不同停循环时间对深低温停循环术后脑肺肝肾的影响

《不同停循环时间对深低温停循环术后脑肺肝肾的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、上海交通大学医学院临床医学七年制硕士研究生学位论文上海交通大学医学院硕士学位论文不同停循环时间对深低温停循环术后脑肺肝肾的影响研究生姓名:孙晓琼学科与专业:麻醉学研究方向:临床麻醉申请学位级别:硕士培养单位:上海交通大学医学院附属仁济医院指导教师:王祥瑞教授指导小组成员:陈杰主任皋源主任关键词:深低温停循环;停循环时间;脑灌注;脑保护;并发症论文提交日期：2012年04月上海交通大学医学院临床医学七年制硕士研究生学位论文PostoperativeBrain,lung,liverandkidneyprotecti

2、veeffectofdifferentcirculatoryarrestperiodsinpatientswithdeephypothermiccirculatoryarrestName:SunXiaoqiongProfessionalDiscipline:AnesthesiologyResearchDirection:ClinicalAnesthesiologyDegreeapplied:MasterTrainingunit:RenjiHospital,ShanghaiJiaotongUniversitySc

3、hoolofMedicineTutor:ProfessorWangXiangruiSteeringgroupmembers:ChiefChenJieChiefGaoYuanKeywords：DeepHypothermicCirculatoryArrest(DHCA),CirculatoryArrestPeriod,Cerebralperfusion,CerebralProtection,ComplicationsDateofSubmission:April2012上海交通大学医学院临床医学七年制硕士研究生学位论

4、文上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日上海交通大学医学院临床医学七年制硕士研究生学位论文上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交

5、论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日上海交通大学医学院临床医学七年制硕士研究生学位论文不同停循环时间对深低温停循环术后脑肺肝肾的影响摘要目的观察不同停循环时间（CA时间）对深低温停循环（DHCA）患者术后的脑保护效应及安全性（主要是讨论对

6、术后肺肝肾功能的影响）。方法应用DHCA患者65例。根据CA时间分组/分层：第一部分分为CA时间<40min为短CA时间亚组（脑灌注组15例，对照组38例）及CA时间≥40min为长CA时间亚组（脑灌注组7例，对照组5例）；第二部分分为I组（CA时间10-19min，n=17例），II组（CA时间20-29min，n=17例），III组（CA时间30-39min，n=19例），IV组（CA时间40-49min，n=11例）；第三部分分组同第二部分。记录术前一般资料、术中各项生理参数、术后肝肾肺功能指标及神经精神

7、症状，观察术后脑保护效应及安全性。结果第一部分：术后神经系统并发症发生率：对照组长CA时间亚组较短CA时间亚组低(P<0.05)，脑灌注组长CA时间亚组与短CA时间亚组无差异(P>0.05),长CA时间亚组脑灌注组较对照组低(P<0.05)，短CA时间亚组脑灌注组与对照组无差异(P>0.05)。第二部分：VI组较I、II、III组急性肺损伤发病率明显增高。第三部分：VI组较I、II、III组急性肾损伤发病率明显增高。结论脑灌注对行DHCA患者的术后脑保护有效，同时CA时间I上海交通大学医学院临床医学七年制硕士研

8、究生学位论文<40min对单纯DHCA患者术后脑保护有效。CA时间是急性肺损伤和急性肾损伤发的独立危险因素，当CA时间>40min时发病率明显增加。关键词深低温停循环，停循环时间，脑灌注，脑保护，并发症II上海交通大学医学院临床医学七年制硕士研究生学位论文PostoperativeBrain,lung,liverandkidneyeffectofdifferentcirculatory