参蛤细辛散时间给药法治疗小儿哮喘缓解期肾虚证的临床研究论文

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1、中义摘复中文摘要哮喘是世界范围内的常见病、多发病，其患病率有逐年上升的趋势。全世界约有1．5亿哮喘忠者，每年死于哮喘的人约18力．之多，因此哮喘已成为严重威胁人类健康的一种主要慢性疾病。2000年调查结果显示，我国儿章平均累计哮喘患病率达到1．97％。因此，哮喘的防治引起了全世界的重视，世界卫生组织己将其列入全球防治战略。本病可分为急性发作期、慢性持续期和缓解期。在缓解期进行积极治疗，可预防和减少哮喘发作，是治疗儿章哮喘的重要环节。中医药在辨证论治原则指导下进行多环节调治，未病先防，具有独特的优势。本文在回顾哮喘缓解期相关文献的基础上，研究时间

2、给药法在本病中的应用。通过对68例哮喘缓解期肾虚证患儿的临床观察，研究参蛤细辛散时间服药法治疗本证的疗效。通过对临床症状、体征积分的统计，比较每R辰时用药与辰时、酉时同时用药的疗效差异，同时观察参蛤细辛散的用药安全性，为临床减少服药次数提供依据，可增Dn)L章及家长的依从性，具有一定的临床推广价值。R的：在“子午流注’’理论的指导下治疗小儿哮喘缓解期。肾虚证，在不同时点给予参蛤细辛散，通过观察两组的临床疗效，说明时间给药法对疗效的影响。方法：本文以新加坡中华医院门诊、自然中医诊所的68例哮喘缓解期肾虚证忠儿为研究对象，按盲法、随机的原则按l：1

3、的比例分为试验组和对照组，两组均给予参蛤细辛散1"--'3个疗程，每个疗程12周，试验组每同于辰时给药1次，对照组每同于辰时和酉时给药2次，观察疗程结束后两组患儿主症、次症积分的变化，进行统计学处理，评判两种给药方法的疗效与安全性。结果：试验前两组患儿在年龄、性别、病程、病情均无显著性差异，两组具有可比性。研究结果显示：试验组经治疗后，在总积分、哮喘次数、哮喘发作程度、痰涎、汗出不温、气短、鼻痒喷嚏、鼻塞、面色、精神、惊恐、畏寒肢冷、夜尿、大便、舌象等情况改善方面明显优于治疗lj{『，在感冒次数、过敏症情况改善方面无明显差异。对照组患儿在总积分

4、、哮喘次数、哮喘发作程度、痰涎、汗出不温、气短、鼻痒喷嚏、鼻塞、面色、精神、惊恐、畏寒肢冷、夜尿、大便、舌象等情况改善方面明显优于治疗前，在感冒次数、过敏症改善情况方面无明显差异。两组问对比，经治疗后，对照组在畏寒肢冷情况改善方面优于试验组，在总积分、感冒次IV南京中医药人学博l：学位义论数、哮喘次数、哮喘发作程度、过敏症、痰涎、汗出不温、气短、鼻痒喷嚏、鼻塞、面色、精神、惊恐、夜尿、大便、舌象情况改善方面无明显差异。两组总疗效分析：试验组显效2例(5．9％)、有效21例(61．76％)、无效11例(32．35％)，总有效率67．64％。B组显

5、效2例(5．9％)、有效22例(64．10％)、无效10例(29．41％)，总有效率70％。经统计学处理，两组有效率无明显差异。两组均未见临床不良反应。结论：在“子午流注”理论指导下，辰时给药的治疗方案与辰时、酉时给药的治疗方案疗效相似，从而为临床减少小儿服药次数提供了依据。运用时间给药法增强了小儿服药的依从性，具有一定的实用价值和操作性，值得临床推广。关键词：哮喘缓解期，肾虚证，参蛤细辛散，时间给药法，子午流注，临床研究VAbstractAsthma,acommonmedicalcondition，isontherise．Globally，t

6、hereareapproximatelyl50millionasthmaticpatients．Amongstwhich180thousanddiefromtheillnesseachyear．Basedonthesefigures．itisclearthatasthmaiSachronicmedicalconditionthatthreatensthewell．beingofhumanhealth．Intheyear2000，asthmaticanalyticalresearchreporthadrecordedthat1．97％ofSing

7、aporeanchildrenwereasthmatic．Therefore．thepreventionofasthmahasbecomeaglobalissue．WorldHealthOrganization(WHO)hasalsoclassifiedthefightagainstasthmaonaglobalscale．AsthmaCanbecategorisedintoacuteattack．chronicdurationandtheremissionphase．Itiscrucialforasthmaticchildrentoengag

8、eproactivelyinthevariousphasesofthetreatment．Thetreatmentofasthmaduringther