pdca循环管理在icu本科护生带教中的应用

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1、PDCA循环管理在ICU本科护生带教中的应用辛雪琳秦贤王素梅关纯(通讯作者)(山东省青岛市市立医院266071)【摘要】目的：探讨PDCA循环管理在ICU木科护牛带教中的应用效果。方法：对5名护理组长进行PDCA管理模式培训。选择ICU2010年6月・2014年6月的80名木科护牛进行带教，以2010年6月・2012年6月的木科护生作为PDCA循环管理实施前组，以2012年7月・2014年6月的本科护生作为PDCA循环管理实施后组。比较两组实习的木科护牛实习成绩(理论测评和技能测评等)。结果：2012年6月・2014年6月的木科护生实习成绩合格率高于2010年6月・201

2、2年6月采用传统教学的木科护生，(P<0.05)。结论：PDCA管理可以促进木科护牛对护理工作的重视性，提高了护牛重症护理记录单书写和体温单绘制质量，加强了病情观察能力，并且提高了带教质量。【关键词】PDCA；ICU带教；木科护牛【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)27-0348-02PDCA循环即管理循环，由美国著名的质量管理专家戴明(W.E.Deming)博士于20世纪50年代初提出，故乂称“戴明循环”，简称“戴明环”。PDCA循环是一个成功的理论，同时也是一个有效的管理方法，它渗透于现代管理之中，同样适用于医院医疗及

3、护理工作，为提高木科护牛带教质量，自从2012年起我科将PDCA循环管理应用到ICU木科护牛临床带教中，并逐渐趋于科学化、标准化、流程化，取得了满意的效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料2012年6月我科对具备5年以上ICU工作资历，护师以上职称，并通过科室竞聘上岗的护理组长进行PDCA管理模式培训，培训过程主要包括对PDCA护理模式的认识，了解PDCA护理模式的实施过程及临床意义，制定PDCA护理管理的实施细则(包括护理方案的制定过程、实施过程、检查及评价措施以及持续改进方法等)。选择2012年7月・2014年6月在我院ICU实习的全日制本科生40例为实施PD

4、CA循环管理的观察组，其中男2名，女38名，年龄21〜24周岁。2010年6月-2012年6月在我院ICU实习的全日制本科生40例为未实施PDCA循环管理的对照组。其中男1名，女39名，年龄21〜24周岁，两组学生性别、年龄、入科前成绩无明显差异(P>；0.05)o1.2方法(1)计划阶段(P)师资准备：总带教老师需热爱本职工作、具有扎实的理论基础、丰富的临床经验、良好的表达能力、责任心强，护师及以上职称并经护理部严格考核任命⑴。带教组老师需具备5年以上ICU工作资历，护师以上职称，并通过科室竞聘上岗的护理组长担任。带教任务由护士长监督，总带教制定计划，带教组老师具体

5、带教的三级带教体系。(2)实施阶段(D)入科宣教：护生入科第一天由总带教进行系统理论讲解，了解ICU收治指征,相关核心制度等带教方式：观察组采用PDCA教学管理模式进行带教，带教老师随吋向总带教反馈带教问题，及时发现问题，及时解决问题，并总结带教的经验。阶段性目标培训：根据培训任务制定周培训计划，第周为基础知识巩固掌握阶段；第二周示范专科技能操作，并进行阶段测评；第三周安排护生进行护理查房及理论授课，在第三周及第四周期间，护生可以在带教老师的指导下对患者进行系统化整体护理，通过实践工作使护生的临床护理能力贯穿于整个带教过程中，加强护生专科护理能力，促进了护生学习的积极性、

6、主动性⑵。(3)检查阶段(C)周检查：由总带教进行，在工作中随吋对护生进行提问，了解护生理论掌握及操作技能的熟练性。出科考核：进行理论测评与技能测评。(1)调整阶段(A)根据检查结果，综合分析，总结经验教训，巩固成绩，对出现的问题加以分析，双方反馈信息。通过双向测评表掌握护生与带教老师的动态变化，随时进行调整，修改教学计划，更好的满足实习需求，提高带教水平。1.3评价指标及标准护生实习结束后由护理部统一进行考核，评分以《青岛市市立医院护理质量标准》、《山东省病历书写基本规范》(2010版)、《青岛市市立医院护理操作评价标准》为标准。满分200分：包括理论测评100分，＞9

7、0分合格；技能测评50分、小讲课20分、一份重症护理记录单15分及一份体温单15分，＞90分合格。1.4统计学处理采用SPSS13.0版统计学软件进行数据分析，PDCA循环教学法前后护生实习成绩的比较采用成组设计的t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2.结果通过PDCA循环在ICU教学工作中的应用，使教学质量得到显著提高。观察组和对照组的出科实习成绩比较差异具有统计学意义(P<0.05)o实施PDCA循环管理后，本科护生的理论测评和技能测评、小讲课、重症护理记录单书写和体温单绘制的合格率基础护理合格率明显提高