急性胸部外伤x线检查和表现

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1、急性胸部外伤X线检查和表现【摘要】目的：及时、准确地对胸部外伤病变做出x线诊断，为胸部外伤的治疗提供依据。方法：回顾性分析本院2012年6-12月诊治的25例急性胸部外伤患者的胸部X线表现。结果：25例急性胸部外伤患者，8例肺挫伤，7例胸腔积液(积血)，8例液气胸，6例纵膈及皮下气肿，12例肋骨骨折，1例外伤性膈疝。结论：常规X线检查是急性胸部外伤的首选方法，敏感性高，准确性高。【关键词】急性胸外伤；X线；诊断中图分类号R655文献标识码A文章编号1674-6805(2013)32-0010-03X-rayExaminationandPerformanceofAcuteChestTra

2、uma/XURen-bin.//ChineseandForeignMedicalResearch,2013,11(32)：10-12[Abstract]Objective：Totimelyandaccuratelydiagnosethelesionsonchesttraumabyx~rayandprovidethebasisforthetreatmentofchesttrauma・Method：RetrospectiveanalysedtheperformanceofthechestX-rayof25casesofacutechesttraumapatientswithourhospi

3、talfromJune2012toDecember2012.ResuIt:25patientswithacutechesttraumapatients,8patientswithpulmonarycontusion,7patientswithpleuraleffusion(accumulationofblood),8caseshydropneumothorax,6casesofmediastinalandsubcutaneousemphysema,12casesofribfractures,1caseoftraumaticdia.phragmatichernia.Conclusion：

4、ConventionalX-rayexaminationisthepreferredmethodofacutechesttrauma,highsensitivity,highaccuracy.[Keywords]Acutechesttrauma；X-ray；DiagnoseFirst-author，saddress:TraditionalChineseMedicineHospitalofYangzhouCity,Yangzhou225002,China胸部外伤是一种临床上较为常见的外伤性疾病，尤其是随着交通运输业的蓬勃发展，该病的发病率也不断升高。胸部外伤常常伴有严重的复合损伤，致死率

5、较高。目前，临床上对于该病的诊断仍是借助于影像学检查，有着无法不可替代的地位。X线胸片对于该疾病的检查有准确、及时、经济的优势，现回顾性分析本院收治的25例急性胸部外伤，对其胸部X线进行分析，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年6-12月诊治的25例急性胸部外伤患者,其中男18例，女7例，年龄8〜70岁,平均（39.34±23.98）岁，以剧烈胸痛伴呼吸困难为主诉入院者10例，以呼吸急促、面色苍白、四肢无力及桶状胸为主诉入院者15例，患者均是在外伤后48h内入院，外伤的原因为车祸伤15例，挤压伤5例，刀刺伤3例，其他2例。1.2检查方法入院后给予常规检查及影像

6、学检查（主要为X线检查）,影像设备主要为数字X射线摄影系统（深圳安科高科技股份有限公司，型号：ASR-9150）,患者大多伤后即行急诊胸部X线检查，其中5例摄站立后位胸片，2例病情严重不能站立者照仰卧前后位胸片，14例在照正位胸片的同时加照侧位片或透视下点片，另4例同时进行了CT检查。2结果25例急性胸部外伤患者，8例肺挫伤，7例胸腔积液（积血），8例液气胸，6例纵膈及皮下气肿，12例肋骨骨折，1例外伤性膈疝。3讨论3.1肺挫伤肺挫伤是一种由外界暴力所致的肺组织渗出性病变[1]O肺部组织挫伤后，主要病理改变为肺间质病变，比如出血或者血浆渗出，肺血管反应性增粗紊乱、模糊，伴有大小不一的渗

7、出性模糊阴影，有的可呈斑片状或大片状影，病灶范围可以不按照肺叶或者肺段划分，与受伤位置息息相关，检查时还应该注意对侧有无损伤。本研究中的25例急性胸部外伤中有8例肺挫伤，占32%,其中有5例病变仅为单侧伤，3例对侧或双侧同时存在。肺挫伤病情较轻，范围较小，其渗液常在48h内完全吸收，病情严重或者范围较大者，渗液最迟可在14d内完全吸收，大多数情况下渗液在4〜5d内均可完全吸收。如果肺挫伤后渗液在48h内未完全吸收，而且阴影面积在不断增大，则应考