社区卫生服务考核标准

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1、附件:2011年马鞍山社区卫生服务工作考核标准(110分)考核项目考核内容及分值考核方法与考核标准得分扣分记录一、综合项目管理(20分)1、机构设置(2分)1、依法取得医疗机构执业许可证、按年校检,名称规范,标识醒目;2、中心执业诊疗科目及执业人员符合要求并做好执业注册。未取得医疗机构执业许可证执业扣2分;诊疗科目及执业人员不符合要求酌情扣分。 2、硬件建设(2分)1、中心业务用房符合规定标准,功能分区合理,符合环保、卫生学和无障碍要求;2、设备及器械配备符合中心、站设置标准,能满足公共卫生和基本医疗服务需求;3、中心设有中医诊疗区(有

2、中医诊室、开展针灸、推拿等服务);4、中心建设社区卫生服务管理和服务相统一的信息化管理平台。业务用房不符合规定标准扣1分;设备及器械配备不符合中心、站设置标准扣1分;中心无中医诊疗区扣0.5分;无社区卫生服务信息平台建设或不完善扣0.5分。 3、组织管理(5分)1、中心组织网络合理、高效,有工作职责制度并汇编成册。2、实行中心务公开(包括人员、服务内容、方式、时间、服务流程等);3、中心有年度计划,总结。4、有全科医师团队,负责管理、服务所辖居民的公共卫生与基本医疗服务;5、有专人负责财务,各项经费使用符合规定。无工作职责、制度并汇编成

3、册扣1分;无院(站)务公开扣1分;无计划,总结扣1分;无全科医师团队扣1分经费使用有一项不符合规定扣1分。4、质量管理(5分)1、中心有相关质量控制小组,根据相关专业医疗质量控制标准进行每年二次的督查;2、医疗卫生服务质量与其绩效工资挂钩,考核后发放;3、有质量控制标准及持续改进措施,并落实到位。4、和上级医院建立双向转诊关系,并组织实施。5、开展药品监督管理,保证居民服用放心药品。医疗质量控制检查每年少于二次扣2分;未实行绩效考核并与工资挂钩扣2分;无持续改进措施和落实到位扣1分;无双向转诊记录扣1分;发现患者使用过期或伪劣药品一起扣

4、3分。-5-5、队伍建设(3分)1、每万名居民至少配有3名全科医生,3名社区全科护士,1名公卫医生,1名中医医师,后勤管理人员不超过5%;2、机构95%医生接受全科医生上岗培训,95%护士接受社区全科护士培训,并取得卫生部颁发的全科医师、全科护士证,每年应有不少于5%的社区卫生服务专业技术人员到上级医院参加不少于半年的业务知识学习和技能培训。3、中心有队伍建设计划、有业务学习计划,组织实施。每万居民配有全科医生、社区护士、公卫医生、中医师少于标准扣2分;医生接受全科医生上岗培训和护士接受社区护士培训<95%扣2分;每年少于5%的卫技人员

5、参加规定的技能培训扣1分;无队伍建设计划等扣1分。6、卫生信息管理(1分)1、对建立健康档案的家庭,实行健康档案动态信息化管理;2、按规范报告传染病、突发公共卫生事件等卫生信息。未实行健康档案动态管理扣1分;未按规范报告传染病、突发公共卫生事件等卫生信息扣1分。7、社区突发公共卫生事件管理(2分)1、成立社区突发公共卫生事件领导小组。(1分)2、有规范实用的社区突发公共卫生事件应急预案,并落实到科室和责任人。(1分)查阅相关资料。二、公共卫生服务项目管理(40分)8、社区传染病控制(2分)1、协助疾病预防控制机构开展传染病疫情流行病学调

6、查、传染病漏报调查。(1分)2、开展疫情报告和监测工作。(1分)3、对发现的肺结核可疑症状者进行登记并及时转诊,在疾病预防控制中心指导下,对辖区内非住院结核病人进行规范化治疗管理。(1分)4、协助政府部门和有关单位开展艾滋病患者、感染者及其家属社区关怀,并提供家庭治疗以及心理和健康行为干预。(1分)查阅相关资料和工作记录。每项不达标按比例扣分。9、一类疫苗预防接种(3分)1、进行预防接种登记及管理,开展预防接种和补种。(1分)2、一类疫苗储存及管理规范,冷链运行正常。(1分)3、计划免疫疫苗接种率≥95%。(1分)4、无接种技术失误事故

7、发生。(1分)5、接种场所符合预防接种门诊要求。(1分)现场考核并查阅相关资料。每项不达标按比例扣分。-5-10、妇女保健(2分)1、为辖区内孕期妇女建立保健手册,建册率85%。填写合格率95%。(1分)2、指导孕期妇女进行定期检查和孕期保健,管理率100%(1分)3、开展产后访视,产后访视率95%。了解产后恢复情况,指导母乳喂养和产后避孕(2分)查阅相关资料。每项不达标按比例扣分。11、儿童保健(2分)1、为辖区内6岁以下儿童建立儿童保健手册,建册率100%,4.2.1体检率≥85%。填写合格率95%。(1分)2、进行母乳喂养、新生儿

8、护理等宣传指导,对新生儿进行健康检查。发现残疾儿童要及时上报区(县)残联,并转介有关康复机构进行康复训练。(1分)现场考核并查阅相关资料。每项不达标按比例扣分。12、慢性病管理(20分)1、开展社区高血压筛

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