血清cysc、α1-m和rbp联检对原发性高血压患者肾损害的早期诊断价值

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1、血清Cysc、a1-m和RBP联检对原发性高血压患者肾损害的早期诊断价值刘艺芹1蒋玲2(通讯作者)(1江苏省连云港市经济技术开发区屮云社区卫生服务屮心222067)(2江苏省连云港市东方医院检验科222042)【摘要】目的：探讨了血清半胱氨酸蛋片霉抑制剂C(cystatinc,Cysc)、αl微球蛋白(αl-microglobulin,αl-m)和视黄醇结合蛋白(retinolbindingprotein,RBP)联检对原发性高血压患者肾损害早期的临床价值。方法：选择96例原发性高血压患者，其屮60例无肾病，36

2、例伴高血压肾病，采用乳胶颗粒增强免疫比浊法检测血清Cysc,酶联法检测αl-m,免疫透射比浊法检测血清RBP,并与35名正常健康人作比较。结果：患者血清Cysc、αl-m和RBP水平均非常显著地高于正常人组(p<0.01)，联检Cysc、αl-m和RBP的阳性率明显高于单项。结论：血清Cysc、αl-m和RBP是原发性高血压患者早期肾损害的良好指标，联检可提供较新的概念，有助于对患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察。【关键词】原发性高血压肾损害血清半胱氨酸蛋片酶抑制剂Cαl微球蛋口视黄醇

3、结合蛋口【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0294-02TheevaluationofearlydiagnosisonprimaryhypertensionNephropathieswithCysc>al-mandRBPLiuYiqinljiangLing2A(l.ZhongyunCommunity,HealthService,LianyungangCityEconomicandTechnologicalDevelopmentZone,JiangsuProvinee222067；2.0rienta

4、lHospitalofLianYungang,Jiangsu.Provinse222042)[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalsignifiesneeofdeterminationofSerumCysc、al-mandRBPlevelsindiagnosisofearlyrenaldamageinpatientswithprimaryhypertensionnephropathies.MethodsSerumSysc(withsimultaneously)、al-m(withELISA)andRBP(wi

5、thimmanoturbidimetricassay)levelsweredeterminedin36patientswithprimaryhypertension,60casesnonephropathies,36casesnephropathiesand35controls.ResultsSerumCysc、αl-mandRBPlevelsinpatientswithprimaryhypertensionnephropathiesweresignificantlyhigherthanthoseinControls(p<0.01

6、).Cysc、αl-mandRBPshowedthatthesensitivitywas61.5%.It’sevidentlyhigherthanoneofthem.ConclusionsCysc、αl-mandRBParegooddiagnoSticwakerofearlyrenaldamageinpatientswithprimaryhypertensionnephropathies.ThecombinedexaminationofCysc>αl-mandRBPmayprovidenewideas

7、andcanbeveryhelpfulwithprimaryhypertensionnephropathiesandobservingcurativeeffect.【Keywords］primaryhypertensionnephropathiesCystatinc(Cysc)αl-microglobulin(αl-m；retinolbindingprotein(RBP)众所周知，肾脏病变的早期阶段是一种非常隐匿的过程，进展缓慢，且又无特异性病状和体征。肾小球滤过率(GFR)是评价肾功能的一项重要指标。血清BUN、Scr是临

8、床上常用的滤过功能指标。但由于该两种方法并不能敏感和准确地反映GFR,特别是在肾功能轻度损害时。临床研究表明：只有当60%