空气污染与妊娠

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1、空气污染与妊娠最新研究文献表明,怀孕期间暴露在空气污染环境中易导致不良的分娩结果,并引发母亲和幼儿的健康问题。空气中的污染物如二手烟,一氧化碳,从油漆和家用清洁剂中挥发出来的气味,以及颗粒物和臭氧,备受关注。育龄妇女、孕妇、产妇和家庭育龄的妇女,孕妇,新生儿的母亲和家庭,以及为他们提供卫生保健的从业者,应该意识到室外和室内空气污染的潜在危害,尤其对发育中的胎儿和小孩。研究表明,产前暴露于污染环境中会增加早产和婴儿低出生体重的风险。(LBW;l低于2500克,或5.5磅),这已成为美国公共卫生领域的挑战。由于早产和低出生体

2、重对婴儿死亡率和发育障碍有显著影响。这真实表列出了一些常见的环境暴露风险,并提供了简单的预防步骤,卫生保健从业者可以将此推荐给孕妇和新妈妈以避免暴露在不良环境中。空气污染的来源和暴露其中的风险用于预防暴露于烟草烟雾中的提示:•孕妇不应该抽烟。•孕妇应避开允许吸烟的公共场所。•孕妇应保证房屋和汽车内无烟。烟草烟雾有据可查的信息表明,母亲在怀孕期间吸烟与不良胎儿10,1112,13状况相关,而且怀孕期间暴露在二手烟环境中也可能导致较高的胎儿发育不良的风险(即,较低出生体重和身长),肺功能下降,呼吸系统疾病(如哮喘),和认知障

3、碍(例如,受损的语音,语言表达能力和智力)。二手烟,也称为环境烟草烟雾(ETS),含有超过4,000种的化合物,其中至少250种已被发现对人类健康有毒.16这些化学物质中的部分可以通过胎盘到达胎儿并增加了不良生育现象的风险.14而出生后暴露于二手烟中的儿童也更容易患上严重的健康问题,例如哮喘的风险增加,下呼吸道感染,耳部感染或婴儿猝死综合症(SIDS)。一氧化碳一氧化碳(CO)通常被称为一个沉默的杀手。CO是一种有毒气体,但是很难察觉的,因为它是一种无色,无臭,无味,不刺激皮肤的气体。燃料燃烧设备出现故障或使用不当,以及

4、封闭空间中汽车引擎空转,每年都会导致数百人一氧化碳中毒意外死亡。室内CO包括后牵伸火炉和燃气热水器,燃气灶,在封闭的空间,如房屋,发电机的使用不当和吸香烟,以及不通风气体和煤油暖炉。CO减少了母亲血液的携氧能力(O2)使得对发育中的胎儿输送氧气变得复杂化,19,20,流行病学和动物的研究表明,长期暴露于一氧化碳环境中,特别是在头三个月,可能会增加许多风险,像早产,胎儿生长减缓,某些出生缺陷,如先天性心脏缺陷和耳声障碍胎儿CO中毒的严重程度取决于接触CO的量和时间长度,以及胎龄。疑似一氧化碳中毒的情况下,如果孕妇出现症状很

5、轻微或没有症状,一般她的胎儿不会处于重大风险中。然而,检测孕妇一氧化碳中毒可能比较困难,因为其症状反映,通常与怀孕的条件反映是相似的(恶心,呕吐,以及疲倦)23,高CO接触的症状很严重,可能危及生命,而且包括精神错乱,肌肉协调能力不足,意识丧失等症状。预防接触CO的提示:安装一氧化碳报警器,该报警器应受国家认可测试实验室(NRTL)通过(如保险商实验室公司)并可在所有寝室应用。若有燃料燃烧设备,炉烟道和烟囱在每个采暖季开始应由训练有素的专业人员检查,以确保其正常工作。不要使用煤气炉或燃烧器在家进行加热,甚至很短的时间都不

6、要。不要在室内使用木炭烤架,即使是在一个壁炉里面。在密闭的空间,不要使用任何汽油动力引擎(割草机,杂草修剪机,吹雪机,链锯,小型发动机或发电机)。不要在车库里空转汽车。当周围存在CO源的时候,不要忽视一些症状(恶心,呕吐,以及疲倦),特别是如果不止一个人的感觉。如果你什么都不做,你可能会失去意识甚至死亡。如果怀疑是一氧化碳中毒,要立即转到急诊室。在颗粒物污染和臭氧中减少暴露的提示:检查当地新闻媒体关于空气质量的预报并在颗粒物和臭氧水平较低时做好白天出行的计划。EPA的空气质量指数(AQI)是州和地方机构所使用的空气指标,

7、用于公开报告空气中颗粒物的实际水平,地面臭氧以及其他常见空气污染物。当空气质量指数显示空气质量差,减少活动时间或者以较少能耗方式替代另一项活动,例如用走路替代慢跑。较高车流量的道路,其颗粒物水平一般较高,不要在其附近进行锻炼。保护自己不要暴露在木材燃烧产生的烟雾颗粒中。燃烧干净,风干的木材,没有垃圾和塑料。如果你有一个在1992年前购买的壁炉,将其升级到EPA认证的木材或颗粒炉,或者其他清洁燃烧的加热器。每年维护你的火炉,考虑将户外的木锅炉升级,以达到EPA认证合格的新标准。颗粒物污染:颗粒污染,也被称为颗粒物或PM,是

8、一大类不同物质化学和物理存在的通用术语,这些物质在很宽的尺寸范围内以离散颗粒(液滴或固体)的方式存在。粒子产生于各种人为的固定和移动源头以及天然来源。颗粒物可以直接排放,也可以由大气中的一些气体排放物形成,如硫氧化物(SOX),氮氧化物(NOX),和挥发性有机化合物(VOCs)。PM的化学和物理性质随着时间,地区,气

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