【7A版】出生证明授权委托书.doc

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1、7A版优质实用文档出生证明授权委托书47A版优质实用文档7A版优质实用文档出生证明授权委托书47A版优质实用文档7A版优质实用文档出生证明授权委托书(一)  委托人姓名(新生儿母亲):  有效身份证件类别:有效身份证件号码:  联系电话:  受委托人姓名:性别:  有效身份证件类别:有效身份证件号码:  联系电话:  委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。  凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。  委托期限自委托之日起至领取《出

2、生医学证明》之日止  委托人签字:受委托人签字:  年月日年月日  出生证明授权委托书(二)  委托人:性别:出生年月:年月日  有效身份证件类别:  有效身份证件号码:  联系电话:  受托人:性别:出生年月:年月日  有效身份证件类别:  有效身份证件号码:  联系电话:  与委托人关系:  委托人因不能亲自来GGGG医院47A版优质实用文档7A版优质实用文档医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。  凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。  委

3、托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。  委托人签名:受托人签名:  年月日年月日47A版优质实用文档

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