超声造影在肝脏局灶性病变定性诊断中的价值

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1、分类号UDC硕士学位论文密级超声造影在肝脏局灶性病变定性诊断中的价值ValueofContrast--enhancedUltrasonographyintheQualitativeDiagnosisofFocalLiverLesion作者姓名:赵志华学科专业:影像医学与核医学学院(系、所):中南大学湘雅医院指导教师:廖锦堂教授中南大学二0一二年五月原创性声明lIIIll

2、111IIIIMIIIIIIIIIlY2197137本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或

3、撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:日期:坐年』月竺r学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名导师签名硕士学位论文中文摘要摘要目的观察肝脏各种

4、局灶性病变的超声造影表现,探讨超声造影在肝脏局灶性病变良恶性定性诊断中的价值。方法回顾性分析我院250例肝脏局灶性病变患者共258个病灶的常规超声和超声造影检查结果,分别根据常规超声和超声造影表现判断病变的良恶性,计算出各自的敏感性、特异性、准确性、阳性预期值、阴性预期值。将超声造影上述指标与常规超声比较,分析超声造影在诊断肝脏局灶性病变良恶性中的应用价值。象七里;日7卜250例258个肝脏局灶性病变中包括恶性病变162个,良性病变96个。恶性病变包括肝细胞癌130个,转移性肝癌21个,胆管细胞癌10个,类癌1个;良性病变包括肝血管瘤43个,硬化结节19个,炎性病变13个

5、,局灶性结节样增生13个,凝固性坏死灶3个,炎性假瘤2个,血管平滑肌脂肪瘤1个,炎症性肌纤维母细胞瘤1个,局限性脂肪浸润1个。常规超声对FLL良恶性诊断的敏感性91.4%,特异性56.3%,准确性78.3%,阳性预测值77.9%,阴性预测值79.4%;超声造影对FLL良恶性诊断的敏感性95.7%,特异性90.6%,准确性93.8%,阳性预测值94.5%,阴性预测值92.6%。经统计学分析,超声造影的特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值高于常规超声(P硕士学位论文中文摘要0.05)。结论与常规超声比较,超声造影明显提高了对肝脏局灶

6、性病变的诊断特异性和准确率,在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有较高的应用价值。关键词肝肿瘤,超声造影,定性诊断硕士学位论文目录ObjectiveABSTRACTToevaluatethevalueofcontrast-e1111ancedultrasound(CEUS)inthequalitativediagnosisoffocalliverlesions(FLL)byobservingvariouskindsofmanifestationsofFLLsusingCEUS.MethodTheresultsofconventionalUSandCEUSof250patient

7、swithatotalof258FLLswereanalyzedretrospectively,differentiatedbenignlesionsfrommalignantonesbybothtechniquesandcalculatedthesensitivity,specificity,accuracy,positivepredictivevalueandnegativepredictivevaluerespectively.BymakingcontrastwithconventionalUS,weexploredtheusingvalueofCEUSintheq

8、ualitativediagnosisofFLL.1ksuitOf258FLLs,therewere162malignantlesionsand96benignones.Malignantlesionsweremadeupof130hepatocellularcarcinomas,21metastatictumors,10primarycholangiocellularcarcinomas,1carcinoid;benignlesionsconsistedof43hepatichemangiomas,19cirrhosisno

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