全自动生化分析仪使用心得体会

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1、全自动生化分析仪使用心得体会肖士海1刘连庚2陈霞1田建梅1（1盐城出入境检验检疫局224002；2盐城市中医院224002）【中图分类号JR197.39【文献标识码】B【文章编号）1672-5085（2013）04-0394-02全自动牛化分析仪是医学实验室一个非常重要设备，它能快速准确检测多种项目，包扌舌肝功能、肾功能、血糖、血脂分析及其它需要开展的牛化项目。笔者使用全自动生化分析仪十多年，下面总结一些使用心得，供同道参考。1、初次使用1.1操作这种高精仪器，首先要详细阅读说明书，中英文都要认真研究，了解其工作原理、操作维护方法，特别是操作、维护、保养这几方面，这是日常工作中主要使用

2、的，这几方面做得好与不好，直接影响检测结果的准确性。1.2初次使用者，要有老师指导，每个步骤不求快，但求准确，并牢记在心。1.3要有一定的英文水平，好的全自动生化分析仪都是进口的，操作系统都是英文的。1.4牛化仪都有报警系统，熟悉每一种符号的代表意义，对于仪器维护非常重要。1.5操作必须正规，要结合仪器的工作原理，有目的地进行操作。1.6仪器幽现问题时，要及时向上级汇报，同时要积极思考故障原因，不要等待工程师，只有无法解决时，才去考虑。1.7经常给仪器做清洁，不只是表面的防尘，内部的防尘更为重要。全自动牛化仪内部有许多电子元件，其工作基木原理和电脑主机一样，也有CPU、存储系统，大家知

3、道拆开电脑机箱时会发现很多灰尘，生化仪也一样。2、日常维护保养全自动生化仪的维护保养可分成一、二和三级保养来完成。2.1一级保养是日常保养全自动生化仪有一些外部设备，例如纯水处理机（或者是蒸徭水）、UPS保护电源、外接的电脑工作站以及废液排出管道。仪器工作前要检查这些设备是否完好，如电压是否稳定，电脑、水处理机是否正常工作，废液排出管道是否通畅等。此外，实验室环境也极其重要，温度和湿度是影响仪器工作质量以及仪器寿命的关键要素，应当建立室内温度和湿度登记表，每月绘制表格。最后，在仪器操作方面，正常的开关机，日常清洗，样品试剂量检查，以及表面清洁等都很重要。2.2二级保养是针对性保养这种保

4、养一般要求对仪器结构有一定了解，能够拆卸一部分仪器部件,例如加样针、石英比色杯等。仪器使用到一定程度，会岀现加样针堵塞（标本内蛋白凝固所致）现象，这个时候会造成无法吸样，导致结果为零。如果出现管道堵塞等问题，引起仪器发生漏水、溢水的现象，这吋常规清洗程序不能达到效果，就需要拆下仪器元件手工清洗。由于堵塞的原因大多是蛋白凝集所致，可以先物理清通，再用血细胞分析仪的去蛋白液浸泡就好，对于橡胶管道，可以用稀释后“84”液浸泡，效果也不错，但会造成橡胶老化。有时候，仪器物理轴承阻力增大，抑或是噪音增大，这种情况大多是轴承元件缺乏润滑引起的，可使用润滑剂，例如医用的凡士林效果就很好。2.3三级保

5、养是更换性保养当仪器出现老化、使用年限偏长、超负荷工作等情况吋，就需要这类保养。这吋会发生灯泡寿命到期，仪器元件过于老化，轴承磨损严重等现象，解决方法是联系厂家，购买新元件进行更换。3、结果准确性保证3.1做好生化定标生化定标是生化仪器使用的重点，定标正确与否非常重要，主要是定标方法的选择。国内的酶类测试项目目前都没有溯源,所以大多都采用因子（Factor）作为定标方法，对于非酶类的项目如血糖都可采用已知标准定标，包括单标准和多标准定标。定标方法选择不同，直接影响到结果的准确性和线性。此外，测试波长、试验方法(终点法、速率法、二点法等)、样品量、试剂量、反应吋间等等的设置都和定标有关系

6、。3.2做好质量控制每次实验室内质控都必须认真做，做好参考值，定期要进行质量分析,省或国家级部门组织的室间质评要积极参加，这对于提高检测的准确性有很好的帮助。3.3防止交叉污染标本污染一般有重度溶血、脂血、黄胆、药物干拢、试剂针内外冲洗系统异常等原因，而试剂间的干扰常有两个原因：一是试剂中含有下一个测试所要的底物，或是含有某种试剂成分与下一反应所要测定的底物有作用，进而直接干扰下一反应的测定结果；二是该试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来了间接干扰。例如：ALP(IFCC)、CK(NAC-activated)>CK-MB(NAC-activated)>C02(PEPC)、&alp

7、ha;-Amy(EPS)等试剂中有磷酸盐缓冲液，就可能会对其后的Mg2+测定带来干扰。Mg2+试剂(Calmagite)中含有EGTA成分，为Ca2+络合剂,会对Ca2+的测定带来干扰。CK(NAC-activated)^CK-MB(NAC-activated)试剂中含有Glu成分，其分析方法的原理中包含Glu的已糖激酶(HK)反应过程，因此可能对Glu测定带来干扰，尤其对Glu的HK法测定能带来严重干扰等。排除干扰的方法也很简单，合理安排检测