每日护理安全巡视员在防范护理缺陷中的作用

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1、每日护理安全巡视员在防范护理缺陷中的作用张晓霞罗娟刘珊(武警四川总队医院护理部614000)【摘要】目的：探讨每日护理安全巡视员在防范护理缺陷中的作用。方法:通过建立组织结构，严格落实岗位设置、任职资格、岗位培训、值班检查和履行职责，认真执行激励机制和考评机制。结果：患者对护士工作的满意度由实施前的92.5%上升到98.8%,护理缺陷发牛率由实施前2.5%下降到0.4%(p<0.05)。结论：实施每日护理安全巡视员，提高了患者对护理工作的满意度，减少了护理缺陷的发牛，规范各项护理工作，提高护士综合能力。【关键词】护理安全巡视员护理缺陷【中图分类号】R471【文献标识码】B【文

2、章编号】1672-5085(2013)51-0225-02护理安全是衡量护理服务质量的重要指标、与患者的身心健康及牛命安全息息相关⑴。预防和减少护理缺陷的发牛是医疗护理安全的一项重要内容［2］。在新形势下，如何将安全关口前移，把各种护理缺陷控制在实施措施之前，加强安全管理，提高防范能力，减少护患纠纷，保证患者安全，是各级护理管理者研究的重要课题。2012年1月以来，我院护理部在防范护理缺陷基础上建立每日护理安全巡视员，取得了较好的效果，现报道如下：1对象与方法1.1一般资料我院是一所综合性的三级甲等医院，设有21个临床护理单元,现开放床位数1000张，全院护理人员527名，均为女性

3、，年龄20-38岁，平均28岁，其中大专学历320人，木科学历207人，临床护理工作年限≤5年的有282名，工作年限〉5年245人。1.2实施方法1.2.1组织结构护理部统一管理，设护理助理员专人负责，组织培训检查。1.2.2岗位设置根据医院临床需求，全院护理单元各设一名护理安全巡视员共有21个岗位，任期半年。1.2.3任职资格工作年限&洋;5年，年龄小于40岁，护师以上的职称及大专以上的学历，具有扎实理论基础，II有丰富的临床护理经验和熟练的技术操作能力，较强的语言沟通能力和独立解决问题能力。1.2.4岗位培训经过个人申报，护理部资格审核，成立护理安全员小组后，重点培训:医

4、院护理安全质量指标及考核方法;医院护理安全员工作流程;护理部不良事件处理流程;护理安全隐患的种类与识别;护理缺陷防范与化解等，经护理部考核合格后上岗。1.2.5值班检查每日各科护理安全巡视员主要对白天护理安全工作质量进行全面检查，实行8小时上班，24小吋负责制。1.2.6履行职责制定本科室临床护理安全目标及评价指标;制定护理安全督导计划及考核内容;督促指导所在科室护理安全制度执行情况;发现存在问题及吋采取有效地干预措施;加强护理不良事件的监控管理，按要求进行上报;每周组织科室护理人员对本科护理安全隐患及护理缺陷进行原因分析，及时制定整改措施,并做好下步跟踪检查。1.2.7激励机制通

5、过每月提高护理安全巡视员的岗位系数，在实施激励物质的同时，通过工作授权，满足其职业发展激励。1.2.8考评机制为了使护理安全员能有序的开展工作，护理部和护士长分别每月和每日检查护理安全巡视员工作，同吋定期向临床医生和护士了解护理安全巡视员职责履行情况，每月测评护理安全巡视员发现问题和解决问题的能力等，其结果与本人年度考核直接挂钩，建立“能者上，庸者下”的管理机制。1.3统计学方法采用spssl6.0软件包进行统计分析，计数资料比较采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。2结果实施前后患者对护士工作的满意度见表1实施前后护理缺陷发生率见表2表1实施前后患者对护士工作的满意

6、度P<0.05近一年多来，通过各科每日建立护理安全巡视员，全院共杜绝护理隐患18起，化解护患矛盾11起，表1显示患者对护士工作的满意度由实施前的92.5%上升到98.8%,表2显示护理缺陷发生率由实施前2.5%下降到0.4%,护理工作质量得到了明显提高，有效地保证了护理工作安全。3体会3.1提高了患者对护理工作的满意度。患者安全是--切医疗护理活动的基本目标⑶，护理人员只有在确保患者安全的基础上，才能为患者提供高质量的护理服务⑷。我们把护理安全事件后的消极处理转变为护理安全事件发生前的积极预防控制，这种超前防范管理模式更能全面地调动护士主动参与安全管理意识,严格执行安全管理制

7、度，促使各项工作更加规范，护理投诉逐渐减少，患者满意率不断提升。3.2减少了护理缺陷的发生。护理缺陷的发生是导致护患纠纷、差错事故的主要原因，对医院和病人均造成严重的不良后果［5］。在我院护理安全管理中，通过建立每日护理安全巡视员，加强了护理缺陷防范干预能力及预见能力，通过不断督导护理安全行为，完善修订护理安全工作制度及工作流程如重新制定输血工作流程，医嘱处理流程等，改正工作中疏漏的细节问题使护理工作的环节和漏洞明显减少，消除护理隐患，降低护理缺陷发生率，从而，护理安