超敏c反应蛋白联合血脂检测对冠心病的临床诊断应用分析

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1、超敏C反应蛋白联合血脂检测对冠心病的临床诊断应用分析王琦(河南省安阳市中医院河南安阳455000)【摘要】目的探讨血清hs-CRP联合血脂检测对冠心病预测的临床价值。方法检测、统计和比较患者hs-CRP和血脂水平。结果NC组hs-CRP与SAP组,UAP组,AMI组患者比较有显著差异,明显低于其他3组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)oSAP组、UAP组和AMI组患者hs-CRP水平呈递减趋势。NC组患者TC,TG,LDL-C,ApoB,Apo(a)水平明显低于SAP组,UAP组,AMI组患者,且差异有统计学意义(P<0・05),NC组患者HDL-C,A

2、poA水平明显高于SAP组,UAP组,AMI组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)oSAP组、UAP组和AMI组患者患者TC,TG,LDL-C,ApoB,Apo(a)水平呈递增趋势,而HDL・C,ApoA水平呈递减趋势。结论Hs・CRP联合血脂检测对冠心病的预测,诊断具有重要意义。【关键词】hs-CRP血脂冠心病【中图分类号】R446[文献标识码】A【文章编号]2095-1752(2012)36-0113-02随着我国人民牛活水平的提高,冠心病(coronaryheartdisease,CHD)的发病率也在逐年提高。CHD的致死率和致残率高,严重威胁人们身体健康

3、,所以对CHD发病机制,诊断,治疗,预防手段的研究得到社会的重视。C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)是一种炎症因子刺激肝脏和上皮细胞时产牛的急性时相反应蛋白,参与到炎症反应过程中⑴。研究发现CRP水平对CHD有一定影响,是一个重要的CHD危险因素。目前,超敏C反应蛋白(highsensitiveCreactiveprotein,hs-CRP)已作为一个预测心血管危险的重要炎症标志物在临床上广泛使用。血脂水平对心血管有重要影响,是动脉粥样硬化的重要危险因素,临床上通过检测血脂水平来预测动脉粥样硬化的进展稈度⑵。木研究旨在通过检测CHD患者的hs-CRP和

4、血脂水平来分析两者联合运用对CHD诊断的临床应用价值。1资料与方法1.1临床资料选择2011年7月至2012年6月在本科就诊的53例确诊为CHD的患者,患者分为稳定型心绞痛(SAP)组19例,不稳定型心绞痛(UAP)组17例,急性心肌梗死(AMI)组17例。选择同吋期就诊的健康对照(NC)组16例。其中NC组男10例,平均年龄(63.4±8.4)岁,女6例,平均年龄(64.1±8.6)岁,SAP组男12例,平均年龄(63・5±9・2)岁,女7例,平均年龄(63.8±8.7)岁,UAP组男10例,平均年龄(64.7&p

5、lusmn;8.3)岁,女7例,平均年龄(64.9±8.7)岁,AMI组男9例,平均年龄(63.1±8.5)岁,女8例,平均年龄(63.9±8.4)岁。HD患者均符合WHO的缺血性心脏病诊断标准,所有患者均无严重肝脏,肾脏等功能障碍。各组患者性别比例,年龄等背景资料差异无统计学意义(P>0.05)1.2方法患者清晨空腹取静脉血进行hs-CRP和血脂水平检测。使用乳胶增强免疫比浊法定量检测血清hs-CRP水平,所用试剂和仪器有Beckman-Coulter公司(USA)生产。使用酶定量法检测总胆固醇(TC),总甘油三酯(TG),低密

6、度脂蛋白胆固醇(LDL・C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),使用免疫透射比浊法定量检测载脂蛋AA(ApoA),载脂蛋白B(ApoB),脂蛋白a(Apo(a)),使用Olympus5400全自动生化分析仪检测以上指标,试剂和仪器均有Olympus公司(Japan)生产。1.3数据统计本研究中所有数据均采用SPSS16.0统计分析软件进行处理,计量资料使用单因素方差分析,其中p值代表显著性水平,当p<0.05时,2组数据差异有统计学意义。2结果2.1患者hs-CRP情况表1为患者血清hs-CRP情况,结果NC组hs-CRP与SAP组,UAP组,AMI组患者比较有显著

7、差异,明显低于其他3组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)oSAP组患者hs-CRP水平明显低于UAP组和AMI组,UAP组患者hs-CRP水平明显低于AMI组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)o表1患者血清CRP情况组另!Inhs-CRP水平(mg•L-l)NC组161.09±0・5:lSAP组195.49±1.96*UAP组1711.52±1.86*AMI组1715.26±:1.89*注:*p<0.05表示组间比较有统计学意义。2

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