快速血糖仪和生化研究仪血糖检测结果比对研究

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1、快速血糖仪和生化研究仪血糖检测结果比对研究【摘要】目的:探讨快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的差异,评价快速血糖仪结果的可靠性。方法:应用拜耳拜安康血糖仪和OlympusAU2700全自动生化分析仪对53例糖尿病患者的末梢血和静脉血浆进行血糖检测,并进行比对分析。结果:快速血糖仪与全自动生化仪血糖的检测结果分别为(10.08±6.37)mmol/L和(10.48±6.81)mmol/L,两种检测方法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),两者检测的血糖结果高度相关(r=0.9988)

2、,回归方程为Y血糖仪=0.9369X生化仪+0.2553。结论:快速血糖仪末梢血血糖和全自动生化分析仪测量静脉血浆血糖这两种检测方法对血糖的检测结果比对具有一致性,检测结果可靠,快速血糖仪可用于糖尿病患者血糖的监测。【关键词】血糖;快速血糖仪;生化分析仪;比对中图分类号R587.1文献标识码B文章编号1674-6805(2013)29-0052-02随着糖尿病患者的逐年增多,血糖的检测越来越受到重视。目前临床上血糖测定主要有快速血糖仪测定和生化分析仪检测两种方法,但在日常工作中,常会出现快速血糖仪

3、结果与实验室生化分析仪检测结果不符的现象。为了探讨快速血糖仪测定血糖的准确性,本文根据卫生部2010年12月制定的《医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范(试行)》毛细血管血和静脉血比对方案,对检验科德国拜耳拜安康血糖仪(葡萄糖脱氢酶法)与全自动生化分析仪(己糖激酶法)测定血糖结果进行比对和分析,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取常熟市第二人民医院2012年8月内科内分泌门诊就诊的糖尿病患者共53例,其中男28例,女25例,年龄21〜78岁,标本数量满足以下条件:葡萄糖小于2.8mmol

4、/L(水平1)2例、2.8〜4.1mmol/L(水平2)8例、4.2〜6.6mmol/L(水平3)10例、6.7〜11.0mmol/L(水平4)15例、11.1〜16.5mmol/L(水平5)8例、16.6〜22.1mmol/L(水平6)5例、>22.2mmol/L(水平7)5例。其中0.05),见表lo表1快速血糖仪和生化分析仪血糖检测结果检测方法例数(例)血糖平均值(mmol/L)快速血糖仪测定5310.08±6.37生化分析仪血糖测定5310.48±6.81t值0.312P值>0.052.2

5、快速血糖仪与生化分析仪血糖结果的相关性分析通过直线回归等统计方法计算出相关系数r=0.9988,两种检测方法有较好相关性,回归方程为Y=0.9369X+0.2553(X为日本OlympusAU2700全自动生化分析仪静脉血浆血糖结果,Y为德国拜耳拜安康血糖仪血糖结果),具体结果见图lo图1快速血糖仪和生化分析仪血糖检测结果的相关性分析3讨论血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,帮助医生制定合理的治疗方案。快速血糖仪具有体积小、携带方便、操作简便、需血量少

6、、获取结果快速等优点,广泛应用于临床床边血糖测定和糖尿病患者的家庭自我监测[1]。尤其对需一天连续多次血糖监测的糖尿病患者,可减轻多次静脉采血造成的痛苦。而生化分析仪检测血糖需要抽静脉血并离心获得血浆结果较为准确可靠,但缺点是测量所需时间较长,用血量较多,仪器操作复杂,只有受过专业训练的人员才能操作,对急诊和难以抽取静脉血的患者以及预防监测的患者不适合。实际工作中常会出现快速血糖仪检测结果和生化分析仪检测结果不相符的现象,因此,探讨两种检测方法结果之间的相关性及差异性具有重要的临床意义。本文实验结

7、果显示,快速血糖仪检测的毛细血管全血血糖结果(10.08±6.37)mmol/L比全自动生化分析仪静脉血浆血糖结果(10.48±6.81)mmol/L略低,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05),这与有关文献报道相一致[2-4]o这是因为快速血糖仪末梢血只测定了包括红细胞在内的全血中诸多物质中的葡萄糖含量,而全自动生化分析仪测定的是“血浆”或“血清”内的葡萄糖含量,由于血浆或血清中不含红细胞,因而全自动生化分析测定的样本中葡萄糖含量更为密集。即血浆或血清的血糖值应高于末梢血糖。两种检测方法的相

8、关性研究显示,两者之间的r值为0.9988,回归方程为Y血糖仪=0.9369X生化仪+0.2553,说明两种检测方法结果有良好相关性,且结果准确可靠。另外本文实验中所用的德国拜耳拜安康血糖仪运用了葡萄糖脱氢电化学反应原理,不受氧分压的影响,无须调节血氧分压,简化了操作流程,减少了人为因素造成的误差。虽然快速血糖仪有简便、快速、不受场所限制等诸多优点,但血糖仪本身受外界因素如仪器性能、环境温度、湿度、取血方法及红细胞比积等干扰[5],而且不同厂家,不同型号血糖仪检测结果有较大差异[6

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