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1、2002-2011年靖西县肺结核流行分析韦彬王福春韦彬王福春(广西靖西县疾病预防控制中心533899)【摘要】目的了解靖西县肺结核病流行情况，为下一步结核病控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法，对靖西县2002-2011年疫情报告肺结核病进行分析。结果靖西县10年共报告肺结核病7296例，患病率120.17/十万。结论靖西县肺结核病高发人群为青壮年及老年人，提高及时发现率及规范治疗患者是控制结核病的关键。【关键词】结核病流行病学分析【中图分类号1R18【文献标识码1A【文章编号12095-1752(2013)06-0050-
2、02肺结核是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫牛和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一［1］。中国作为结核病全球第二高负担国家，政府已经在世界上作出控制结核病疫情的承诺。现将靖西县2002-2011年肺结核的有关疫情资料进行分析如下。1材料和方法1.1资料来源资料来源于靖西县疾病预防控制中心2002-2011年国家疾病监测系统及结核病专报系统，人口资料来自于靖西县统计局。1.2统计分析运用流行病学回顾性调查研究方法，对靖西县2002-2011年肺结核病的人群、职业、季节等分布情况进行流行病学分析。2结果2.1发病率
3、情况靖西县2002-2011年共报告肺结核病7296例，发病率为120.17/10万，死亡86例,病死率为1.18%o其中涂阳肺结核1572例,涂阴肺结核3115例，未痰检2609o报告发病率以2008年最高达179.84/10方，其次是2007年为154.69/10o病死率以2009年最高达1・61%（14/868）,其次为2005年1.55%（12/772）,（表l）o表12002-2011年靖西县肺结核病发病情况2.2人群分布2.2.1年龄分布男性5182例,女性2114例,男性发病71.03%,女性发病占28.97%,男女性
4、别比2.45：1。≤10岁年龄组发病1.81%（132/7296）,是发病最少的年龄组；20-40岁为发病高峰年龄，占50.85%（3710/7296）o2.2.2职业分布发病职业分布以农民为主，共发病5816人，占全部病人的79.72%；其它职业依次排序的是工人、离退人员、学生、医务人员、家务及待业,发病数依次占4.66%、3.31%,2.48%>2.00%、2.00%,（表2）。表22002-2011年靖西县肺结核病职业分布情况表2.4地区分布全县19个乡镇均有病例分布，但以湖润镇、新靖、地州、安宁、岳坏等5个乡镇发病较高
5、，发病率分别为：263.53/10万、150.43/10万、150.03/10万、146.56/10万、142.61/10万，（表4）表42002-2011年靖西县肺结核病发病地区分布2.5肺结核病的痰检情况靖西县2002-2012年共检出结核抗酸杆菌阳性1572例，阳性检出率为21.55%,痰检结核杆菌阴性3114例，占42.68%,未痰检2610例，占35.77%。3讨论靖西县10年肺结核病的流行有以下特点：（1）职业特点，发病主要是农民，因为肺结核病的发病与经济发展及生活水平有密切关系，患有结核病后由于害怕失掉工作或影响收入而
6、不及时就诊，导致病情加重⑵导致肺结核在家庭成员和周围人群传播。（2）性别特点：男性发病高于女性，男女性别比为2.45：1,男性发病率远高于女性可能与男性社交面广，有吸烟、饮酒等生活习惯有关。(3)年龄特点：20-70岁为多发年龄，但以20・40岁年龄组为发病高峰人群，占50.85%,其次是50・80岁年龄组，占42.85%o20岁组以下结核病发病率低可能与20岁以下年龄组人群在实行计划免疫后，加强了新生儿卡介苗接种，免疫水平得到提高有关。(4)地区分布我县湖润镇等乡镇肺结核发病率高，可能与这些乡镇流动人口来往较多，结核病传染源管理难
7、度人，而湖润镇为矿区，矿区与结核的发病有密切关系。(5)结核病发病无明显的季节性。(6)实验室检痰特点：痰检阳性检出率低，未检出结核杆菌及未痰检的共占78.45%,这可能与痰检实验室工作人员、工作责任心不强、业务水平有待提高有关。结果表明，虽然靖西县肺结核涂阳率远高于2010年全国涂阳性率(66/十万)[3],但仍需进一步提高结核病的痰检技术水平，确保可疑患者全部做到100%痰检确诊，同吋应以农村青壮年及中老年人群为重点，加人结核病防治社会宣传健康教育工作力度，普及防控知识，加强结核病防控措施，减少结核病扩散传，对进一步控制结核病的
8、传播具有重要意义。参考文献⑴中国结核病流行病抽样调查技术指导组。第四次全国结核流行病学抽样调查[J],中国结核和呼吸杂志，2002,25(1)：3-7.[2]深圳市宝安区2001-2005年肺结核疫情流行病学分析[J].中国初级卫生保
