生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的对比分析

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1、生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的对比分析贺晓红(河南省偃师市中医院河南偃师471900)【摘要】目的：探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效差异。方法：收集2014年〜2015年我院急性胰腺炎患者，按41的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组30例。研究组采用牛长抑素治疗，对照组采用奥曲肽治疗。对比(1)两组治疗疗效、死亡率。(2)两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶。结果：(1)两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率结果比较有差异(P<0.05)o(2)两组治疗前血淀粉酶结果比较无差异(P>；0.05);两组治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异(P<0.

2、05)。结论：与奥曲肽相比，牛长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，值得临床推广。【关键词】生长抑素；奥曲肽；急性胰腺炎【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)21-0198-02急性胰腺炎为一种全身炎性反应，主要表现为腹痛、恶心、呕吐，高热、黄疸、腹膜刺激征等⑴。牛长抑素与奥曲肽抑制胰腺分泌，临床上常用于治疗急性胰腺炎。我们木次研究中拟以我院急性胰腺炎患者为研究对象，探讨牛长抑素与奥曲肽的治疗差异。1.资料与方法1.1病例选择收集2014年〜2015年我院急性胰腺炎患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组30例。

3、研究组采用牛长抑素治疗，对照组采用奥曲肽治疗。研究组和对照组平均年龄、性别分别为(48.5±8.5岁、男性18例,女性12例)、(49.1±9.1岁、男性15例、女性15例),两组性别，年龄无差异。1.2治疗方法两组患者入院后均给予禁食、胃肠减压、抑酸、根据血培养抗感染、抑制胰酶活性、维持水电解质平衡等。1.2.1研究组给予生长抑素(批准文号：国药准字H20066708,生产厂家：扬子江药业集团有限公司)，治疗方法：静脉注射250μg为负荷量,随后以250μg/h的速度微泵泵入。1.2.2对照组给予奥曲肽(批准文号：国药

4、准字H20051860,生产厂家：长春金赛药业有限责任公司)，治疗方法：静脉滴注0.2〜0・3m“dg溶于5%葡萄糖500ml中,通过输液泵以50μg/小吋的速度连续静脉滴注。1.3观察指标对比(1)研究组和对照组治疗疗效、死亡率。(2)研究组和对照组治疗前及治疗第3天血淀粉酶。1.4统计学数据录入EXECEL中，经过核对无误后导入SPSS19软件，计量资料t检验。两样本率用χ2检验法，以P<0.05有统计学意义。2•结果2.1两组治疗疗效、死亡率对比两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率结果比较有差异(P<0.05)o2.2两组治疗前及治

5、疗第3天血淀粉酶对比两组治疗前血淀粉酶结果比较无差异(P>；0.05);两组治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异(P<0.05)，见表1。表1两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶对比*3•讨论生长抑素是一个含14个氨基酸的多肽类激素，可调节生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素等激素的分泌。生长抑素有强效抑制胰腺分泌的作用,还有一定的抗炎和细胞保护作用。生长抑素半衰期短，安全性高。其主要作用有以下几点(1)可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，减少内脏器官的血流量⑶。(2)抑制胰岛素、胰高血糖素以及多种消化酶和激素的分泌⑷。(3)有效提高肝脏网状内皮系统

6、功能，减少内毒素对机体的损害[5]。(4)抑制血小板活化因子释放，增强对胰腺实质细胞的保护。此外生长抑素在使用期间对心排出量、血压、肾血流量无明显影响。但要注意生长抑素的使用中会引起短暂的血糖水平下降。本次研究发现两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率、治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异(P<0.05)。因此我们认为与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，值得临床推广。【参考文献】[1]郭巍，张英平•生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床疗效比较(附45例分析)[J]•福建医药杂志，2011,33(2):113-115.[2]卢世云，潘秀珍•重症急性胰腺炎

7、发病机制研究现状卩]・世界华人消化杂志,2012,50(1):94-100.[3]吴璟突，费健，毛恩强•急性胰腺炎例病因与治疗分析[J]•中华胰腺病杂志，2013,61(3):714-734.[4]DoctorN,AgarwalP,GandhiV.ManagementofSevereAcutePancreatitis[J].IndianJSurg,2012,74(1):40-46.[5]ShaH,MaQ,JhaRK.Trypsinistheculpritofmultipleorganinjurywithsevereacutepancreatitis[J].Me

8、dHypotheses,2012,72