)，60—69岁组为0．2527％(17／6727)，70岁以上组为0．2779％(16／5758)，见表1。表1南通市92745'1歹=J体检者中检出恶性肿瘤一览表2．

7、276742例中超声检出肝脏疾病者25585例，占33．34％(25585／76742)。其中，男性19382例，占41．54％(19382／46656)，明显高于女性6003例，占20．61％(6003／30086)。年龄组从表2中发现，随年龄的增大，肝脏疾病的检出率逐渐增高，≤19岁组为7．69％。20～29岁组为14．27％，30。39岁组为25．82％，40。49194。岁组为37．51％，50～59岁组为47．32％，60～69岁组为50．50％，70岁以上组则略有下降，为48．43％。肝脏疾病中脂肪肝

8、患病率最高为23．13％(17747n6742)，其次为肝囊肿8．28％(6355，76742)，第三为肝海绵状血管瘤1．61％(1232n6742)，依次为肝硬化0．16％(125／76742)，慢性肝病0．14％(104／76742)。肝癌为0．0287％(22／76742)。22例肝癌(不包括延迟诊断肝癌l例，肝超声诊断为慢性肝病，后经追踪，CT诊断为肝癌，手术证实