探讨医学检验的相关问题

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1、探讨医学检验的相关问题石磊(鹤岗市人民医院154101)【摘要】医学检验是现代医疗治疗中对于患者疾病进行诊断的重要方式,可是检验结果受到的影响因素还是比较多的,所以患者的病情与检验结果之间存在一定的误差。在临床中对检验人员、护理人员和医生进行专业技能提升和责任意识提升具有非常重要的意义。【关键词】医学检验责任心局限性医疗纠纷【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)45-0014-02正确的进行医学检验,能够让医牛获得比较真实直观的患者资料,这是凭经验和感官所无法取得的信息,这样进行诊断才更

2、加的准确,证据才更加的充分。如果医学检验失真,就会对患者的病情产牛延误,让患者承受一定的损害。因此,临床中对于医学检验进行正确的认识,能够对患者的治疗起到非常好的效果。1医学检验应注意的问题1.1进行医学检验前的准备许多的检验都是要求患者必须处于空腹状态下进行,因此护理人员需要提前向患者进行交代,如果忘记或者不及时,那么会影响患者的结果,在进行采集之前应该仔细的询问患者是否按照嘱咐进行,否则结果将会不准确,结果不可靠。临床中对于标木的采集工作非常重要。进行血液标木采集的时候,一般比较多的失误就是凝固和溶血。一般导致溶血的情况出现

3、主要就是因为采集的设备和容器不洁净,或者是里面有水,因此使用注射器注入后,容器内的标木就会溶血,这些问题还是比较多见的。1.2医学检验报告单检验结果需要通过检验报告单来进行传达,医牛对于患者的检验结果也是通过检验报告单来进行获取信息,所以检验报告单就是检验结果的信息载体。但是现在的一些医院因为信息量不足,内容不详尽,签字不严格,因此报告单的问题还是比较多的。特别是在进行报告单的填写的吋候,很多的繁杂过程和标准被填写人员随意的进行删减,导致了信息录入变得非常的简单,还有就是一些检验人员在没有检验的前提下,随意的制假,让临床医生对患

4、者的病情判断产生了误差,引起了医疗纠纷。2医学检验的局限性因为临床检验受到的制约比较多,所以实际的结论和患者的病情之间存在较大的出入,临床检验因为各种因素的影响,具有一定的误差,有些因素是无法消除的。2.1非连续性的检验与疾病的不断变化性之间存在矛盾。检验是一时的行为、是非连续性的反映,所检查的结果只表现了疾病的瞬间;始终难以消除的是检验所具有的点的表现力与疾病变化的线的连续性之间的矛盾。因此,绝不能将检验的结果看成是疾病变化的全过程。2.2同一项检验结果有可能是这种病也可能是那种病如果检验出来的症状与患者所患疾病是相一致的,那

5、么根据检验的结果诊断疾病就不会出现差错,但往往存在同一项检验结果为多项疾病所共有的情况,X光线表现的特征就可见于完全不同的疾病。2.3医学检验的危险性若是无法对患者的病情进行确诊,那么病理检查就只能够是医生对患者进行诊断的最后依据,可是病理检验必须要从患者身上取得病变的组织,所以还是具有一定的危险性的,若是患者的病情比较严重,没有这些结果就很难对病因进行了解,这个吋候可以使用病理检验。3医学检验结果的互认为了让患者的负担降低,以及合理的调配医用卫生资源,将就医环境进行适当的缩减,医学检验互认这种方式就是一种缩减途径,医学界曾经有

6、过这一想法。其实这一想法并没有什么错误,只是受到了条件的束缚,反而容易出现问题。不同医疗结构之间的检验结果存在差异性,这是常见的情况。因此即便是检验仪器相同,同样的精确,但是因为对检验结果产生影响的因素非常多,若是任何一个因素导致了结果的误差,呢么就会引起检验结果的差异。并不是说所有的医疗机构都要进行复查,临床中应该根据具体情况来进行分析。i般来说以下几点是需要进行复查的:一是对患者病情有无变化判断时;二是检查结果与临床表现不符W;三是为了安全,必须复查者。4医学检验的证据责任《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第1

7、款第8项规定,因医疗行为引起的侵权诉讼由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。实际上,最高人民法院的这个司法解释并不是让医疗机构就医疗纠纷承担全部举证责任,而只是针对患者提出医疗侵权诉讼时,要求医疗机构承担部分举证责任。实际上,基于现代医学水平,初期症状患者和非常常见的疾病患者,诊断没有多大困难外,其它复杂症状患者的正确诊断则相当困难。当然,只要有关医疗系统按照现代医学知识的标准、技能以及公认的诊断手段和方法,以严谨的态度进行诊断,那么医疗机构的就履行了应有的诊断义务,医疗过错当然也就不存在

8、。检验是临床诊断的重要手段之一,鉴于检验的局限性,检验技术人员在严格按照操作规范进行的前提下应强化证据意识,注意保留检验中所用的标本、试剂、x光片等原始证据,以便发生医疗侵权诉讼时将其与检验报告单进行比对。另外,医疗机构对于特殊医学检查应尽到告知义务,并妥善保存

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