腹泻患儿126例的临床护理体会

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1、腹泻患儿126例的临床护理体会石丰月(河南省平顶山市第一人民医院河南平顶山467000)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)16-0283-01【摘要】目的探讨小儿腹泻的临床护理方法，提高儿科护理质量。方法回顾性分析我科收治的腹泻患儿126例的病例资料，总结护理经验。结果：木组痊愈出院103例，好转出院23例，住院天数2〜14d,无一例患儿死亡。结论小儿腹泻除临床药物治疗外，临床护理十分重要，护理人员的精心护理有利于患儿的康复，并且能有效的预防腹泻疾病的发牛。【关键词】

2、腹泻患儿护理小儿腹泻(diarrheainchildhood)是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征[1],是婴幼儿时期常见疾病，发病年龄多在2岁以下，护理工作的好坏可直接影响患儿的康复，现将我院腹泻患儿的护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料2010年6月至2011年口月我科收治腹泻患儿126例，其中势75例，女51例，年龄2个月〜4岁，其中6个月〜2岁，住院时间2-14d01.2护理方法1.2.1饮食护理腹泻是典型的病从口入，故调整饮食是腹泻的主要治疗措施之一.同时保持所进饮食及餐具的清洁卫

3、生。尽量少吃油腻食物。多饮水。一般情况下不要禁食。吐泻严重的患儿，暂时禁食，吐止后可给以口服补液盐溶液。腹泻期间暂停辅助食品，以利消化吸收，待病情好转，大便成形后，再逐渐过渡到正常饮食，否则可引起反复腹泻。护理人员详细如实记录患儿大、小便和呕吐的次数、量和性质，以便医牛检验、诊治。腹泻患儿往往易脱水，加之饮食控制，易畏寒，若出现四肢厥冷，体温不升，可用热水袋保暖，但使用时注意不要烫伤患儿。腹泻患儿由于腹泻丢失大量水分及营养。故应及时补充营养及水分.选择易消化、含营养丰富的流体食物，以保障患儿的康复及身体发育需要，蔬菜、

4、水果可以暂不食用，腹泻缓解以后逐渐增加，少食或不食油腻食物，以免腹泻反复和加重。脫水严重的予静脉输注葡萄糖盐水以补充水分，嘱患儿多饮白开水，纠正脱水，以保持体内水电解平衡。1.2.2生活护理指导患儿建立良好的生活习惯，注意气候变化。随吋给患儿增减衣服，避免过热或受凉。夏季要注意居室通风，少穿衣服。注意腹部的保暖，根据病情，指导患儿做适量的运动。做好隔离，防止交叉感染。搞好病室的环境卫生，定吋消毒。护理人员接触患儿及更换尿布后应清洗双手再护理其他患儿。感染性腹泻者传染性很强，易在病房内广泛传播，必须严格隔离。每天要用“8

5、4液”或过氧乙酸消毒环境与器具，餐具要煮沸消毒，粪便要加消毒液消毒后再倒入厕所。加强患儿臀部护理，保持皮肤清洁干燥，防止臀红的发生。若出现臀红则涂液状石蜡，减少刺激和感染机会。并可运用复方营养剂等进行辅助营养支持。注意口腔卫生，可用5%碳酸氢钠液配成2.5%溶液或温开水漱口，每日1次或2次，防止鹅口疮。如有鹅口疮可用制霉菌素涂抹［2］。意识障碍的脱水患儿，常因眼脸不能闭合角膜暴露，口不瞬目使角膜干燥，易发生角膜炎，并伴有顽固性溃疡。可用生理盐水湿润角膜，并涂金霉素或红霉素眼膏加以预防。1.2.3补液护理一般轻度脱水口服

6、平衡糖盐水液量约50-80ml/kg,中度脱水约80-100ml/kg,于8・12小时内补足累计损失量，脱水纠正后将余量以等量水稀释按病情需要随时口服，中度以上脱水或吐泻严重的患儿予以静脉补液。静脉输液时要保证药液用量准确；注意各种注射液的配伍禁忌，经常检查注射部位有无药液外漏、肿胀、静脉炎及包扎过紧等，保持注射部位干燥清洁，以免污染，掌握输液的速度，一般按每毫升16滴计算，并每隔15〜30分钟观察一次输入速度是否合适，对伴有营养不良或肺炎的患儿速度宜慢；在输液过程中应随时注意有无皮肤潮红、皮疹、寒战、恶心、呼吸困难、

7、青紫或体温突然升高等药物及输液反应。2结果本组腹泻患儿126经过精心治疗和细致护理，痊愈出院103例，好转出院23例，无一例患儿死亡。3讨论小儿腹泻是多病原、多因素引起的疾病，其病因分为感染和非感染性。饮食不当、气候突变、营养不良、呼吸道感染等均可导致腹泻，饮食过量、饮食不卫生、食物腐烂变质及气温突变而受凉等是常见4ML腹泻的诱闪。细菌感染、病毒感染及胃肠道功能紊乱等原闪也可引起腹泻。感染性腹泻中，80%都是由病毒引起，还有20%是由细菌感染和肠道外感染所引起；非感染性腹泻是由于饮食因素、气候凶素和个人体质因素等引起。

8、腹泻是婴儿期的常见病、多发病。在我国因小儿腹泻病年死亡率为0.51%,全世界每年因腹泻致死的婴儿在400万以上，故WHO将腹泻病的控制列为全球性战略［3］。参考文献⑴于岱玲•小儿腹泻的护理探讨［J］•中外健康文摘，2008,5(20)：94・95・［2］王青山，车桂华，赵青，等•小儿腹泻的营养疗法研究［J］・现代中西医结合杂志，2