硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

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1、浙江大学硕士研究生学位论文硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效观察浙江大学医学院硕士研究生导师内科学(血液病)许权张晓红中文摘要目的:观察硼替佐米联合地塞米松方案治疗初发或复发难治性多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法:2006年至今16例多发性骨髓瘤患者接受硼替佐米联合地塞米松方案治疗。在为期3周的疗程内给与硼替佐米1.0—1.3mg/In2,第1、4、8、11天;地塞米松20mg/天,第1、2天、第4、5天,第8、9天,第11、12天为1个疗程,所有患者接受卜6个疗程治疗。根据疗效标准判断临床疗效并观察不良反应。结果:一疗程后总有效率为68.75%(1l/16)。

2、完成疗程后评估:3/16例完全缓解,5/16例接近完全缓解,4/16例部分缓解,2/16例轻微缓解,2/16例未缓解,总有效率为75%。肾功能不全患者可安全使用,并同样有效。可缓解患者骨破坏情况。出现的不良反应为血小板减少(9/16),乏力(6/16),手脚麻木(3/16),皮肤过敏反应(1/16),腹泻(1/16),带状疱疹(2/16),但均在停药后减轻及恢复。结论:硼替佐米联合地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应轻微并且可逆,有临床推广价值。关键词:硼替佐米,地塞米松,多发性骨髓瘤,疗效,不良反应。一1.浙江大学硕士研究生学位论文The.Cu阳t

3、iveeffectobser、rationofBort吆omibCombinedwithDexamethasonet0’IhatMultipIeM[yelomaD印甜t11瑚tofmedicine(h勰matology)Post争舭Xu-qu觚SupervisorProfessor踟lg—xiaollongAbstractobjective:T0eValuateme廿lerapeutice疏ct觚dadverseeventSofbortczomibC0mbinedvvi廿ldexameth2Lsonet0仃eatmultipleIny910ma(MM).Met

4、hod:1’0talof16MMpatients(sillce2006)、Ⅳerereceivedmetrea缸neofbortezoIIlib(1.O一1.3m酌∥byiVpushondays1,4,8,aIldll)C0nlb妇dwimdex锄ethaLsone20mgonmedays1t02,4t05,8t09and11t012)ina3一weel(Scycle,atotalofsixtreah:Ilentcycles、Ⅳereallowed.Responset0bortezomibw鹊eValuatedaccordingt0nlecriteriaAdV

5、erseeVents、ⅣeregradedaccordiIlgto也eNatiorlalCancer111stituteCo删nonToxic时Criteria.Result:AReronecycleclimcalresponSewausobservedt11attotale矗.ectiVerateis68.75%。姗enWhenalltreatdistancebeover,3patientswerecompleteemission(CR),5werenearCR(nCR),4werepartialremission(PR),2minorremission似R

6、),2werenoremiSSion㈣.CR+nCR+PRreachedto75%.Itiss疵tytotreatinmepatient诹t11renalfailure,aIldprobableh嬲t11eef.ect衍廿1boneremodeling.,nledmg—reIatedtoxicitieshavebeenenco眦eredarcⅡl

7、-0nlbocytopellia(9/16),faligue(6/16),订ickSnumb(2/16),derIIlatoallergicreaction(1/16),15),he印eszostervinls(HZ

8、V)ir彘ction(2/l5),di鲫瞳10e《1/16),butaJln:峙adverSereactionwererelieVedorrecoVeredanerdmgwitlldra删.Conclusion:Bortezomibcolnbinedwi也dex锄em勰onet0t∞atmul:tiplemyeloma(MM)issafety觚de彘ctive.1kadverserea嘶0nislightand舱versible.Itiswortllyforclinical晰despreadgeneraliz撕0n.KeyWords:Bomzomib,dex锄

9、enl私。舱,m讪印1eInyelom

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