中药熏洗疗法在肛肠疾病中的应用

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1、中药熏洗疗法在肛肠疾病中的应用张明凤黄敏通讯作者重庆市棊江区人民医院重庆401420【摘要】目的：分析中药熏洗疗法在肛肠疾病治疗中的疗效。方法：选取肛裂、混合痔，肛周脓肿、肛痿等肛肠疾病患者临床资料，对所有患者釆用中药熏洗疗法治疗。结果：所有患者最终痊愈出院，均无不良反应。结论：熏洗疗法在治疗肛肠疾病中得到了广泛的应用，并取得了很好的临床疗效，尤其是于肛肠疾病手术后，在促进伤口愈合、消除水肿和止痛等方面比较显著。【关键词】中药；熏洗疗法；肛肠疾病；临床应用【中图分类号】R657.1+1【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2

2、015)6-0001-01随着人们牛活水平的不断提高，工作压力日益增加，牛活节奏也日益加快,肛肠疾病也随之而来，并成为当代常见疾病之一，由此越来越受到人们的关注。在肛肠疾病治疗时，患者选择手术治疗的同时还要承受肛门的疼痛、肛周红肿、肛周湿疹等并发症，使患者的治疗过程相当痛苦⑴。近年来，中药熏洗疗法备受患者的欢迎，已经广泛的应用于肛肠疾病治疗中，并且取得了理想的临床治疗效果。特别是在肛肠疾病术后并发症方面，可以有效促进患者切口的愈合，同时消除水肿和止痛。研究表明在肛肠疾病治疗临床中，采用中医熏洗疗法治疗各类肛门疾病效果理想。现综述如下：

3、1熏洗疗法作用机制中药熏洗疗法作为中医外科的重要组成部分，其药理作用根据患者的病情进行辩证用药，中药的熏洗疗法有不同的药理作用。1丄中药熏洗疗法有活血化瘀、消肿止痛的药理作用。特别是对炎性外痔、内痔以及肛周脓肿初期的患者疗效较为显著。炎性外痔、内痔以及肛周脓肿初期患者，是由于邪毒外侵、湿热下注，导致局部血气循环不通畅、筋脉阻滞、瘀结不散而化热所致。所以适宜泻火解毒、活血化瘀的中药熏洗疗法。达到宣通行表、清热解毒、疏通血络，同时可以促进肛周炎症部位对药物的吸收，从而消肿止痛。1.2清热解毒、收敛止血、祛腐生肌的药理作用。对于肛肠疾病术后

4、并发症或急性肛周脓肿的患者使用清热解毒、收敛止血、祛腐生肌为主的药方进行熏洗。首先可以起到解毒消肿的作用，同时可以促进毒脓排出，并对伤口有清洁作用。其次，可以促进肛周坏死组织脫落，腐肉的去除，有效提高患者术后切口的愈合⑵，缓解患者术后疼痛的症状。1.3祛风燥湿、杀虫止痒、养血润肤的药理作用。肛周湿疹、肛门神经性皮炎、肛门瘙痒等皮肤病主要是由于脏腑虚弱、湿热下注或湿热、虫毒所引起的,所以选择祛风燥湿、杀虫止痒的熏洗药方，促进肛周血液循环，增加汗腺的分泌，有效排出组织内的有毒物质，同时还可以有效地杀菌止痒、侵润肌肤。总而言之，中药熏洗疗法

5、是利用具有刺激作用的药物和药液的温热作用，促进局部毛细血管的扩张，使局部血液循环加速，增进新陈代谢作用，有效改善局部组织的营养结构，最终实现消肿、消炎的作用。同时药液的刺激作用，可以通过神经末梢感受器激发机体的自我调节功能，使机体尽快康复。中药熏洗疗法是直达病患部位，可以局部直接用药，有效预防感染的发生，并且中药熏洗疗法直接作用于皮肤，有利于药物吸收，不仅发挥了局部作用，而且产生了全身作用。2适应证肛门疾病,不论手术前后，或非手术者，凡有水肿、疼痛、肿硬、下坠、便血、脱出、潮湿、流脓、瘙痒及术后伤口等症状体征者，均为本疗法的适应证。但

6、对某些较复杂或严重的疾病，如复杂性肛痿、重度内痔等，本疗法仅只能作为一种辅助治疗，常需配合其他疗法进行根治。2.1痔，肛裂痔是临床上较为常见的一种多发病，主要包括内痔、外痔、混合痔。对于急性发作患者可以优先采取保守治疗，严重的需要进行手术治疗。术后常会出现切口疼痛难忍、肛周水肿并伴有出血的症状，这样不利于伤口的愈合。采用中医熏洗疗法，发挥清热、消肿、止痛的药理作用，促进局部组织血液循环和新城代谢，消除水肿，缓解患者术后并发症的发生，进一步缩短患者康复的疗程。2.2肛周脓肿肛周脓肿是肛管直肠周围软组织及其周围间隙发生急性化脓性感染所形成

7、的，此类患者应积极提倡使用中药熏洗，可有效地促进组织代谢物的排出，清洁创面,加速血液循环和组织修复。同理，在肛肠科手术中,具有开放性创面的患者也应积极提倡中药熏洗治疗。2.3肛痿肛痿的主要治疗方法是手术治疗，由于肛门直肠组织解剖结构特殊性和生理功能复杂性的影响，故手术创面多采取开放处理的方法，故术后常出现肛门疼痛、肛缘水肿、创面渗液及由此引起的肛周湿疹，创面愈合期长等并发症，故术后常规换药的同时，及时予中药熏洗，可减缓术后并发症的发生。中药熏洗以清热利湿，凉血解毒，活血通络、燥湿止痒为主要功效。3中药熏洗疗法3.1用熏洗药方①清热解毒

8、：人黄20g、黄柏30g、苦参25g、苍术20®②活血化瘀：归尾10g＞赤芍15g＞桃仁20g＞大黄20g＞川時15g^苏木10g＞丹皮10g＞枳壳10gx瓜萎20g、槟榔③祛风止痒：加蒲公英30g,黄柏10g,苦参15