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1、血常规三项指标在中药治疗HIVAIDS患者中检测分析普永军(云南省玉溪市易门县龙泉卫牛院651100)【中图分类号】R512.91L文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)26-0247-02【摘要】目的探讨中药治疗艾滋病患者的白细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞百分比的变化情况；方法血常规采用五分类细胞计数仪，以半导体激光染色和流式细胞术原理分析白细胞数及分类；结果WBC计数值为(5.3±1.51)×109/L,其中升高1例，占1%,降低8例,占14%；中性粒细胞百分比值为(52.0±7.28)%,其中升高3
2、例，占5%,降低24例，占42%；淋巴细胞百分比值为(38.5±6.26)%,升高29例，占51%,降低2例，占3%；结论血常规三项指标对中药治疗HIV/AIDS患者的治疗监测有重要的临床意义。【关键词】HIV/AIDS中性粒细胞淋巴细胞白细胞总数随着社会经济的发展和艾滋病防治及干预治疗工作的不断深入，HIV/AIDS患者免费选择中药治疗(简称中治)或是西药治疗的政策实施，充分体现了社会对艾滋病的关心、关注。而我市乂是免费提供中药治疗HIV/AIDS患者的一个点之一，木文统计了56例中治患者的白细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞百分比情况，探讨如下：1
3、•材料与方法1.1HIV/AIDS患者均为免费接受检查及治疗的HIV/AIDS患者56例，龄19岁一64岁，其中女性31岁，平均年龄34.6岁，男性25例，平均年龄36.4岁。1.2血常规检测仪全自动Sysmex—XT—1800i型。1.3血常规检测方法原理：半导体激光染色加流式细胞术原理。1.4统计处理：计量用x-±S＞百分比表示。2.结果56例HIV/AIDS患者中WBC值为(5.3±1.51)×109/L,其中白细胞总数升高1例，占1%,降低8例，占14%；中性粒细胞百分比的值为(52.0±7.28)%
4、,其中升高3例，占5%,降低24例，占42%；淋巴细胞百分比的值为(38.5±6.26)%,升高29例,占51%,降低2例，占3%。3•讨论3.1血常规检测是临床上三大常规检测之首，它的检测能更好帮助临床医生对疾病诊断、治疗、预后等等方面提供科学的依据，监控每一个环节的变化与否。HIV病毒主要侵犯人体的免疫系统，侵犯对象是人体的T淋巴细胞，而CD+4T淋巴细胞作为免疫系统的中枢细胞，在特异性免疫中起垂要作用。而患者在选择中药治疗时，虽然CD+4T淋巴细胞计数的检测是判断艾滋病抗病毒治疗的是否成功的重要指标之一[1],但是中药的选择，主要是患者自愿选
5、择决定，并不以CD+4.病毒载量等指标为前提。中药治疗的过程中(3个月、6个月、12个月、15个月、18个月、24个月或更长时间)的效果观察还是要观察CD+3.CD+4.CD+8.病毒载量多少，对于艾滋病患者定期检测其CD+4细胞的数量是临床治疗不可缺少的，观察治疗的效果和判断病人的预后[2]。3.2从统计结果看，也说明HIV/AIDS患者在三项指标检测中影响较大,中性粒细胞百分比降低，淋巴细胞百分比升高。在此也强调一下，由于病例少,可能存在局限的表达。在白细胞总数降低至3.0×109/L以下的患者有3例，WBC为2.61×109/L患者
6、中CD+4为214个/µL,病毒载量<100copies/ml;WBC%1.8×109/L患者中,CD+4为206个/µ儿,病毒载量205copies/ml；WBC为2.48×109/L患者中，CD+4为228个/µL,病毒载量276copies/mL白细胞总数减少导致艾滋病病人的免疫力进一步降低,导致各种机会性感染和肿瘤而死亡。HIV是一种逆转录RNA病毒，其靶细胞主要是CD+4细胞，包括T淋巴细胞、权控状细胞、巨噬细胞和星状细胞等。有研究显示，血常规检测中的总淋巴细胞数(TLC)和CD+4细胞计数有一
7、定的相关性,HIV/AIDS患者CD+4T淋巴细胞与TCL具有显著的正相关性(r二0.712,P<0.01)[3]o外周血淋巴细胞的变化，也会影响到相关淋巴细胞指标的变化，检测淋巴细胞百分比的变化，也有利于对评估疾病进展、治疗、预后提供临床应用价值。3.3近年来人们对艾滋病相关知识的了解增多，对艾滋病的防治是有利的，同时也让更多的人们接受、理解、关心艾滋病患者，加强自己的防艾意识。而在我国十几年中医药治疗艾滋病研究探索中，根据中医药治疗艾滋病具有多靶点药理作用和综合疗效的特点，采用疗效评价以免疫功能为主，病毒载量、临床症状、体症为辅的综合评价体系较为合符临床实际
8、⑷。中治艾滋病病人的WB
