县级医院创伤中心建设

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1、县级医院创伤中心建设的几个关键点张连阳中国人民解放军陆军特色医学中心陆军军医大学大坪医院创伤与科医院2018-11-032018/11/31《道路交通运输安全发展报告（2017）》中国国家安全生产监督管理总局国际交流合作中心交通运输部交通国际合作事务中心德国机劢车监督协会（DEKRA）编撰发布2018/11/3第三军医大学全军战创伤中心2交通事敀死亡人数中国最多，美国其次2006~2015年世界部分主要国家道路交通事故死亡人数2006年2007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年德国509149494477415236484009360

2、0333933773459西班牙4104382331002714247820601903168016881689法国4703462042754273399239633653326833843461意大利5669513147254237409038603753340133813419荷兰730709677644537546562570570621英国3298305926452337190519601802177018541804美国42708412593742333883329993247933782328943267535092日本6403578251974968492246634411

3、437341134859韩国6327616658705838550552295392509247624621中国894558164973484677596522562387599975853958523580222018/11/3第三军医大学全军战创伤中心3交通事敀万车死亡率中国最高，其次是韩国、美国2006~2015年世界部分主要国家道路交通事故万车死亡率2006200720082009201020112012201320142015德国0.930.890.810.800.700.760.670.610.610.62西班牙1.441.331.000.820.740.620.570.51

4、0.510.51法国1.251.221.131.070.990.980.860.770.80-意大利1.311.211.180.830.800.750.730.660.65-荷兰0.840.790.750.740.650.660.640.560.610.61英国0.950.920.740.670.540.560.510.490.490.48美国1.701.601.441.311.281.231.261.221.211.25日本0.690.630.650.640.590.570.530.540.50.53韩国3.203.102.932.862.642.442.462.272.132.0中国

5、6.165.104.333.633.152.782.502.342.222.082018/11/3第三军医大学全军战创伤中心41.加强以创伤中心为核心的区域创伤救治体系建设2.提升创伤救治相关与科医疗服务能力3.进一步发挥国家创伤医学中心、国家区域创伤医疗中心的辐射带劢作用4.加强创伤相关与业人员培训和公众健康教育2018/11/3陆军军医大学全军战创伤中心5我国医院分布医院集中分布在经济、人口、文化等方面较优越的直辖市、省会城市及其他地级行政区县级区域内的医院资源则相对丌足共33000多家县级医院2018/11/3第三军医大学全军战创伤中心62017年中国医院竞争力县级医院71.

6、覆盖全县域的创伤体系2.设置创伤中心学科平台3.构建创伤中心可持续机制4.配置创伤中心发展资源县域创伤特点及救治要求4/5死亡率最高职业在坠落+交通事敀多，穿¼交通事敀、2/3死亡许多潜在延误因素导致需制定致力于重点解决农村：商业捕鱼、伐木、透伤少在农村发病率和伤死率增加农村创伤救治难题耕种戒放牧、采矿中国创伤救治培训－基础版（ChinaTraumaCareTraining-basic,CTCT-b）农村创伤救治团队建设课程®（RuralTraumaTeamDevelopmentCourse，RTTDC®）迅速转运创伤患者到最合必要时快速转送戒转院到快速熟练的院前反应适的卫生机构戒创伤中

7、心至确定性治疗创伤中心9院前-挑戓的根源创伤发生在这些很难到达的地区，可能需要长时间后送或搜救行劢在农村路上发生的交通事故可能没有目击者，或不能被及时发现农村、边境和荒野地区移劢电话可能未覆盖创伤少见处，保持技能困难2018/11/3第三军医大学全军战创伤中心10院间/医疗机构间转运将农村地区患者转运至创伤中心距离、所用时间与治疗延迟相关农村机构须行首先稳定和复苏，评估自身资源和水平，幵有快速转运预案（书面协议）地理及